Terapeutické ciele
- Život bez sťažností
- Vyvarovanie sa komplikácií a sekundárnych chorôb
Terapeutické odporúčania
- Najdôležitejšie terapie pre celiakia (lepok-indukovaná enteropatia) je vyhýbanie sa potravinám obsahujúcim lepok. To však neprináša liečbu asi u 10 percent postihnutých.
- asymptomatická celiakia pacienti tiež profitujú z a lepok-zadarmo strava. Bezpríznakové celiakia pacienti sú definovaní nasledovne: Endomysium IgA protilátky (EmA) v sére (pozri nižšie laboratórna diagnostika) nápadné, ale bez zjavných klinických príznakov a nanajvýš drobných slizničných zmien v tenké črevo.
- Pozri tiež časť „Ďalšia terapia“.
Ďalšie poznámky
- Úmyselná infekcia celiakia pacienti s červami sa významne zlepšili intolerancia lepku. Pozor. Pre podvyživených pacientov, deti a tehotné ženy môže byť infekcia múčnatkou život ohrozujúca!
- V žiaruvzdorných celiakia a pretrvávajúce celiakálne príznaky napriek a lepok-zadarmo strava, terapie s regulátorom tesného spojenia možno vyskúšať larazotid. V jednej štúdii boli pacienti randomizovaní na užívanie larazotidu (0.5 mg; 1 mg; 2 mg) alebo placebo trikrát denne po, 15 minút pred jedlom) za štyri týždne placebo zábehová fáza. Liečená skupina s najnižším larazotidom dávka (0.5 mg) vykazovali významne zlepšené skóre gastrointestinálnych symptómov od druhého týždňa liečby v porovnaní s placebo. Ďalej skupina liečená larazotidom (0.5 mg) v porovnaní so skupinou s placebom ukázala, že sa získalo 15.7 dní bez príznakov.