Diagnóza
Diagnóza sa začína podrobnou anamnézou (rozhovor lekára a pacienta) a a fyzické vyšetrenie dotknutej osoby. Presný popis symptómov môže často poskytnúť prvé indikácie pre diagnostiku ochorenia. Následne srdce sa zvyčajne počúva stetoskopom (auskultácia).
A mitrálny ventil nedostatočnosť tu naznačuje a srdce šelest, ktorý často stačí na to, aby vyškolený skúšajúci urobil podozrivú diagnózu. Sonografické vyšetrenie (ultrazvuk) srdce môže buď potvrdiť, alebo vyvrátiť podozrenie na diagnózu nedostatočnosti chlopne. The ultrazvuk je možné vykonať pomocou takzvaného „transesofageálneho echa“ cez pažerák alebo spredu truhla.
ultrazvuk vyšetrenie pažerákom je hovorovo známe ako prehĺtacia ozvena. Ďalej katétrovým vyšetrením plavidlá srdca je často potrebné pre ďalšie plánovanie terapie. V jednotlivých prípadoch môžu byť užitočné zobrazovacie vyšetrenia pomocou MRT alebo CT.
Auskultácia srdca popisuje počúvanie Znie to srdce a ak je to potrebné, patologicky sa vyskytujúce srdcové šepot pomocou stetoskopu. Skúsený lekár môže často urobiť predbežnú diagnózu relevantnej látky mitrálny ventil nedostatočnosť založená iba na auskultácii. Nedostatok chlopne spôsobuje patologický prietokový hluk, ktorý sa vyskytuje v takzvanej systole (pri kontrakcii srdcového svalu) a je charakteristicky najhlasnejší v 4. alebo 5. medzirebrovom priestore na ľavej strane tela. . Ak je hluk pri počúvaní počuť aj v podpazuší, pravdepodobne to bude a mitrálny ventil nedostatočnosť.
Konzervatívna terapia
Individuálna možnosť konzervatívnej terapie závisí od mnohých faktorov. Na jednej strane je to relevantné, či už primárne alebo sekundárne nedostatočnosť mitrálnej chlopne je zahrnuté. Miera nedostatočnosti tiež určuje možnosť konzervatívnej terapie.
Primárne nedostatočnosť mitrálnej chlopne ponecháva malý priestor na liečbu drogami, a preto sa zvyčajne upraví chirurgickým zákrokom. Sekundárny nedostatočnosť mitrálnej chlopne je spôsobená inými srdcovými chorobami. V takom prípade terapia závisí od závažnosti nedostatočnosti a základného ochorenia.
Najskôr by sa teda malo vždy čo najlepšie upraviť základné ochorenie. Podávanie tzv Inhibítory ACEBetablokátory a spironolaktóny môžu byť vhodnými terapeutickými opatreniami v súvislosti so srdcovou nedostatočnosťou, ktorá je doplnkom alebo sa vyvinula v súvislosti s nedostatočnosťou mitrálnej chlopne. Zatiaľ čo pri miernej a stredne ťažkej nedostatočnosti mitrálnej chlopne je možné uvažovať o konzervatívnych terapeutických opatreniach, závažná nedostatočnosť mitrálnej chlopne sa obvykle lieči chirurgicky.
Všetky články v tejto sérii:
