Hantavírusová choroba

Vírus Hanta (ICD-10-GM A98.5: Hemoragický horúčka s obličkovým syndrómom: hantavírusové ochorenie s postihnutím obličiek) je vírus RNA, ktorý patrí do čeľade Bunyaviridae. Rodina Bunyaviridae patrí do zoznamu arbovírusov prenosných na človeka článkonožcami (článkonožce).

Toto ochorenie patrí do skupiny vírusových hemoragických horúčok a vírusových zoonóz (choroby zvierat).

Hlodavce sú rezervoárom patogénu. V Nemecku sú to hlavne myši červené / spálené a žltohrdlé. Medzitým bol vírus zistený aj u rejscov, krtkov a dokonca aj u netopierov. Vírus sa vylučuje s telesné tekutiny (slina, výkaly a moč).

Výskyt: Hanta vírusy sú distribuované do celého sveta.

Rozlišujú sa tieto typy vírusov:

  • Skupina Hantaan
    • Vírus Hantaan * (HTNV) - Výskyt: Rusko, Čína, Kórea (myš myš; Apodemus agrarius); letalita (úmrtnosť na základe celkového počtu ľudí infikovaných týmto ochorením) 0.3-0.9%.
    • Vírus Dobrava-Belehrad * (DOBV).
      • Kurkinao (DOBV-Aa) - Výskyt: Stredná a východná Európa / Severné / Východné Nemecko (myšiarka; Apodemus agrarius); letalita 0.3-0.9%.
      • Dobrava (DOBV-Af) - Výskyt: Balkán (myšiarka žltohrdlá; Apodemus flavicollis); smrteľnosť 10-12%.
      • Socchi (DOBV-Ap) - Výskyt: Rusko (Krym) (lesná myš Čierneho mora; Apdemus pnticus); smrteľnosť> 6%.
  • Skupina Puumala
    • Vírus Puumala * - Výskyt: Balkán, stredná Európa, Rusko, severná / západná Európa, južné / západné Nemecko (Švábsky Alb; hraboš červenohlavý; Myodes glareolus); letalita <1%.
    • Vírus And * * (ANDV) - výskyt: Južná Amerika („ryžová krysa“; Oligoryzomys longicaudatus); smrteľnosť 35%.
    • Vírus Soul * - Výskyt: Ázia a možno aj celosvetovo (druhy potkanov); letalita 1 - 2%.
    • Vírus Sin nombre * * (SNV) - Výskyt: Amerika (myš jeleň; Peromyscus maniculatus); smrteľnosť 35%.
  • Skupina Tula - iba mierne patogénna
    • Vírus Tula * (TULV) - Výskyt: Nemecko (poľná myš; Microtus arvalis); letalita?

* Hemoragické horúčka s obličkovým syndrómom (HFRS) * * (kardio-) pľúcny syndróm vyvolaný vírusom Hanta (HCPS).

Vírus Hanta je pôvodcom hemoragickej choroby horúčka okrem iného s obličkovým (postihujúcim obličky) syndrómom.

K prenosu patogénu (spôsob infekcie) dochádza pri dýchaní (prostredníctvom dýchacie cesty by inhalácia) patogénu prostredníctvom suchých výkalov alebo moču vo forme prachu.

Prenos z človeka na človeka: javí sa ako možný iba s vírusom And.

Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) je zvyčajne 2-4 týždne (min. 5, max. 60 dní).

Pomer pohlaví: Muži sú postihnutí častejšie ako ženy.

Vrchol frekvencie: Choroba sa vyskytuje prevažne medzi 30. a 49. rokom života. Toto ochorenie je zriedkavé u osôb mladších ako 15 rokov.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) sa každý rok veľmi líši. V roku 2010 to boli približne 3 prípady na 100,000 2011 obyvateľov. V roku 80 to bolo o viac ako XNUMX% menej. Príčinou je každoročné kolísanie populácie hlodavcov.

Priebeh a prognóza: Hanta vírusy prednostne poškodiť obličky (intersticiálna nefritída) alebo pľúca. Priebeh ochorenia závisí od typu vírusu (pozri vyššie). Infekcie pôvodnými typmi vírusov sú často bez príznakov (bez znateľných príznakov). Ak sú postihnuté obličky (HFRS), renálna insuficiencia (oblička slabosť) vyžadujúca dialýza sa môže vyvinúť. Typický pre (kardio-) pľúcny syndróm vyvolaný vírusom Hanta (HCPS) je vývoj pľúcneho edému (akumulácia voda v pľúcach). Pokiaľ ide o prognózu (letalitu), pozri vyššie príslušný typ vírusu.

V Nemecku je táto choroba hlásiteľná podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG) už pri podozrení.