povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Vaginálna sonografia (ultrazvuk vyšetrenie pomocou ultrazvukovej sondy zavedenej do pošvy (vagíny)).
Sonografia sa vykonáva na presnú diagnostiku potrat alebo narušený skoré tehotenstvo (skoré tehotenstvo), ako aj na vylúčenie iných vnútrobrušných ochorení (chorôb brušných orgánov). Okrem presného určenia gestačného veku a vitálnych funkcií umožňuje aj indikácie vývoja plodu, ako aj informácie o nálezoch na krčku maternice (otvorený krčný kanál ?, vnútorný čapík zatvorené?).
Náznaky objavenia sa potrat zahŕňajú pomalý plod srdce frekvencia (menej ako 100 úderov za minútu) v 5-7 týždni tehotenstva a subchorionické krvácanie (krvácanie medzi placenta/ placenta maternice a stena maternica). Takéto zistenie vyžaduje opätovné vyšetrenie po 12 až 14 dňoch, kým sa nezíska jednoznačná charakteristika.
Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostikaa povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - pre odlišná diagnóza.
- Počítačová tomografia (CT) brucha (CT brucha) - vylúčiť intraabdominálne ochorenia, ako je ileitída (zápal dolnej časti tenké črevo, ileum) alebo kolitída (chronické zápalové ochorenie čriev (CED)).
Ultrazvukové kritériá na diagnostiku potratov
A. Ultrazvuk kritériá pre potrat ktoré sú podozrivé, ale nepotvrdené.
- Dĺžka zadku (SSL) ≤ 7 mm bez srdcového zásahu.
- Stredný priemer gestačného vaku (priemer GS; priemer plodiaceho vaku) 16-24 mm mm bez embryo.
- No embryo dôkaz s tlkot srdca ≥ 2 týždne po vyšetrení, ktorý ukazuje gestačný vak bez žĺtkového vaku *.
* Žĺtkový vak vykonáva metabolické funkcie až do pečeň sa tvorí a je zdrojom kmeňových buniek pre krvotvorbu (krv tvorenie).
B. Diagnostické ultrazvukové kritériá pre potrat:
- Dĺžka zadku (SSL) ≥ 7 mm bez srdcového zásahu.
- Stredný priemer gestačného vaku (priemer GS; priemer plodiaceho vaku) ≥ 25 mm bez embryo.
- Žiadny dôkaz o embryách s tlkotom srdca 7 - 13 dní po vyšetrení, ktorý ukazuje gestačný vak bez žĺtkového vaku.
- Žiadny dôkaz o embryách s tlkotom srdca 7 - 10 dní po vyšetrení, ktoré preukázalo gestačný vak so žĺtkovým vakom.
- Nie sú dôkazy o embryách ≥ 6 týždňov po poslednom menštruačnom krvácaní (menštruácii).
- Prázdny amnion (najvnútornejší amniotický vak obklopujúce celé embryo) (žiadne viditeľné embryo; amnion videný vedľa žĺtkového vaku).
- Zväčšený žĺtkový vak (> 7 mm).
- Nepomer medzi gestačným vakom a veľkosťou embrya, tj. Malým gestačným vakom vzhľadom na veľkosť embrya (rozdiel ≤ 5 mm medzi stredným priemerom gestačného vaku a dĺžkou korunky)
C. Spoľahlivé ultrazvuk kritérium úplného vylúčenia.
- Dokumentácia chýbajúceho gestačného vaku v predtým potvrdenej vnútromaternicovej telieske tehotenstva (tehotenstvo v maternicovej dutine).
