Vodnaté oči (Epiphora): diagnostické testy

povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.

  • Vyšetrenie štrbinovou lampou (mikroskop so štrbinovou lampou; sledovanie očnej gule pod vhodným osvetlením a veľkým zväčšením) [pre nálezy pozri „Fyzikálne vyšetrenie“]
  • Schirmerov test (test vylučovania sĺz): meranie množstva produkcie sĺz; na tento účel sa do spojovacieho vaku vloží vonkajší okraj očného viečka 5 mm široký a 35 mm dlhý pás filtračného papiera (lakmusový papierik) a meria sa zvlhčenie; po 5 minútach sa odčíta vzdialenosť, ktorú slzná tekutina prešla papierovým pásikom) - na kontrolu množstva sĺz [hodnoty> 10 mm sú normálnym nálezom; odparovacia očná suchosť ako príčina slzného toku> 25 mm]
  • Čas rozpadu slzného filmu (TFBUT); tiež ALE po čase rozpadu) - miera stability slzného filmu; na tento účel je slzný film zafarbený fluoresceín; potom je slzný film pozorovaný štrbinovou lampou a čas je meraný súčasne. Týmto spôsobom je možné vidieť, kedy sa slzný film rozpadne. Normálny čas je pre zdravé oko 20 - 30 sekúnd.
  • Vyšetrenie odtoku sĺz prepláchnutím nasolakrimálneho potrubia (TNW) testom spojivového farbiva a Jonesovým farbivovým testom.
    • Test spojivového farbiva na kontrolu spontánneho odtokuVýkon: slzná tekutina je zafarbený kvapkaním roztoku farbiva (napr. striebro acetyltanát bielkovín očné kvapky, 5%) do spojovkového vaku. Potom sa stanoví čas potrebný na odstránenie farbiva. Normálny nález: asi po 2 minútach je spojivkový vak úplne odfarbený. Patologický nález: nedochádza k zníženiu množstva farbiva v spojivkovom vaku → mechanická stenóza; po vylúčení toho istého sa predpokladá absolútna funkčná stenóza.
    • Test na farbenie podľa Jonesa; rozlišuje sa medzi primárnym a sekundárnym testom na farbivo
      • Test primárneho farbiva (synonymum: test nosového farbiva) Postup: nakvapkaním roztoku farbiva do spojovkového vaku a detekciou fluoresceín roztok farbiva v nosová dutina po uplynutí doby testu 5 minút Bežný nález: roztrhnutie drenáže do nos.
      • Test sekundárneho farbiva Predpoklad: prepláchnutie odtokových slzných ciestVýkon: čistenie spojivkového vaku od zvyškov farbiva; preplachovacie potrubie prepláchnite čírym soľným roztokom pomocou hlava naklonené dopredu, aby mohla vyplachovacia kvapalina vytiecť z nos.Normálny nález: únik zafarbenej preplachovacej tekutiny → je vylúčená absolútna funkčná presakrálna stenóza (zúženia).

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.