Je bežné, že malé deti majú deformáciu chodidla, ktorá sa nazýva infantilné ohnutie plochá noha, ktorý je neškodný a do školského veku zvyčajne sám ustúpi.
Čo je to infantilná ohnutá plochá noha?
Infantilné vybočenie plochá noha je názov pre neškodnú deformáciu chodidla, ktorá je bežná u detí a pri ktorej je päta ohnutá smerom von v tvare X a klenba chodidla sa súčasne javí sploštená, ako je tomu u plochej nohy. Táto anomália sa vyskytuje u väčšiny detí a súvisí s rastom kostry, preto sa označuje aj ako fyziologicky ohnutá plochá noha. Deformácia sa prejaví až po tom, čo dieťa začalo chodiť. Prirodzenej chôdzi to však neprekáža. Vo väčšine prípadov sa ohnuté a spadnuté oblúky dieťaťa samy ustúpia v čase, keď dieťa začne chodiť do školy. Liečba je potrebná iba vtedy, ak je chôdza vážne postihnutá a deformácia sa do veku 7 rokov dostatočne nenormalizovala.
Príčiny
To je teda hlavná príčina infantilného ohýbania plochá noha sa nachádza vo fyziologickom raste dieťaťa. Hlavným dôvodom je prídržný aparát nohy, ktorý sa líši od dospelého. Vďaka svojej anatómii musia deti pri chôdzi vytočiť nohu trochu dovnútra a pokúsiť sa čeliť tejto rotácii dovnútra ohnutím chodidla. To spôsobí, že sa noha zaprie o členok a oblúk sa vyrovná. To je tiež dôvod, prečo majú deti často klepanie na kolená. Možnosťou však môžu byť aj iné než vývojové príčiny:
- Nestabilita šliach a väzov
- Slabé svalstvo
- Ťažká nadváha (obezita)
- X- alebo O-nohy
- Ochrnutie najmä zadný holenný sval.
- Choroby kostí
Typické príznaky a znaky
- Päta je ohnutá smerom von, po členok
- Poloha X nohy (ohnutá noha).
- Povrch chodidla je sploštený (podobne ako ploché chodidlo), ploché chodidlo leží väčšinou na zemi
- X-nohy
Diagnóza a priebeh
Ohnutá plochá noha dieťaťa je rozpoznateľná čisto zvonka podľa polohy X nohy členok a klenba chodidla spočívajúca na zemi. Je príznačné, že deformácia sa prejaví až potom, čo sa dieťa naučí chodiť. Tento jav je zriedka bolestivý, vôbec neovplyvňuje prirodzenú chôdzu a zvyčajne sám o sebe zmizne najneskôr v školskom veku. Iba v prípade závažných príznakov by sa mala objasniť možná iná príčina, napr. Vrodená plochá noha alebo malformácie / zrasty v oblasti častí kostí nohy. Detský lekár zvyčajne diagnostikuje diagnózu vyšetrením chodidla dieťaťa, pričom sa pozerá na sploštenie chodidla. Na zistenie, či ide o fyziologicky infantilnú ohnutú plochú nohu, vykoná ďalšie testy:
- Posúdenie, či sa klenba nohy v stoji špičiek narovnáva
- Mobilita členku by mala byť možná bez bolesti
- Podogram (stopa), aby sa zistilo, či noha zobrazuje normálnu infantilnú siluetu.
Iba ak existujú prísne obmedzenia pohybu resp bolesť, Röntgen vyšetrenie sa vykonáva na vylúčenie iných príčin. V prípade potreby stav sa v určitých intervaloch znova kontroluje.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov ohnutá plochá noha nie viesť na akékoľvek konkrétne komplikácie alebo nepohodlie. Zvyčajne to zmizne v školskom veku, takže v dospelosti nedochádza k následným škodám alebo obmedzeniam. Postihnuté osoby trpia nesprávnym umiestnením chodidiel. Toto môže viesť k podpichovaniu alebo šikanovaniu, najmä u detí, a tým k spusteniu depresia alebo iné psychologické sťažnosti. Nie je nezvyčajné, že sa pacienti vďaka tomu javia podráždení a trpia výrazne zníženým pocitom vlastnej hodnoty. Ďalej sa vyskytujú aj takzvané klepania. Deformácia môže viesť k ďalším obmedzeniam v pohybe, aby dieťa už bez ďalších okolkov nemohlo ďalej vykonávať niektoré športy. To môže tiež narušiť vývoj dieťaťa. Vo väčšine prípadov to nie je liečené stav je nevyhnutné a príznaky zmiznú samy. V prípade potreby strava a musí sa zmeniť životný štýl. Príznaky môžu zmierniť aj rôzne terapie a cvičenia. Spravidla sa nevyskytujú žiadne zvláštne komplikácie. Očakávanú dĺžku života pacienta neznižuje ani ohnutá plochá noha.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Rodičia, ktorí si všimnú u dieťaťa deformáciu chodidla, by sa mali bezodkladne poradiť s pediatrom alebo ortopédom. Typické znaky, ako je sploštená klenba alebo klepanie na kolená, naznačujú ohnutú plochú nohu dieťaťa, čo si v každom prípade vyžaduje lekárske objasnenie. Ak sa nesprávna poloha napraví v počiatočnom štádiu, je možné zabrániť trvalému poškodeniu. Návšteva lekára je nevyhnutná najneskôr vtedy, keď sa dieťa sťažuje bolesť alebo iné reklamácie. Teda s ťažkosťami pri chôdzi a nervovými poruchami, ale aj s psychickým utrpením v dôsledku nesprávna poloha chodidla, treba vyhľadať odborníka. Ak dieťa má ohnutú plochú nohu ťažkú formu, musí ísť o jednotlivca terapie musia byť vypracované spolu s ortopédom, ktorý je prispôsobený druhu a závažnosti sťažností. Počas liečby sú potrebné pravidelné návštevy lekára, pretože sa mení poloha chodidiel počas rastu a terapie bude možno potrebné upraviť. Rodičia postihnutých detí by mali pravidelne konzultovať s lekárom a venovať pozornosť všetkým zjavným príznakom u dieťaťa.
Liečba a terapia
Vo väčšine prípadov nie je potrebné ošetrenie u infantilnej ohnutej plochej nohy, pretože klenba chodidla sa vyvíja sama v dôsledku rastu a deformácia ustupuje. Aj keď klenba nohy zostáva po raste trochu sploštená, v dospelosti to zvyčajne nie je problém. Najlepší terapie je nechať deti veľa chodiť naboso, najmä na prírodnej pôde, hravé gymnastické cvičenia pre nohy, cviky na uchopenie prstov na nohách a nohách. V prípade nepohodlia je možné predpísať vložky rovnako ako fyzioterapeutické cvičenia. U obéznych detí výživové poradenstvo a strava sú tiež indikované na zabránenie ďalšiemu nepríjemnému pocitu. V obzvlášť závažných prípadoch existujú dve chirurgické metódy na korekciu: chirurgický zákrok na mäkkých tkanivách na zlepšenie ťahu svalov, ktoré narovnávajú klenbu chodidla, a kostný chirurgický zákrok na zabezpečenie spojenia s neurologickými poruchami.
Výhľad a prognóza
Vo väčšine prípadov sú prognózy pre pacientov s infantilnými ohnutými plochými chodidlami priaznivé. Najmä v miernych až stredne závažných prípadoch sa deformácia upraví skôr, ako deti dosiahnu školský vek. Bolesť sa v týchto prípadoch zvyčajne nevyskytuje. V závažnejších prípadoch môže mať choroba zdĺhavý priebeh, v takom prípade nemožno vylúčiť príznaky bolesti. Ak sa deformácia nelieči, môže pretrvávať roky a stále viesť k problémom v dospelosti. Výrazné pokrčené a ploché chodidlo po mnoho rokov môže viesť k problémom so statikou pohybového aparátu. Výsledné nesprávne polohy kolena, ako sú klepanie na kolená alebo nohy v luku, môžu viesť nielen k bolestiam kolena kĺby ale aj na problémy s bedrami resp bolesť v chrbte v bedrovej oblasti. V prípade liečby závažnej formy ohnutej plochej nohy možno predpokladať liečebné obdobie niekoľko (zvyčajne 2 - 3) rokov. V tomto prípade je však výhľad pre pacienta opäť pozitívny; vo väčšine prípadov ohnutý nízky oblúk regresuje v uvedenom časovom období. Akákoľvek bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť, tiež zvyčajne ustúpi krátko po začiatku liečby, čo umožňuje chôdzu bez bolesti.
Prevencia
Ohnutej plochej nohe dieťaťa vlastne nemôžete zabrániť, pretože je to súčasť jeho prirodzeného rastu. Ak však deti môžu veľa chodiť naboso hlavne na prírodnej pôde a nosiť topánky, ktoré sú pohodlné a dobre sa prispôsobia nohe, už teraz môžete veľa prispieť k zdravému vývoju.
domáce ošetrovanie
Po odstránení sadry je nevyhnutné udržiavať vylepšenú korekciu s dobrou následnou starostlivosťou, aby sa zabránilo opakovaniu. Dlaha by sa mala nosiť prvé tri mesiace po liečbe. Potom sa používa iba v noci do piatich rokov. Táto vzpera je tyč, ktorej dĺžka Opatrenia rovnaká vzdialenosť ako medzi ramenami dieťaťa. Konce tejto tyče sú pripevnené k topánkam v uhle 60 stupňov. Pre deti s pokrčenou nohou je to 30-stupňový uhol. Dieťa si počas následnej liečby zvyčajne zvykne chodiť so strojčekom. Pretože táto špeciálna obuv môže spôsobovať pľuzgiere a boľavé miesta, je potrebné s dieťaťom prediskutovať ich správne nasadenie a nosenie. Ak sa pri nosení dlahy vyskytnú ťažkosti, je v zriedkavých prípadoch potrebný následný chirurgický zákrok. Infantilná ohnutá plochá noha by sa mala korigovať iba po dôkladnom pochopení anatómie a pohybu zdravej nohy. Pred zvážením chirurgického zákroku kontaktujte kontaktné centrá a kliniky, ktoré majú informácie o nechirurgických opravách.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Infantilná ohnutá plochá noha zvyčajne u detí sama zmizne, zvyčajne ešte v predškolskom veku. Preto stav obvykle nie je dôvodom na obavy, je však potrebné ho pozorne sledovať. Pretože infantilné ohnuté ploché nohy nie sú sprevádzané bolesťou a deti sa môžu normálne pohybovať, kvalita života postihnutých nie je výrazne obmedzená. Napriek tomu existujú určité faktory, ktoré uprednostňujú infantilné ohnuté ploché nohy a za určitých okolností prispievajú k tomu, že nedochádza k dostatočnému ústupu. Existujúca nadváha by sa mala znížiť, aby sa zlepšilo blaho postihnutých detí. Fyzioterapeut navyše odporúča, aby deti pravidelne cvičili doma na posilnenie svalov a šľachy. Je obzvlášť výhodné pre progresiu ochorenia detskej plochej nohy, ak deti chodia naboso čo najčastejšie. To posilňuje chodidlo aj nohy a pôsobí proti deformácii. Posilnením svalov pri chôdzi naboso často ohnuté a spadnuté klenby detí rýchlejšie zmiznú. Ak lekár predpíše vložky do topánok alebo špeciálnu ortopedickú obuv na deformáciu chodidla, mali by sa nosiť tak, ako je predpísané, aby sa napomohlo prirodzenej regresii kolena-dolnej časti dieťaťa.
