Synonymá v najširšom zmysle
zápal pečene, zápal pečeňového parenchýmu, vírusová hepatitída, autoimunitná hepatitída, toxická hepatitída
Definícia
Zápal pečene D je zápal pečene spôsobená zápal pečene Vírus D (tiež: delta vírus hepatitídy, HDV, predtým známy ako delta agent). To je však možné iba v prípade infekcie vírusom zápal pečene Vírus B sa vyskytol súčasne alebo predtým. 5% pacientov trvale infikovaných hepatitída B sú súčasne infikovaní vírusom hepatitídy D.
Vírus hepatitídy D
Vírus hepatitídy D (HDV) patrí k veľmi zriedkavému typu vírusu. Je to neúplný („nahý“) vírus, ktorý sa tiež nazýva virusoid. Jeho zvláštnosťou je nedostatok vírusového obalu, ktorý je potrebný na ukotvenie do cudzích buniek a na zavedenie vírusu do hostiteľskej bunky.
Preto HDV používa hepatitída B vírus (HBV) ako pomocník. Vírus hepatitídy D je teda schopný množiť sa iba za prítomnosti hepatitída B vírus. Viaže sa na proteíny v obale HBV nazývanej HBsAg a teda používa rovnakú infekčnú cestu ako vírus hepatitídy B.
Akonáhle HDV vstrekne svoj genetický materiál (RNA = kyselina ribonukleová) do hostiteľskej bunky, táto bunka začlení cudziu RNA do svojho vlastného metabolizmu a teraz produkuje vírus. “ proteíny. Len čo sa jednotlivé zložky vírusu sformujú, zhromaždia sa a nový vírus opustí bunku, ktorá sa potom zničí. Násobí sa teda HDV, ktoré nemá vlastný metabolizmus.
Existujú 3 rôzne genotypy HDV, tj 3 rôzne typy RNA. V určitých oblastiach sveta, ako sú Stredozemné more, Rumunsko, Blízky východ, Afrika alebo oblasť Amazonky, sa občas vyskytujú takzvané endemity hepatitídy D. Endemická choroba je trvalé nahromadenie choroby v určitej oblasti. Sporadický výskyt hepatitídy D sa vyskytuje na všetkých kontinentoch, najmä v rizikových skupinách hepatitídy B, tj. Drogovo závislých (intravenózne užívaných drog), sexuálnych turistov, heterosexuálov a homosexuálov s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi, príjemcov krv konzervuje, dialýza pacienti, zdravotnícky personál atď.
- Genotyp I sa vyskytuje v západnom svete, na Taiwane a v Libanone.
- Genotyp II je bežný vo východnej Ázii a
- Genotyp III v Južnej Amerike.
