Diagnóza
Na objasnenie príčiny bolesť v metakarpofalangeálnom kĺbe palca je dôležitá podrobná diagnostika. Okrem preskúmania kĺby, RTG snímky, CT a MRI môžu zobrazovať stav metakarpofalangeálneho kĺbu. Takto možno ľahko zistiť kostné alebo chrupavkové zmeny v kĺbe a okolo neho.
Krv tieto hodnoty majú tiež veľký význam pre diagnostiku reumatoidných látok artritída. Tu takzvaný reumatoidný faktor, anti-CCP protilátky a hodnoty zápalu (CRP, BSG). Zvýšenie týchto hodnôt by napríklad hovorilo v prospech diagnózy reumatoid artritída.
Terapia
Všeobecne možno povedať, bolesť in kĺby, bez ohľadu na spúšťač, je liečený NSAID (ibuprofen, diclofenac) na krátke obdobie. Tieto sú určené na úľavu od bolesť a eliminovať existujúci zápal. V prípade opuchu musí byť kĺb znehybnený a ochladený.
Špecifické zaobchádzanie s bolesť v metakarpofalangeálnom kĺbe palca závisí od príčiny. Teda akútne záchvaty reumatoidných artritída sú liečení glukokortikoidy. Dlhodobá terapia sa uskutočňuje takzvanými DMARD (antireumatické lieky modifikujúce chorobu) ako napr. metotrexát. Akútna dna or artróza sa tiež liečia konzervatívne (bez chirurgického zákroku) NSAID a glukokortikoidy.
Ak má pacient natrhnuté väzy alebo sa poranil kĺby, musí sa vykonať aj imobilizácia a následná fyzioterapia. lieky proti bolesti sú predpísané aj v prvých mesiacoch mesiaca syndrómu karpálneho tunela a znehybnenie zápästie s dlahou sa odporúča. Ak týmto spôsobom nemožno dosiahnuť úľavu, musí sa zvážiť chirurgický zákrok.
Ak je bolesť v metakarpo-falangeálnom kĺbe spôsobená a natrhnutý väz, ktorý spôsobuje vážnu nestabilitu kĺbu, je potrebné vykonať aj chirurgický zákrok, ktorý zabráni chronickej nestabilite a tým pádom opakujúcim sa bolestiam a obmedzeniam pohybu. Kinesio-Tape ponúka možnosť individuálne fixovať a imobilizovať metakarpofalangeálny kĺb palca v prípade bolesti. Páska sa môže použiť na stabilizáciu kĺbových štruktúr alebo svalov v prípade úrazov a chorôb.
Ak nemáte žiadne skúsenosti s používaním pásky, odporúča sa, aby vám skúsený fyzioterapeut ukázal, ako ju používať. Pásku je potom možné kúpiť a aplikovať doma podľa individuálnych potrieb. Podobne ako Tape, aj obväz sa používa na zafixovanie metakarpofalangeálneho kĺbu palca pri rôznych ochoreniach palca a ruky.
Cieľom je znížiť možné bolestivé pohyby v postihnutom kĺbe. Obväz je konzervatívny spôsob liečby, ktorý umožňuje chorému kĺbu liečiť sa „v pokoji“. Predchádzaním bolestivým pohybom je možné účinne zmierniť bolesť niektorých pacientov.
Homeopatia môže - v závislosti od príčiny a okrem konvenčného lekárskeho ošetrenia - podporiť úľavu od bolesť v metakarpofalangeálnom kĺbe palca. Spravidla sa užíva 5 guľôčok trikrát denne. Napríklad, ak sú bolesti spôsobené artritickými zmenami, môže sa užiť Acidum formicicum alebo Harpagophythum.
Na chronické bolesti spôsobené reumatoidná artritída, Luesinum a Tuberculinum residuum sa odporúčajú. Ak je príčina bolesť v metakarpofalangeálnom kĺbe palca je natrhnutý väz alebo pomliaždenina sa používa Symphytum. V prípade akútneho záchvatu dna spôsobenú nadmernou námahou, treba užívať Arncicu. Ak dna útok je spôsobený konzumáciou príliš veľkého množstva mäsa alebo alkoholu, nux vomica je predpísaný. Homeopatické lieky by sa mali užívať podľa odporúčaného dávkovania a potencie.
