Definícia
Epidurálna infiltrácia (infiltrácie blízko k miecha) je konzervatívna injekčná terapia používaná na liečbu ortopedických porúch chrbtice, ktoré vedú k podráždeniu-zápalu nervových štruktúr nachádzajúcich sa v miechový kanál (miecha, nervové korene). Zápal miechy a nervové korene sa vyskytujú vždy, keď je priestor pre tieto nervové štruktúry v miechový kanál príliš malý. Taký zápal nervov je nebakteriálny zápal, tj baktérie a hnis nehraj rolu.
Jedinou príčinou je tlakové poškodenie nervy. V dôsledku zápalového procesu došlo k miecha a nervové korene napučiavajú, čo ďalej zmenšuje zostávajúci rezervný priestor pre tieto nervové štruktúry. Vzniká začarovaný kruh: Poškodenie tlakom -> zápalové opuchy -> ďalšie poškodenie tlakom.
Klasické klinické obrázky pre terapiu infiltráciami v blízkosti miecha sú herniované výčnelok disku a zúženie miechový kanál (stenóza miechového kanála). V herniovanom disku sa materiál disku z jadra disku vynára zo zadnej strany disku do miechového kanála a stláča miechu a častejšie nervové korene. Zvyčajne ide o náhlu udalosť s ťažkým spätnýmnoha bolesť (lumboischialgia; bedrová chrbtica) alebo krk a arm bolesť (cervikobrahialgia; krčná chrbtica), v závislosti od toho, kde sa nachádza herniovaný disk.
Vo výnimočných prípadoch môže herniovaný disk spustiť aj taký silný disk bolesť príznaky, že terapia s epidurálnou infiltráciou sa javí ako vhodná. V stenóza miechového kanála, príznaky opotrebovania chrbtice sú príčinou zvyčajne pomaly sa zväčšujúceho zúženia chrbtovej cesty. Príznaky sa zvyčajne vyvíjajú zákerne.
Častejšie je postihnutá bedrová chrbtica. Šírenie bolesti často postihuje obe nohy. Sťažnosti sú veľmi často nedostatkom sily v nohách a zvyšovaním neistoty pri chôdzi.
In stenóza miechového kanála, známky opotrebovania chrbtice sú príčinou zvyčajne pomaly sa zväčšujúceho zúženia chrbtovej cesty. Príznaky sa zvyčajne vyvíjajú zákerne. Častejšie je postihnutá bedrová chrbtica. Šírenie bolesti často postihuje obe nohy. Sťažnosti sú veľmi často nedostatkom sily v nohách a zvyšovaním neistoty pri chôdzi.
