Lieky na pásový opar

úvod

pásový opar je spôsobený tzv opar pásový opar vírusy. Spôsobuje ich vírus Varicella Zoster. Tento vírus sa spúšťa ovčie kiahne pri prvom infikovaní.

Potom vírusy zostávajú v tele. Zvyčajne tam spočívajú a nespôsobujú žiadne príznaky. Môžu sa však znova aktivovať desaťročia po počiatočnej infekcii.

Môže sa to stať z dôvodu imunitnej nedostatočnosti, rakovina, HIV infekcia alebo bezdôvodne. Ich reaktivácia vírusy sa prejavuje ako pásový opar. Liečba drog pásový opar má v zásade tri rôzne ciele.

Akútne bolesť by sa malo uľaviť. Okrem toho je cieľom obmedziť šírenie kožné zmeny. Okrem toho je cieľom zabrániť komplikáciám, ako je napríklad post-zosteric neuralgia. Na dosiahnutie týchto cieľov sú k dispozícii rôzne lieky. Ako je infekčný pásový opar sa dozviete v našom článku Ako infekčný je pásový opar?

Aké lieky na predpis sú k dispozícii?

Lieky na predpis na liečbu pásového oparu sú virustatika a glukokortikoidy a niektoré silnejšie lieky proti bolesti. Pretože pásový opar je spôsobený vírusmi, používajú sa antivírusové lieky. Nie sú určené iba na zlepšenie lokálnych príznakov na pokožke, ale tiež na systémový boj proti vírusom v tele.

Lieky na predpis sú aciklovir, Zostex (Brivudín), Famciklovir a Valaciklovir. Perorálne predpísaný glukokortikoidy, Ako sú kortizón, sú niekedy tiež súčasťou liečby pásového oparu. Môžu mať protizápalové účinky.

Ich použitie by sa však malo obmedziť na minimum z dôvodu vedľajších účinkov kortizón. Ak post-zoster neuralgia je možné, že jeho liečba si môže vyžadovať lieky na predpis. V súvislosti s touto komplikáciou môžu pacienti trpieť neuropatickými stavmi bolesť týždne po zahojení vyrážok.

bolesť liečba je zvyčajne rozdelená do 4 etáp. Pri pokročilých, silnejších bolestiach (štádiá 3 a 4), predpis lieky proti bolesti zo skupiny opioidy sa niekedy používajú. Príklady účinných látok sú tu morfium alebo buprenorfín.

Predpísané analgetiká sa môžu podávať aj vo všetkých štádiách liečby bolesti. Jedná sa o lieky, ktoré sa skutočne používajú na iné choroby, ale majú ďalší účinok na zmiernenie bolesti. Napríklad amitriptilín, tricyklický liek antidepresívum, sa používa ako ko-analgetikum.

antidepresívum účinok nie je dôležitý v prípade šindľov. Preto je liek predpísaný v oveľa nižšej dávke, ako by to bolo v prípade lieku depresia. Amitriptilín okrem iného inhibuje sodík kanály.

Od týchto sodík kanály sú čoraz viac zabudované do systému Windows mozog počas vývoja neuropatickej bolesti má inhibícia kanálikov analgetický účinok. aciklovir je takzvaný nukleozidový analóg. Nukleozidové analógy napodobňujú zložku DNA.

Ak sa namiesto „skutočnej“ zložky DNA vloží tento nukleozidový analóg, stavba DNA sa preruší. aciklovir je špecifický pre konštrukciu vírusovej DNA, preto účinná látka normálne neničí ľudské bunky, ale iba konštrukciu vírusovej DNA. Vďaka tomu sa môže vyskytnúť menej vedľajších účinkov.

Aciklovir je spravidla dobre znášaný. Dávka sa pohybuje medzi 200 - 800 mg na tabletu. Dávkovanie závisí od závažnosti pásového oparu.

Spravidla sú predpísané 4 - 5 tabliet denne. V jednotlivých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Podľa výrobcu sa 1 - 10 zo 100 liečených osôb sťažuje na vyrážky, svrbenie, bolesti hlavy, nevoľnosť alebo závraty.

V súčasnosti nie sú známe žiadne interakcie s inými liekmi a účinnou látkou aciklovir. Pretože v roku XNUMX nie sú k dispozícii dostatočné štúdie tehotenstva, rovnako ako pri iných liekoch užívaných počas tehotenstva, je potrebné u ošetrujúceho gynekológa zvážiť pomer prínosu a poškodenia. Počas obdobia dojčenia sa účinná látka javí ako relatívne neškodná.

Jeho užívanie by malo byť vždy prediskutované s lekárom. U pacientov s obmedzeným oblička funkcie, musí sa upraviť dávkovanie. Účinná látka valaciklovir je ďalším vývojom účinnej látky acikloviru.

Je to takzvaný proliečivo. To znamená, že účinná látka sa aktivuje iba v tele. Pretože valaciklovir sa aktivuje iba v tele, má lepšiu takzvanú biologickú dostupnosť. To znamená, že účinná látka je v tele rozšírenejšia a môže mať silnejší účinok.

Kvôli zvýšenému účinku sa však môžu teoreticky častejšie vyskytnúť vedľajšie účinky. Ale pretože sa účinná látka lepšie vstrebáva, mali by byť vedľajšie účinky celkovo menej časté. Vyskytne sa u viac ako 1 z 10 pacientov nevoľnosť a bolesti hlavy keď sa lieči valaciklovirom.

Občas zmätok, zvracanie a bolesť brucha može sa stať. Valaciklovir je kontraindikovaný u detí, tehotných žien, osôb starších ako 65 rokov, osôb s kardiovaskulárnymi chorobami a osôb s oblička or pľúca dysfunkcia. Ak sa užívajú iné lieky, ktoré vyvíjajú tlak na obličky resp pečeňbude možno potrebné upraviť dávku.

Zvyčajne sa liek užíva 7 dní. Dávkovanie závisí od závažnosti pásového oparu. Zvyčajne je to 1000 3 mg XNUMX-krát denne. Komerčné lieky obsahujúce valaciklovir sú napríklad Valtrex®, Viropel®, Valdacir® a Valaciclomed®.