Pojmy kýl truhla alebo kuracie prsia odkazujú na jasne viditeľný výbežok hrudná kosť. Toto sa deje iba zriedka viesť fyzickým problémom, ako je zlé držanie tela. Kýlové prsia sú však pre postihnutých veľmi často značnou psychickou záťažou, takže v mnohých prípadoch je nevyhnutná lekárska starostlivosť.
Čo je to kýla?
Kýlný prsník, ktorý sa bežne označuje ako kuracie prsia, je deformáciou kostičky hrudná kosť, ktorý je viditeľne zakrivený dopredu. Rebrá sa pripevňujú k hrudná kosť môžu byť tiež sklonené dopredu. Hlavný problém s prítomnosťou kuracích pŕs nie je lekársky, ale psychologický. Kuracie prsia spôsobujú fyzické nepohodlie iba zriedka, často však vedú k psychickým problémom, ako je nedostatok sebavedomia. Psychická záťaž nie je často značná, najmä počas puberty, a často si vyžaduje lekársku starostlivosť. Kvôli kýlu prsníka môže dôjsť k zlému držaniu tela a nesprávnym pohybovým vzorom, čo si vyžaduje fyzioterapeutickú starostlivosť. Kýlový výčnelok hrudnej kosti sa vyskytuje častejšie u chlapcov alebo mužov ako u žien.
Príčiny
Len vo výnimočných prípadoch sa dieťa narodí s kýlovým prsníkom. Typicky sa vyvíja od desiatich rokov alebo po nich. Presné príčiny vývoja kýlu truhla sú stále nejasné. Predpokladá sa, že postihnutá osoba má nadmerné zakrivenie hrudnej kosti, pretože chrupavka ktorá sa nachádza na rebrá príliš rastie a núti hrudnú kosť ohýbať sa vpred. Presne to, čo spôsobuje nadmerný rast chrupavka zostáva určiť. Pravdepodobne však bude hrať určitú genetickú predispozíciu. Lekári napríklad pozorovali, že v rodinách môže dochádzať k hromadeniu deformácií prsníka. Pravdepodobnosť vzniku klinového prsníka sa preto zvyšuje, ak už v rodine existujú takéto prípady.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Kýl truhla je najskôr viditeľný charakteristickým vydutím hrudnej kosti. Kosť nápadne vyčnieva dopredu, zatiaľ čo horná časť prsníka môže byť sploštená. Táto malformácia spôsobuje sprievodné príznaky, ako je dýchavičnosť a bolesť v hrudi. Zriedkavo sa vyvinú závažné deformácie, ktoré si vyžadujú nezávislé ošetrenie. Postihnutí jedinci sa tiež často sťažujú na postihnutých pľúca funkciu, ktorú nielen robí dýchanie ťažké, ale v dôsledku toho tiež znižuje fyzickú a duševnú výkonnosť kyslík nedostatok. Trpiaci musia pravidelne prestávať dýchanie a zvyčajne sa už nemôžu venovať športovým aktivitám. Nakoniec môže kýlná truhlica viesť na zlé držanie tela. Mnoho postihnutých sa za deformáciu hanbí a snaží sa ju zakryť natiahnutým držaním tela. Okrem iného to môže viesť dozadu bolesť. U detí môže výrazný kýl hrudníka brániť rastu. Chronický nedostatok kyslík prísun do orgánov má často za následok ďalšie choroby a poruchy. Predstavujú veľkú záťaž pre postihnutú osobu a následne spôsobujú psychické nepohodlie. Kýlový hrudník sa zvyčajne vyvíja po desiatich rokoch, zvyčajne sa začína pubertou. Vrodená deformácia je pomerne zriedkavá.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza kýlového prsníka sa stanoví pozorným pohľadom na pacientku; toto sa potom nazýva diagnóza pohľadu. Odchýlku od normy vidí lekár priamo bez ďalšieho vyšetrenia. Často röntgen sa tiež prijíma na stanovenie diagnózy. To umožňuje ošetrujúcemu lekárovi bližšie sa pozrieť na nadmerné zakrivenie hrudnej kosti a chrupavka rastová chyba na rebrá, Röntgen obraz zaisťuje vizuálnu diagnostiku. Kýlový prsník v zásade nie je choroba, pretože zvyčajne postupuje bez fyzických príznakov. V niektorých prípadoch, bolesť sa môžu vyskytnúť v oblasti hrudníka. Spať na žalúdok sa tiež niekedy vníma ako nepríjemná. Iba vo výnimočných prípadoch, keď dôjde k závažnej deformácii hrudnej kosti, dôjde k obmedzeniu pľúcnych funkcií. Postihnuté osoby potom rýchlo vyrazia dych a musia brať viac dýchanie počas fyzických aktivít prestávky ako obvykle.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov nemá kýlový hrudník za následok žiadne konkrétne fyzické obmedzenia alebo obmedzenia pre pacienta zdravie.Kýl hrudníka však môže mať veľmi negatívny vplyv na psychiku postihnutej osoby a spôsobiť nepríjemné pocity. Pri tejto chorobe je hrudná kosť spravidla zakrivená dopredu, čo vedie k výrazne zníženému estetickému vzhľadu pacienta. Nie je nezvyčajné, že to spôsobuje, že pacient má zníženú sebaúctu alebo dokonca komplexy menejcennosti. Depresia alebo iné psychologické stres v dôsledku toho môže tiež dôjsť stav. Ďalej môže kýl na hrudníku viesť k dýchacím ťažkostiam, takže postihnutá osoba trpí zvýšenou frekvenciou dýchania. Schopnosť pacienta vyrovnať sa s stres vo výsledku tiež klesá a niektoré činnosti už nemusia byť možné. U pacienta môžu byť obmedzené aj športové aktivity. Liečba kýlu hrudníka sa vykonáva iba vtedy, ak existujú skutočné sťažnosti. Časti rebrá a hrudná kosť sa dá odstrániť, aby sa znížili sťažnosti. Psychologické ošetrenie je často nevyhnutné, ak dôjde napríklad k podpichovaniu alebo šikanovaniu. V tomto procese zvyčajne neexistujú žiadne ďalšie komplikácie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Z lekárskeho hľadiska nie je kýlový hrudník vo väčšine prípadov dôvodom na obavy. Fyzické funkcie jednotlivých systémov organizmu nie sú ovplyvnené výstupkom hrudníka. Skrátenie životnosti alebo poruchy srdcovej činnosti tiež nie sú dané deformáciou. Pri diagnostike a dôkladnom kontrolnom vyšetrení je potrebné vyhľadať lekára pri prvých príznakoch vývoja kuracieho prsníka. Zvyčajne nie je potom potrebná ďalšia návšteva lekára kvôli kuracím prsiam. Výnimkou sú pacienti, ktorí okrem kýlového prsníka trpia aj ďalšími malformáciami kostného systému. Ak pacient trpí nakloneným držaním tela, jednostrannou záťažou alebo ochorením pohybového aparátu, je potrebné vyhľadať lekára. V prípade pretrvávajúceho alebo pravidelne sa opakujúceho napätia a pocitu stuhnutia je potrebné vyhľadať lekára. Všeobecný pocit malátnosti, poruchy správania alebo zmeny osobnosti sú známkami toho, že postihnutá osoba potrebuje pomoc. Ak sa vyskytnú emočné a psychické problémy, je vhodné navštíviť lekára. Poruchy spánku, vnútorný nepokoj, prerušenie schopnosti sústrediť sa, zmeny nálady alebo depresívne správanie sú pokročilejšie sťažnosti, ktoré by sa mali prekonzultovať s terapeutom. Podpora a pomoc sú potrebné pre zníženie pocitu pohody, sociálneho stiahnutia, partnerstva, ako aj problémov s pripútanosťou, pocitov úzkosti alebo hanby.
Liečba a terapia
Pretože kýlový prsník zvyčajne žiadny nespôsobuje zdravie sťažností, nemusí byť nevyhnutne riešené. Ak sa pacientka necíti subjektívne obmedzená, nie je dôvod na žiadne terapie, pretože klinový prsník je zdravotne neškodný. Ak pacientka trpí deformáciou prsníka a objavia sa u nej problémy so sebaúctou, mala by sa poskytnúť psychologická alebo psychoterapeutická pomoc. Psychoterapeutická starostlivosť je obzvlášť užitočná pre pacientky, u ktorých klinový prsník nie je veľmi výrazný, a preto sa chirurgický zákrok neodporúča kvôli možným rizikám. U detí, ktoré stále rastú, terapie s vložkou, tj obväzom, môžu byť veľmi sľubné a môžu nahradiť operáciu. Takýto postup je zdĺhavý a často nepríjemný a sľubný iba vtedy, ak má postihnutý človek motiváciu. Ak je hrudná kosť vážne zdeformovaná, môže to tiež viesť k zdravie problémy ako dýchavičnosť. Postihnutí navyše veľmi často trpia svojim vzhľadom. Najmä deti a dospievajúci s kýlom na hrudi sú často podpichovaní, čo ďalej ovplyvňuje ich už teraz zbité sebavedomie. V takýchto prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok. Počas operácie sú odstránené časti hrudnej kosti a rebier. Po operácii je potrebná ďalšia liečba, aby sa bolo možné zlepšiť pľúca funkcie.
Výhľad a prognóza
Prognóza kýlového prsníka je priaznivá. Za normálnych okolností neexistujú žiadne nepriaznivé účinky na zdravie napriek vyčnievaniu hrudníka. Ide teda o optickú škvrnu, ktorá vo väčšine prípadov nemá žiadnu chorobnú hodnotu. Z tohto dôvodu sa pacientka často nijako ďalej nelieči. Životnosť sa neskracuje a sekundárne fyzické ochorenia sú nepravdepodobné kvôli kýlu pŕs. Prognóza sa zhoršuje, ak dôjde k emocionálnym a duševným problémom v dôsledku vizuálnych abnormalít. Môžu prispievať k rozvoju a formovaniu duševnej poruchy. Pri stanovovaní celkovej prognózy je preto potrebné brať do úvahy pohodu a psychologickú stabilitu. Ak duševná choroba môže mať významný vplyv na zdravie postihnutej osoby. Okrem abnormalít v správaní, zmien v osobnosti a zhoršenej kvality života poruchy úzkosti alebo sa môžu vyskytnúť problémy s pripojením. V ojedinelých prípadoch vedie kýlový hrudník k dýchacím ťažkostiam alebo zhoršenému dýchaniu. Ak sa pacient rozhodne podstúpiť operáciu z dôvodu fyzických alebo emocionálnych obmedzení stres, vzhľad hrudníka sa dá výrazne zmeniť a tým optimalizovať. Počas operácie sa spravidla nevyskytujú žiadne ďalšie komplikácie. Napriek tomu každý zásah, ako aj zmena v človeku fyzikálne je spojené s rizikami a vedľajšími účinkami.
Prevencia
Sľubné nie sú Opatrenia na prevenciu kýlového prsníka, pretože zatiaľ nie je jasné, čo je skutočnou príčinou nadmerného rastu rebrovú chrupavku je.
Nasleduj
Rozsah nevyhnutnej následnej starostlivosti závisí od zvoleného terapeutického opatrenia a pocitu nepohodlia jedinca. V lepšom prípade existuje iba optická vada, ktorá nevedie k fyzickému utrpeniu. V takom prípade nemusí byť následná starostlivosť indikovaná. Po obdržaní diagnózy pacient pokračuje vo svojom živote. Iná situácia je, ak kýlový prsník spôsobuje duševné utrpenie. Potom psychoterapie je nevyhnutné. Vo väčšine prípadov vedie k zvýšeniu sebavedomia a môže niekedy nastať niekoľkokrát. Iba v ojedinelých prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok. Táto liečba vedie k očakávaniu, že po určitom čase budú pacienti pokračovať v živote úplne bez sťažností. Kýlový prsník potom zmizol. Opakovanie je rovnako nemožné ako každodenné sťažnosti. Kým sa tak stane, môžu uplynúť mesiace alebo roky. Ihneď po operácii sa následná starostlivosť skladá z dýchacích a fyzioterapia. Stabilizácia tela sa dosahuje pomocou obväzu s tlakovým vankúšikom. Ďalej hrá dôležitú úlohu zlepšenie pohyblivosti a posilnenie svalov. Následná starostlivosť sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Posúdiť úspešnosť terapie, ošetrujúci lekár zariadi vykonanie röntgenového žiarenia. Plánované následné vyšetrenia sa zvyčajne uskutočňujú v čoraz dlhších intervaloch. Končia hneď, ako sa dosiahne požadovaný výsledok.
Čo môžete urobiť sami
Kýlový prsník môže v závislosti od jeho závažnosti spôsobiť problémy so sebaúctou a ďalšie emočné ťažkosti. Postihnutí jedinci tomu môžu čeliť tým, že budú otvorení ohľadom deformácie a štúdium stáť pri ich tele. Psychologická alebo psychoterapeutická pomoc podporuje tento proces a je obzvlášť užitočná pre pacientov, u ktorých chirurgický zákrok nie je možný. Iné Opatrenia sa obmedzujú na skrytie kýlového prsníka. Väčšinou na to stačí trochu viac oblečenia a vedomé prispôsobenie držania tela. Ak hrudný kýl už spôsobil viditeľnú nesprávnu polohu, vyžaduje to [fyzioterapia| fyzioterapeutická liečba]]. Vedomá chôdza a cvičenia z jóga or fyzioterapia sú spôsoby, ako napraviť zlé držanie tela doma alebo na ceste. Zvyčajne však trvá mesiace alebo dokonca roky, kým sa držanie tela vráti do normálu. Okrem toho droga terapie je vždy nevyhnutné, pretože zlé držanie tela je zvyčajne spojené s bolesť. Samotný kýlový hrudník je možné dlhodobo korigovať iba chirurgickým zákrokom. Dotknuté osoby, ktoré si želajú mať stav chirurgicky liečení, by mali v ranom štádiu vyhľadať lekárske vyšetrenie a zabezpečiť prijatie potrebných krokov.
