úvod
Dve veľmi podobné choroby sú zhrnuté ako Morbus Köhler. Köhlerova choroba I zomiera skafoid pri nohe. Skafoid je tarsálne kosť.
Naproti tomu Köhlerova choroba II zomiera na metatarzálnou kosť, zvyčajne to je druhý, tretí alebo štvrtý lúč. U oboch foriem Köhlerovej choroby k tomuto odumieraniu dochádza spontánne, tj bez vonkajšieho vplyvu a bez infekcie. Köhlerova choroba I je choroba, ktorá primárne postihuje deti vo veku od osem do dvanásť rokov, pričom chlapci sú postihovaní oveľa častejšie ako dievčatá.
Köhlerovou chorobou II sú postihnuté aj deti okolo desiatich rokov, postihnuté sú však skôr dievčatá. Pretože Köhlerova choroba II. Zvyčajne spôsobuje príznaky až v neskorom štádiu ochorenia, je táto choroba rozpoznateľná až v dospelosti. Presný pôvod Köhlerovej choroby nie je stále známy, diskutuje sa však o mnohých modeloch jej vývoja.
Na jednej strane je zarážajúce, že Köhlerova choroba sa vyskytuje vo veku začiatku puberty, tj počas rastový špurt. Preto sa dá predpokladať, že bežne sa vyskytujúce sa zväčšujúce skostnatenia kostry nedokáže držať krok s rastom, a tak sa vyvíja nestabilita kosti. Ďalšia teória poukazuje na podobné ochorenia, ktoré sú zvyčajne spojené so zníženým výskytom krv tiecť do kosti.
Túto teóriu podporuje skutočnosť, že tento mechanizmus bol dokázaný pri iných chorobách. Proti tejto teórii však hovorí, že redukovaná krv cirkulácia pri podobných ochoreniach nastáva až v polovici dospelosti a potom je obvykle sprevádzaná značným namáhaním kosti vibráciami. Pre deti by bol tento mechanizmus dosť neobvyklý. Ďalšia teória tiež predpokladá podozrenie na preťaženie kosti, čo určite zohráva svoju úlohu. Prečo však niektoré deti ochorejú a iné nie, nemožno dostatočne vysvetliť.
