Pankreatická nedostatočnosť: príznaky a diagnóza

Pankreatická nedostatočnosť - hovorovo nazývaná pankreatická slabosť - (synonymá: pankreatická nedostatočnosť; nedostatočná funkcia pankreasu; ICD-10 E16. 9: nešpecifikovaná porucha vnútornej sekrécie pankreasu) označuje neschopnosť pankreasu produkovať dostatok zažívacieho traktu enzýmy (= exokrinný pankreatická nedostatočnosť, EPI) a v neskorších fázach hormóny ako inzulín (= endokrinná nedostatočnosť pankreasu). Zvyčajne sa vyskytuje ako komplikácia chronickej pankreatitídy (zápal pankreasu), karcinóm pankreasu (rakovina slinivky) alebo cystická fibróza (cystická fibróza).

príznaky pankreatická nedostatočnosť vyvíjať sa dosť neskoro. Spravidla už viac ako 90% pankreasu zahynulo.

Pomer pohlaví: Muži sú postihnutí takmer dvakrát tak často ako ženy.

Vrchol frekvencie: Ochorenie sa vyskytuje prevažne medzi 45. a 54. rokom života.

Prevalencia (incidencia ochorenia) exokrinnej insuficiencie pankreasu (EPI) je zvýšená u pacientov s typom 1 alebo 2 cukrovka mellitus. V type 1 cukrovka, prevalencia sa pohybuje od 26 do 57% a u diabetikov 2. typu každý tretí trpí EPI (v Nemecku).

Výskyt (frekvencia nových prípadov) je asi 3 - 4 prípady na 1,000 XNUMX hospitalizácií ročne (v Európe).

Priebeh a prognóza: Nedostatok pankreasu nie je reverzibilný, to znamená, že sa nedá vyliečiť. Z dôvodu nedostatočnej tvorby zažívacieho enzýmy, exokrinná nedostatočnosť pankreasu, ak nie je liečená, vedie k výrazným poruchám trávenia s úbytkom hmotnosti alebo nedostatkom prírastku hmotnosti (najmä u detí). Preto pankreatické zažívacie enzýmy musia byť dodávané ako lieky s jedlom. The strava musia byť zodpovedajúcim spôsobom upravené (abstinencia od alkohol, vysoký obsah sacharidov, nízky obsah tuku, veľa malých jedál / deň; substitúcia v tukoch rozpustná vitamíny A, D, E a K, ak je to potrebné). Pri endokrinnej nedostatočnosti pankreasu inzulíndependentný cukrovka mellitus sa vyvíja, tak inzulín terapie je nutné.