Inkubačná doba
Inkubačná doba je doba medzi infekciou vírusom a prvým objavením sa klinických príznakov. Inkubačná doba v zápal pečene D sa môže pohybovať od 4 do 12 týždňov, až 4 mesiacov. Ak je to a superinfekcie - a zápal pečene D infekcia s existujúcimi hepatitída B - čas do prepuknutia choroby je zvyčajne kratší ako v prípade súčasnej infekcie.
Pre priebeh zápal pečene D, je dôležité, či je pacient infikovaný hepatitída B vírusom a vírusom hepatitíd D súčasne (súčasná infekcia) alebo najskôr s HBV a až neskôr s HDV (superinfekcie). superinfekcie je oveľa bežnejšia a má oveľa horšiu prognózu. Takzvaný „druhý zásah“, tj druhý ťažký pečeň choroba za sebou často často tak vážne poškodzuje pečeň, že sa vyvinie chronická hepatitída.
V tomto prípade je akútna zápal pečene sa nehojí ani po 6 mesiacoch a často vedie k cirhóze pečene (spojivové tkanivo prestavba funkčného tkaniva pečeň) alebo hepatocelulárny karcinóm (HCC, tj pečeň rakovina). 90% všetkých superinfekcií vedie k chonickému prejavu. Chronická hepatitída HBV / HDV vedie k úmrtiu trikrát viac ako samotná chronická hepatitída HBV.
Výsledkom súbežnej infekcie HBV a HDV je ťažká akútna hepatitída, ale 95% všetkých akútnych hepatitíd spôsobených HDV sa uzdraví úplne. V súčasnosti neexistuje účinná liečba HDV. Terapie s alfa-interferón sú len zriedka úspešné a vedú k zníženiu počtu vírusov, ktoré sa však po ukončení liečby zvyčajne opäť zvyšujú.
v prípade, že hepatitída B infekcia si tiež zaslúži terapiu, možno to urobiť takzvanými nukleozidovými analógmi, ktoré sú proti HDV neúčinné. Pri typických príznakoch hepatitídy ako napr nevoľnosť, bolesť v hornej časti brucha, zvracanie a môžu sa podať hnačky, lieky šetriace pečeň. Okrem toho by mal pacient dodržiavať prísny odpočinok v posteli a vyhnúť sa alkoholu a iným látkam poškodzujúcim pečeň.
Poslednou možnosťou pre pacientov s veľmi pokročilým poškodením pečene je transplantácia zdravého orgánu. Priame očkovanie proti hepatitída D nie je možné. Existuje však a očkovanie proti hepatitíde B. ktorá tiež chráni pred hepatitída D vírus, pretože sa môže množiť iba za prítomnosti vírusu hepatitídy B.
Odporúča sa očkovať proti hepatitíde B. Očkovanie sa spravidla vykonáva v 2., 4. a 12. mesiaci života. Ak sa očkovanie nepodalo v dojčenskom veku, musia sa podať 3 očkovania aj v neskoršom veku.
Zvyčajne nie je potrebné žiadne preočkovanie. Posilňovač sa odporúča, iba ak existuje vysoké riziko infekcie. To je napríklad prípad, keď je váš partner infikovaný hepatitídou B, ak ste často v kontakte s ľuďmi infikovanými hepatitídou B (napr. V nemocnici), alebo ak máte imunitnú nedostatočnosť. V týchto prípadoch sa má posilňujúca dávka užiť každých 10 rokov.
