Chronická lymfocytová leukémia: Klasifikácia

Binetová klasifikácia chronickej lymfocytovej leukémie (CLL).

Binetova etapa Počet postihnutých staníc lymfatických uzlín Hemoglobín (Hb) krvné doštičky
A <3 ≥ 10 g / dl ≥ 100,000 XNUMX / μl
B ≥ 3 ≥ 10 g / dl ≥ 100,000 XNUMX / μl
C irelevantné <10 g / dl alebo <100,000 XNUMX / μl

Medzinárodný prognostický index (CLL-IPI).

Nezávislý faktor Skóre
mutácia del17p a / alebo TP53 4
Sérum β2-mikroglobulín> 3.5 mg / l 2
IgHV nemutované 2
klinickom štádiu Binet B / C alebo Rai I-IV 1
Vek> 65 rokov 1

Legenda: IgHV = variabilná oblasť ťažkých reťazcov imunoglobulínov gen.

Miera päťročného prežitia ako funkcia klasifikácie rizika podľa CLL-IPI.

Kategória rizika Spolu Miera prežitia 5 rok
"nízky risk" 0-1 93,2%
„Stredne pokročilý“ 2-3 79,3%
„Vysoký“ 4-6 63,3%
"veľmi vysoko" 7-10 23,3%

Legenda: CLL = chronickej lymfocytovej leukémie; IPI = medzinárodný prognostický index.

Špeciálne formy chronickej lymfocytovej leukémie (CLL):

  • Leukemická ne-Hodgkinov lymfóm (zriedkavé).
  • Monoklonálna lymfocytóza B-buniek (MBL): počet lymfocytov v krv je menej ako 5,000 5,000 / ul (na rozdiel od CLL: počet lymfocytov> XNUMX XNUMX / ul). (Relatívne bežné) MBL sa môže neskôr vyvinúť v CLL.
  • Prolymfocytový leukémie (PLL): v krv a lymfatické tkanivo prevláda v prolymfocytoch (> 55% všetkých lymfocyty).
  • Richterova transformácia (špeciálna forma CLL), pri ktorej je chronická leukémie sa vyvinie do agresivity lymfóm.