Drozd ústny (Gingivostomatitis Herpetica)

Gingivostomatitis herpetica - hovorovo nazývaná orálna drozd - (synonymá: opar gingivostomatitída; Stomatitis aphthosa; Aftózna stomatitída; Stomatitis herpetica; ICD-10-GM B00.2: Gingivostomatitis herpetica a Pharyngotonsillitis herpetica) je zápalové ochorenie ústnej dutiny sliznice (stomatitída) a ďasná (zápal ďasien) spôsobených opar vírus (herpes simplex vírus typu 1 (HSV-1)). The opar vírus je patogén zo skupiny DNA vírusy, z čeľade Herpesviridae. U ľudí vírus spôsobuje koža a slizničné vyrážky.

Ľudia sú v súčasnosti jediným relevantným zásobníkom patogénov.

Výskyt: Infekcia sa vyskytuje na celom svete.

Nákazlivosť herpes simplex vírus typu 1 je veľmi vysoký. Miera infekcie je viac ako 90% populácie (v Nemecku).

Prenos (infekčná cesta) typu HSV-1 sa uskutočňuje orálne slina (kvapôčková infekcia) a ako náterová infekcia.

Vstup patogénu sa vyskytuje parenterálne (patogén nepreniká cez črevo), tj v tomto prípade sa do tela dostane cez koža (ľahko poranená pokožka; perkutánna infekcia) a cez sliznice (permukózna infekcia).

Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu ochorenia) pre primárnu infekciu HSV-1 je zvyčajne medzi 2 až 12 dňami.

Maximálny výskyt: primárna infekcia sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku od 10 mesiacov do 3 rokov a v ojedinelých prípadoch v rannej dospelosti.

Priebeh a prognóza: Primárna infekcia HSV-1 (herpes simplex vírus typu 1) je vo väčšine prípadov klinicky zjavný, tj. choroba sa neprejavuje. U asi 1% prvého prejavu sa javí ako gingivostomatitis herpetica (orálna drozd). - 1 (vírus herpes simplex typ 1) sa stáva aktívnym po prvýkrát, javí sa ako gingivostomatitis herpetica (orálna drozd) (= primárna infekcia). Klinický obraz sprevádza horúčka a opuch lymfa uzly. Vezikuly sú pre postihnutého človeka zvyčajne veľmi bolestivé a môžu viesť výrazným obmedzeniam pri hovorení alebo pri príjme potravy a tekutín. Najmä u detí je potrebné dbať na to, aby pili dostatok alkoholu. Asi po 1 týždni sa choroba hojí spontánne (sama) bez zjazvenia. Iba potom už choroba nie je nákazlivá. Časť vírusu zostáva v gangliách (nervových uzlinách) tela a môže sa znova objaviť ako pľuzgiere na perách (opary) alebo v slizniciach ústa a nos v prípade, že imunitný systém je oslabený.

Očkovanie: vakcína proti gingivostomatitis herpetica alebo herpes simplex vírusy zatiaľ nie je k dispozícii, ale je vo vývoji.