úvod
Prostaty rakovina je najčastejšou rakovinou u mužov a je druhou hlavnou príčinou úmrtia na rakovinu u mužov. Ak rakovina je v čase diagnózy v neskoršej fáze, metastázy sa už možno vytvorili. metastázy sú rakovina bunky, ktoré opúšťajú nádor a usadzujú sa inde v tele. V prostaty rakovina, najbežnejšie miesto pre metastázy je kosť. Prítomnosť metastáz v prostaty rakovina automaticky znamená, že nádor je klasifikovaný ako štádium IV a zvažujú sa iba možnosti paliatívnej liečby.
Kde sa vyskytujú metastázy a prečo?
Metastázy sú metastázy nádorových buniek v iných orgánoch. Vyvíjajú sa, keď sa nádor rozšíri za pôvodný orgán a svojím rastom sa dostane do kontaktu s krvným obehom a lymfatický systém. Nádorové bunky majú teraz možnosť šíriť sa do ďalších orgánov krvnou cestou alebo lymfa, aby sa tam usadili a množili.
Rozlišuje sa medzi hematogénnymi (krvnou cestou) a lymfogénnymi (krvou) lymfa drenážny systém) metastázy. Metastázy v bezprostrednej blízkosti pôvodného nádoru sa nazývajú lokálne alebo regionálne metastázy. Tu väčšinou lymfa sú ovplyvnené uzliny blízko nádoru. Ak sa nádorové bunky usadzujú v tkanivách alebo orgánoch ďalej, nazývajú sa vzdialené metastázy. Najbežnejším miestom metastáz v rakovine prostaty sú Lymfatické uzliny Kosti, najmä chrbtica Pečeň Pľúcny mozog
- Lymfatické uzliny
- Kosti, najmä chrbtica
- Pečeň
- pľúca
- Mozog
Ako ovplyvňuje dĺžka života metastázy?
Všeobecne sa očakávaná dĺžka života významne skracuje výskytom metastáz. Stredná doba prežitia pri diagnostike kostných metastáz je 12 až 18 mesiacov. Miera päťročného prežitia v prítomnosti metastáz je iba 31%.
Akonáhle sú metastázy zistené v rakovina prostaty, je nádor priradený do štádia IV. V štádiu IV už nie je možná liečebná (liečebná) terapia a hľadá sa paliatívna (paliatívna) terapia. Cieľom tejto terapie je predĺžiť životnosť, zlepšiť kvalitu života, spomaliť ďalší rast nádoru a zmierniť príznaky spôsobené samotným nádorom alebo metastázami.
paliatívna terapia pre rakovina prostaty pozostáva z rôznych stĺpov. Prvým je terapia hormonálnou depriváciou. Nádorové bunky rakovina prostaty závisia od mužského pohlavného hormónu testosterón.
Pri hormonálnej abstinenčnej liečbe sa podávajú lieky, ktoré inhibujú testosterón výroba. To spôsobí, že nádorové bunky stratia svoj najväčší rastový stimul. Navyše, chemoterapie sa môže podať, ak je pacient dostatočne dobrý všeobecne stav.
Ak pacient reaguje na hormonálnu terapiu, môže sa dĺžka života predĺžiť na niekoľko rokov. Ďalšie piliere terapie sú popísané v podtémach jednotlivých metastáz. Všeobecne by sa však liečba mala začať, iba ak je možné od týchto opatrení očakávať vplyv na kvalitu života alebo na dĺžku života.
Ak to tak nie je, môže sa uplatniť koncept „ostražitého čakania“. To znamená, že pacienti pravidelne podstupujú vyšetrenia a nádor a metastázy sa spočiatku iba pozorujú. Jednou výhodou tohto konceptu je, že sa zabráni nežiaducim vedľajším účinkom terapie.
Všetky články v tejto sérii:
