tiky sa často vyskytujú niekoľkokrát denne, aj keď sa môže meniť aj počet, závažnosť, typ a umiestnenie. V niektorých prípadoch zmiznú medzi nimi na dlhšiu dobu. Často sa zvyšujú počas stres, napätie a hnev, ale aj počas radostného vzrušenia. V obmedzenej miere ich môže držať pod kontrolou väčšina pacientov s Tourettovou chorobou, ale zvyčajne to znamená iba to, že ich výskyt je vytlačený, ale nezabráni sa im.
Prvé príznaky zvyčajne v detstve alebo dospievaní
Choroba takmer vždy začína v detstva alebo dospievania, zvyčajne okolo siedmich alebo ôsmich rokov. Prvými príznakmi sú často mierne stiky tváre, ako je zvrásnenie rohu ústa, žmurkanie alebo škúlenie očí. Závažnosť tiky má tendenciu stúpať až do puberty, potom sa - asi v 70 percentách prípadov - zníži alebo úplne zmizne. Priebeh ochorenia sa však od prípadu k prípadu veľmi líši a neumožňuje predpovedať ďalšiu prognózu. Väčšina postihnutých však trpí iba dosť miernou formou.
Mnoho ľudí s TS vykazuje ďalšie problémy so správaním. Celkom typické sú na jednej strane neúmerne častý výskyt syndrómu pozornosti a na druhej strane kompulzívne alebo rituálne správanie spojené s perfekcionizmom. Niektoré deti majú štúdium ťažkosti a depresia a môžu sa vyskytnúť aj poruchy spánku. Na druhej strane sú pacienti trpiaci TS, ktorí kombinujú svoje nutkanie pohybovať sa s obzvlášť dobrou reaktivitou a sú teda veľmi úspešní v príslušnom športe alebo podobne. Rozsah, v akom sa to vyskytuje častejšie ako u priemernej populácie, je však nejasný.
Ako sa choroba vyvíja?
Presná príčina TS stále nie je jasná. Teraz sa však predpokladá, že existuje porucha v oblasti určitých nervových buniek v mozog volal bazálna uzlina, ktoré majú dôležitú úlohu pri formovaní pohybových vzorcov. Pre správne fungovanie závisia predovšetkým od prenášacích látok, takzvaných neurotransmiterov dopamín, ale tiež serotonínu a ďalšie. Ak je narušený ich metabolizmus, nastáva nerovnováha v riadení pohybu. Mimochodom, Parkinsonov syndróm je príkladom iného ochorenia, ktoré je založené na takejto poruche.
Vedci sa zhodujú, že existuje dedičná aj nededičná forma TS. Ak sú postihnutí rodičia, súrodenci alebo iní príbuzní, pravdepodobnosť vzniku TS sa zvyšuje. U chlapcov je postihnutá až štyrikrát vyššia pravdepodobnosť ako u dievčat. Samotné genetické zmeny však pravdepodobne nie sú dostatočné na prepuknutie choroby; s dedičnou predispozíciou musia najskôr interagovať ďalšie faktory - zatiaľ nie presne známe - ako sú vplyvy prostredia alebo infekcie. To, čo spúšťa nededičnú formu, je zatiaľ neznáme.
