Fergusonov reflex je pôrodný reflex vyvolaný receptormi v pošve a čapík. Raz plod tlačí na orgány, bunky sprostredkujú uvoľnenie hormónu oxytocín, ktorá vyvoláva pôrod. Ak sú lézie v miecha, tento reflex môže byť zrušený alebo znížený.
Čo je Fergusonov reflex?
Fergusonov reflex je pôrodný reflex vyvolaný receptormi v pošve a čapík. Reflex indukuje pôrod oxytocín uvoľnenie. Mechanoreceptory hmatu registrujú dotyk väzbou na tlak a naťahovacie podnety. Mechanoreceptory a ich podtyp úsekových receptorov sú umiestnené v koža, kde sú zodpovední za exterocepciu podnetov z okolia. Receptory môžu tiež vykonávať interoceptívne úlohy, a tak sa viazať na strečové a tlakové podnety z vlastného tela. Z tohto dôvodu sa receptory naťahovania nachádzajú v mnohých ľudských orgánoch. Vyskytujú sa hlavne v orgánoch, kde je potrebné meranie napätia tkanív, ako sú napr krv plavidlá alebo pľúca. Stretch receptory sa nachádzajú aj v čapík a vagina zien. Tieto zmyslové bunky sú obzvlášť dôležité pre proces pôrodu. Spustia takzvaný Fergusonov reflex, akonáhle zaregistrujú tlak zostupujúceho dieťaťa vo vnútri. Reflex prvýkrát popísal Kanaďan Ferguson v 20. storočí. Reflex je vždy nevedomá a automatická reakcia tela na určitý podnet. V prípade Fergusonovho reflexu rozťahovací stimul na rozťahovacie receptory v pošve a krčku maternice spúšťa uvoľnenie oxytocín. Toto je hormón, ktorý vyvoláva pôrod a navyše ovplyvňuje sociálnu interakciu.
Funkcia a úloha
Stretch receptory sú mechanoreceptory, ktoré reagujú na stimuly rozťahovania a predĺženia tkaniva depolarizáciou. Tieto strečové receptory sú umiestnené v maternica a vagínu, okrem iných miest, kde počas pôrodu cítia tlak dieťaťa. Senzorické bunky sa viažu na mechanické tlakové podnety a prekladajú tieto podnety do jazyka centrálnej nervový systém. Ako bioelektrická excitácia stimul putuje nadol miecha na ženský diencefalon. Pri reflexnej reakcii na tlakové podnety spúšťa diencefalon uvoľňovanie hormónu oxytocín. The maternica nesie receptory pre tento hormón, na ktoré sa hormón viaže, čo vyvoláva reflexnú reakciu. Tento reflex je známy ako Fergusonov reflex a zodpovedá tomu, čo sa nazýva vnútorný reflex. Efektory a afektéri reflexného obvodu sú teda umiestnené v rovnakom orgáne, konkrétne v maternica. Reflex iniciuje pôrod uvoľňovaním oxytocínu. Po uvoľnení oxytocínu sú maternicové svaly stimulované, aby sa stiahli. Nakoniec tieto kontrakcie vyvolať pôrod. Zahájenie pôrodu oxytocínom tiež zvyšuje tlak na receptory, takže Fergusonov reflex sa stáva slučkou, čo vedie k opakovanému uvoľňovaniu oxytocínu, kým sa dieťa nenarodí. Týmto spôsobom, senzorické informácie o mechanických strečing krčka maternice putuje znova a znova k vybíjacím neurónom hypotalamusa hladina oxytocínu v matke krv naďalej stúpa. Hormón oxytocín hrá okrem Fergusonovho reflexu rozhodujúcu úlohu aj pri dojčení. The mlieko injekčný reflex je napríklad riadený oxytocínom koncentrácie v materskej krv. Počas a tiež po narodení hormón tiež spôsobuje pokles Kortizol. Tento efekt zlepšuje matkinu náladu, posilňuje citové puto s dieťaťom a obmedzuje vnímaný pôrod stres.
Choroba a nepohodlie
In pôrodníctvo, môže byť potrebné umelo vyvolať pôrod ženy, napríklad pri zlyhaní Fergusonovho reflexu. Táto umelá indukcia práce zvyčajne spočíva v: správa oxytocínu. Týmto spôsobom sa umelo napodobňuje Fergusonov reflex. Jeho výsledok, a teda aj hormón koncentrácie v krvi matky sú navonok napodobňované, až kým nie je vyvolaný pôrod. Polemizuje sa o tom, do akej miery je peridurálny anestézie počas pôrodu ovplyvňuje uvoľňovanie oxytocínu. Peridurálne anestézie je centrálna anestézia podávaná kanylou alebo pomocou katétra do chrbtice.A lokálne anestetikum alebo sa obvykle podáva opioidné analgetikum. S peridurálnym anestézie, cíti žena menej bolesť počas pôrodu, pretože pocit bolesti z nervy v peridurálnom priestore chrbtice je vypnutý. Pretože Fergusonov reflex spúšťa aj nervy chrbtice, porucha reflexu pod peridurálna anestézia je zrejmé. Preto je podozrenie, že peridurálna anestézia má negatívny vplyv na koncentrácie oxytocínu v krvi matky. Nízka koncentrácia oxytocínu spôsobuje nielen oneskorenie pôrodu, ale aj vysokú hladinu Kortizol. To by mohlo zvýšiť pôrodnosť stres pre matku pod peridurálna anestézia. Lekárska veda zatiaľ nedosiahla konsenzus o vzťahoch medzi peridurálnou anestézou, Fergusonovým reflexom a pôrodom stres. Popísané negatívne korelácie sú však mysliteľné. Traumatické alebo iné druhy poranenia reflexných nervových dráh v miecha majú tiež negatívny vplyv na Fergusonov reflex. Napríklad neurologické choroby ako napr roztrúsená skleróza môže spôsobiť zápalové lézie v cestách sprostredkujúcich reflexy, ktoré spôsobujú nervy konať pomalšie alebo dokonca úplne vypnúť. Takéto združenia môžu za určitých okolností spôsobiť pôrodné komplikácie, ktoré si vyžadujú umelé vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
