úvod
Ischial zlomenina popisuje zlomeninu sedaciu kosť (lat. Os ischii) na jednom alebo viacerých miestach. Zlomeniny sú rozdelené na horné a dolné ischiálne zlomeniny, ako aj na stabilné a nestabilné zlomeniny. V stajni zlomenina, na rozdiel od nestabilnej zlomeniny sa zvyčajne jedná iba o zlomeninu na jednom mieste a neexistujú žiadne posunuté fragmenty. Rovnako ako všetky zlomeniny panvovej kosti, sedacej kosti zlomenina je vážne zranenie, ktoré by malo byť vždy vyšetrené lekárom.
Príčiny
sedaciu kosť, rovnako ako celá ľudská panva, je veľmi stabilná kosť. Musí sa na ňu vyvinúť silná sila, aby sa nezlomila. Jednou z príčin sú dopravné nehody pri vysokej rýchlosti, napríklad keď zrazí auto chodca.
Pád z veľkej výšky môže mať za následok aj sedaciu zlomeninu. V športe sval, ktorý pochádza z sedaciu kosť dokáže pri silnom napätí vytrhnúť kúsok svojej kostnej kotvy. Toto zranenie, známe ako zlomenina avulzie, je však zriedkavé a postihuje hlavne mladých, stále rastúcich športovcov.
Existujú aj niektoré choroby, ktoré oslabujú kosti a zvýši ich náchylnosť na zlomeniny. Tie obsahujú osteoporóza, ktorá postihuje väčšinou staršie ženy, a rôzne druhy rakoviny, aj keď sú oveľa zriedkavejšie. Ak je kosť oslabená zodpovedajúcim ochorením, stačia aj malé sily pri takzvanom malom úraze, aby došlo k zlomenine sedacej kosti.
príznaky
Ischiálna zlomenina je často sprevádzaná ťažkou bolesť ktoré môžu vyžarovať do zadku. Aby sa zabránilo bolesť, zvyčajne sa zaujme odľahčovacia poloha, pri ktorej je bedro ohnuté a postihnutej strane sa čo najviac uľaví. Každý pohyb a zaťaženie bedra zreteľne zhoršuje bolesť.
Nestabilné zlomeniny s pohybujúcimi sa časťami kostí môžu spôsobiť pocit trenia kostí. V priebehu nehody boli orgány, krv plavidlá a nervy môžu byť tiež poškodené. Preto môže dôjsť ku krvácaniu z anus, močová trubica alebo vagína alebo bolesť vyžarujúca do brucha.
Ak je poškodený nerv, časti kože nad bedrom alebo v noha a noha môže byť znecitlivená alebo príslušné svaly ochrnuté alebo slabé. Môže tiež viesť k poraneniu nervu močová inkontinencia. Krvácanie môže spôsobiť modriny za orgánmi a spôsobiť ich bolesť v bedrovej chrbtici.
Ak väčšie plavidlá, napr noha alebo panvy, sú zranené, vysoké krv strata môže tiež viesť k závratom a mdlobám. V zásade treba po ischiálnej zlomenine očakávať dlhotrvajúcu bolesť. Ak je takáto stabilná kosť zlomená, hojí sa zodpovedajúcim spôsobom dlho, čo spôsobuje pacientovi bolesť.
Sprievodné zranenia nervy môže tiež spôsobiť bolestivé pocity alebo precitlivenosť na dotyk alebo na vysoké a nízke teploty. To, ako dlho človek musí bolesťou trpieť, sa líši od človeka k človeku a závisí to od závažnosti poranenia a ďalších poškodených štruktúr. Typ terapie má tiež vplyv na trvanie bolesti.
Je však možné, že bolesť môže stále existovať šesť až osem mesiacov po ischiálnej zlomenine. Komplikáciou, ktorá sa zvyčajne môže vyskytnúť pri poraneniach kostí, je komplexný regionálny bolestivý syndróm (CRPS). Toto je narušené hojenie rán poraneného tkaniva, čo vedie k chronickým bolestiam, ktoré sa ťažko ovládajú. Je to však veľmi zriedkavé.
