Mastitis non puerperalis | Mastitída

Mastitis non-puerperalis

zápal prsnej žľazy non puerperalis je akútny zápal ženskej mliečnej žľazy, ktorý môže mať bakteriálne aj bakteriálne príčiny. Na rozdiel od zápal prsnej žľazy puerperalis, mastitis non puerperalis sa vyvíja nezávisle na tehotenstva a šestonedelie. zápal prsnej žľazy non puerperalis predstavuje až 50 percent všetkých infekcií prsníka.

Najbežnejšie patogény bakteriálnej formy mastitis non puerperalis stafylokoky. Táto forma mastitídy je uprednostňovaná rôznymi chorobami, ktoré uľahčujú prechod bakteriálnych patogénov do tkaniva mliečnej žľazy. Napríklad spontánny únik materské mlieko z tkaniva prsnej žľazy (galaktorea) hrá osobitnú úlohu pri vzniku mastitídy.

Bakteriálna forma mastitis non puerperalis je vo väčšine prípadov spôsobená hormonálnou, drogovou alebo stresovou hyperprolaktinémiou. V priebehu tohto ochorenia postihnuté ženy pociťujú zvýšenú sekréciu žľazových zakončení a s tým spojené prekrvenie mlieka. Na to reaguje tkanivo mliečnej žľazy prekrvenie mlieka s reflexnou dilatáciou mliekovodov (ductectasia), čo môže viesť k úniku mlieka do okolitého tkaniva.

To je nakoniec stimul pre organizmus, ktorý môže spôsobiť zápalové procesy. V zásade je táto forma mastitídy klasickou reakciou na cudzie telo. S výskytom mastitídy sú spojené špecifické rizikové faktory, vrátane fajčenie, vypršala laktácia a poškodenie žľazového tkaniva.

Príznaky mastitis non puerperalis typicky zodpovedajú príznakom akéhokoľvek zápalového procesu. U postihnutých žien možno po krátkom čase pozorovať výrazné začervenanie povrchu prsníka. Okrem toho zápalové procesy prebiehajúce vo vnútri tkaniva mliečnej žľazy spôsobujú prehriatie postihnutého prsníka.

Ďalej ženy trpiace mastitis non puerperalis zaznamenávajú postupný opuch v oblasti postihnutého prsníka. Palpácia mliečnych žliaz zvyčajne odhalí difúzny, hrubý infiltrát. V závislosti od závažnosti zápalu mliečnej žľazy bolesť sa môžu vyskytnúť rôzne intenzity.

Pretože mastitis non puerperalis je často akútna infekcia, asi v 50 percentách prípadov dôjde aj k opuchu lymfa uzliny v podpazuší na postihnutej strane tela. Na rozdiel od mastitis puerperalis, pacienti však často netrpia vyslovenými všeobecnými príznakmi (ako napr horúčka a zimnica). Táto najbežnejšia forma mastitídy sa zvyčajne vyvíja asi 2 týždne po narodení imigráciou baktérie (väčšinou stafylokoky) z dieťaťa ústa do prsníka.

Vstupný bod pre baktérie sú malé praskliny na bradavkách alebo na samotných mliekovodoch. Okrem príznakov mastitídy (mastitis non puerperalis), ako je začervenanie, horúčava a bolestivosť opuch prsníka, existuje tiež rozsiahle obmedzenie všeobecných stav s horúčka. Vo väčšine prípadov sú jasné zmeny v materské mlieko možno zistiť.

Tieto zmeny sú spôsobené hlavne narušením sekrécie prsnej žľazy. V prípade mastitídy sú niektoré bunky v materské mlieko sa dajú zistiť vo zvýšenom počte. V prípade foriem mastitídy súvisiacich s infekciou sa: lymfa zvyčajne sú zapojené aj uzliny obklopujúce prsník. U väčšiny pacientov sú tieto pod tlakom zväčšené a bolestivé. V dôsledku bolesť kvôli zápalu je dojčenie pre postihnuté matky zvyčajne veľmi obmedzené alebo dokonca nemožné.