Reflex extensor digitorum je tiež známy ako Braunecker-Effenbergov reflex, BER, alebo prst strečový reflex. Je to jeden z podstatných reflex a používa sa na testovanie chrbtice nervy zo segmentov C6 a C7.
Čo je reflex extensor digitorum?
Reflex extensor digitorum sa tiež nazýva prst strečový reflex. Patrí k vnútornej reflex. Rovnako ako prst flexorový reflex, biceps femoris reflex, alebo šľacha biceps reflex, napríklad extensor digitorum reflex patrí tiež k vnútornej reflex. Vo vnútornom reflexe sa orgán, ktorý prijíma stimul, a orgán, ktorý vykonáva reakciu, nachádzajú v rovnakom svale. V reflexe extensor digitorum sa jedná o sval extensor digitorum. Sval extensor digitorum sa nazýva aj extenzor prsta. Je to kostrový sval a patrí k povrchným extenzorom predlaktie. Jeho štyri vloženia šľachy prejsť štvrtým plášť šľachy na dorzum ruky. Tam šľachy sú spojené pomocou mosty. Tieto mosty zabrániť predĺženiu jednotlivých prstov, najmä izolovanému predĺženiu prstenníka. Úlohou svalu extensor digitorum je natiahnuť ruku a prsty dva až päť. Okrem tohto svalu aj C6, C7 a radiálny ramus profundus nervy sú tiež zapojené do reflexu extensor digitorum.
Funkcia a úloha
Reflex extensor digitorum je jedným z reflexov hlbokej šľachy. Keď je sval extensor digitum zasiahnutý prstami mierne až stredne ohnutými, dôjde k fyziologickému rozšíreniu ukazováka, prostredníka a prstenca. Reflexné testovanie sa vykonáva v bočnom porovnaní a hodnotí sa celková úroveň reflexu. Normálna by bola stredná až živá odpoveď. Neúspešné a slabé reakcie na stimul naznačujú poruchu, rovnako ako zvýšené alebo dokonca klonické, tj. Trhané a násilné reakcie. Existujú tiež systémy klinickej mierky na presnú klasifikáciu reflexných reakcií. Napríklad intenzitu reflexu je možné klasifikovať pomocou deväťbodového MayoClinicScale (MCS) alebo Národného ústavu pre neurologické poruchy a Mŕtvica stupnica (stupnica NINDS). Avšak spoľahlivosťTo znamená, že spoľahlivosť týchto škál je obmedzená, pretože zadanie sa môže medzi rôznymi skúšajúcimi značne líšiť. Preto sa váhy zriedka používajú v každodennej praxi a klinickej praxi. Aby sa uľahčilo reflexné testovanie, pacient môže pred testom pevne zatnúť zuby a energicky zovrieť päsť. To slúži účelu toho, čo sa nazýva reflexné uľahčenie. Predpätím svalových vlákien svalových vretien citlivosť na strečing sa zvyšuje. To slúži na zvýšenie citlivosti. Vďaka tomu sa reflex dá ľahšie spustiť. Alternatívne môže pacient vykonať aj takzvaný Jendrassikov stisk. Za týmto účelom si pacient zalomí ruky pred hornou časťou tela a zovrie si ruky. Potom sa pokúsi silou mocou ruky od seba odtiahnuť. Reflex a extensor digitorum vo všeobecnosti sú neoddeliteľnou súčasťou fyzické vyšetrenie a hlavne neurologického vyšetrenia. Cieľom je na jednej strane skontrolovať fyziologicky prítomné reflexy a na druhej strane nájsť patologické reflexy. Výsledok reflexného testovania sa nazýva aj reflexný stav. Vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva reflexným kladivom. Kladivom sa do svalu aplikuje ľahký úder. Výsledkom, ktorý teraz vzniká, je nedobrovoľná reakcia na rýchlu jazdu strečing svalových vretien. K svalovej kontrakcii dochádza prostredníctvom monosynaptického reflexu oblúka chrbtice. Monosynaptický znamená, že sa jedná iba o jedno nervové spojenie (synapsiu). V reflexe extensor digitorum sa testujú nervové dráhy C6 a C7. Nervové korene pre tieto nervy vznikajú z miecha vo dvojiciach a potom vyčnievať z miechový kanál smerom k rukám, rukám a prstom. Toto sú miechové nervy. Tie sú súčasťou periférie nervový systém. Reflex extensor digitorum navyše zachytáva aj funkciu radiálny nerv a najmä ramus profundus. Ramus profundus je motorická časť radiálny nerv.
Choroby a sťažnosti
Zlyhanie očakávanej odpovede v reflexe extensor digitorum svedčí o poškodení nervov C6 a C7. Takéto poškodenie môže vyplynúť napríklad z a herniovaný disk v krčnej chrbtici.V prípade a herniovaný disk, tkanivo náhle alebo pomaly vystupuje z nucleus pulposus an intervertebrálny disk. Tkanivo môže unikať obidvomi dozadu do miechový kanál a zozadu-bočne v smere nervových koreňov. Tlak na nervové korene spôsobuje bolesť, ochrnutie alebo poruchy citlivosti v postihnutom segmente. Herniované disky v krčnej chrbtici sa vyskytujú hlavne medzi štyridsiatym a šesťdesiatim rokom života. Vydutý disk sa môže vyskytnúť oveľa skôr. To môže tiež vyvolať podobné príznaky a viesť k oslabenému reflexu extenzora digitorum. Reflex extensor digitorum však môže byť ovplyvnený aj poškodením radiálny nerv. Poškodenie radiálneho nervu je tiež známe ako paralýza radiálneho nervu. Najmä horná a stredná obrna radialis majú za následok zlyhanie extenzívnych svalov ruky a teda aj oslabený alebo zrušený reflex extenzora digitorum. Ochrnutie horného radiálu je spôsobené hlavne predlaktie barle. Označuje sa preto aj ako berlová obrna. Nerv môže byť tiež poškodený traumou alebo sadrou. Paralýza stredného radiálneho nervu je zvyčajne spôsobená dlhodobým vystavením tlaku. Nazýva sa to paralýza lavičky v parku, pretože nerv sa môže poškodiť napríklad tým, že si ľahnete na lavičku v pevnom parku. Príčinou lézie môže byť aj príliš tesný odliatok.
