úvod
Najmä v zimných mesiacoch trpí veľa pacientov chrípka-ako infekcie. Tieto môžu časom pôsobiť aj na nižšie dýchacie cesty a spustiť bronchitídu. Lekári veľmi často predpisujú antibiotiká, hoci bronchitída je spôsobená vírusy až v 90% prípadov, a preto nereaguje na antibiotiká. Toto je zásadný problém, ktorému by sa malo zabrániť za každú cenu.
Pokyny pre podávanie antibiotík pri bronchitíde
Pokyny pre liečbu akútnej bronchitídy zvyčajne neobsahujú antibiotickú liečbu, pretože väčšina infekcií je spôsobená vírusy a antibiotiká nemajú na ne žiadny vplyv. Namiesto toho by sa mala venovať pozornosť všeobecným opatreniam, ako je dostatočný príjem tekutín, pretože to uľahčuje vykašliavanie sekrécie. Dôvod, prečo lekári predpisujú antibiotiká napriek týmto zisteniam je podľa ich pokynov predpoklad, že pacienti majú od lekárov očakávanie.
Lekár, ktorý si myslí, že pacient od neho očakáva zodpovedajúci predpis, vykoná tento nevhodný terapeutický príkaz. Napriek tomu existujú aj prípady bronchitídy, kde môže byť vhodná antibiotická liečba. To platí napríklad v prípade, ak bol nepochybne dokázaný bakteriálny patogén alebo ak pacient trpí závažnými základnými chorobami. Antibiotická terapia sa môže použiť aj na prevenciu bakteriálnych infekcií superinfekcie. Ak je priebeh ochorenia dlhý a závažný a trvá dlhšie ako týždeň, možno v jednotlivých prípadoch zvážiť aj antibiotickú liečbu.
Aké antibiotiká sa používajú na bronchitídu?
Používanie antibiotík pri bronchitíde by mal lekár vždy starostlivo zvážiť, pretože často ide o vírusovú infekciu priedušiek, pre ktorú nie je príjem antibiotík účinný. Ak sa však musia nasadiť antibiotiká, aminopenicilíny majú rady amoxicilín sa používajú. V prípade alergie alebo intolerancie na penicilíny alebo pri podozrení na infekciu atypickými patogénmi sa môžu nasadiť antibiotiká z triedy makrolidy (ako je klaritromycín alebo roxitromycín) alebo fluorochinolóny zo skupiny III alebo IV. Pre pacientov, ktorí tiež trpia na niektoré základné choroby (napríklad chronické pľúca choroby príp srdce zlyhanie), liekom voľby je aminopenicilín v kombinácii s takzvaným inhibítorom betalaktamázy (napr. amoxicilín/ kyselina klavulanová). Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: Alergia na amoxicilín
Trvanie užívania antibiotík pri bronchitíde
V závislosti od vybraného antibiotika by sa mal prípravok obvykle užívať počas piatich až siedmich dní. Je dôležité, aby ste počas tohto obdobia užívali lieky pravidelne, v dostatočných dávkach a s dostatkom vody, a vždy užite celé predpísané balenie.
Kedy podávanie antibiotík zlepšuje bronchitídu?
Ako rýchlo sa príznaky zlepšia po užití antibiotika, nemožno všeobecne povedať, pretože vždy ide o jednotlivca história medicíny s rôznymi základnými podmienkami. Závisí to od toho, či ide o primárnu bakteriálnu bronchitídu alebo o sekundárnu bakteriálnu infekciu (tzv superinfekcie) na chorobu pôvodne spôsobenú vírusy. V takom prípade je antibiotikum účinné iba proti bakteriálnej infekcii a ovplyvňuje zotavenie v tom zmysle, aký má telo imunitný systém dokáže lepšie bojovať s vírusmi po boji s baktérie.
Okrem toho záleží na tom, aký starý je pacient, jeho základné vzdelanie zdravie stav a akékoľvek sekundárne choroby, ktoré môže mať. Vzhľadom na všetky tieto faktory ovplyvňujúce individuálny priebeh ochorenia je ťažké urobiť presné vyhlásenie o zlepšení príznakov bronchitídy po užití antibiotík. V nekomplikovanom prípade by sa pravdepodobne dalo povedať, že najskôr po dvoch až troch dňoch užívania antibiotík by malo dôjsť k zmierneniu prejavov.
