Cysty sú tkanivové dutiny, ktoré sú lemované vrstvou epiteliálnych buniek a môžu obsahovať tekuté tkanivá voda, krv alebo v prípade zapálených cýst hnis. V prípade cyst čeľuste sú tieto dutiny umiestnené v dolnej resp Horná čeľusť kosti alebo v susednom mäkkom tkanive.
Čo sú to cysty čeľuste?
Cysty čeľustí sa vyvíjajú častejšie v Horná čeľusť ako v USA spodná čeľusť a zvyčajne sa vyskytujú v strednom veku. Existujú dva typy čeľustných cýst: odontogénne cysty, ktoré sa vyvíjajú zo zubného tkaniva, a neodontogénne cysty, ktoré sa vyvíjajú v okolitom mäkkom tkanive. Cysta je od svojho okolia oddelená stenou cysty (kapsula alebo obal z mäkkého tkaniva) a nemá odtok. Obsah cysty je zvyčajne produkovaný epiteliálnymi bunkami lemujúcimi vnútornú stenu cysty. Pretože obsah cysty nemôže odtekať, cysta časom rastie a tlačí na susedné tkanivo. Vo veľkej väčšine prípadov sú cysty čeľustí benígne a spozorujú sa až vtedy, keď narastajú nepríjemné pocity.
Príčiny
Medzi príčiny patria poruchy rastu alebo zlý vývoj, genetické predispozície a zápal, ktoré môžu prispieť k vytvoreniu cysty čeľuste. Asi 80% všetkých cýst na čeľusti sú odontogénne cysty, ktoré sa tvoria vtedy zápal sa vyskytuje na konci koreňa chorého alebo mŕtvy zub. Tieto zápaly môžu byť výsledkom napríklad ošetrenie koreňového kanálika s podráždením koreňovej membrány a sú tiež známe ako radikulárne cysty. Folikulárne cysty sa naopak vyvíjajú v plod v maternici, keď sa vytvorí zárodok zuba. Tento typ čeľustnej cysty obklopuje mliečny zub ešte predtým, ako vybuchne. Niektoré folikulárne cysty tiež ležia priamo na zube a vydúvajú ďasno ešte predtým, ako zub prerazí ďasno. Na zdravých zuboch sa tvoria parodontálne cysty, zatiaľ čo cysty ďasien sa často nachádzajú v blízkosti očných zubov alebo predných stoličiek. Nedontogénne cysty vznikajú z mäkkého tkaniva obklopujúceho čeľusť. Spravidla sa nachádzajú v podnebí alebo maxilárny sínus a môže viesť okrem iného k nesprávnemu zarovnaniu zubov.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Cysty na čeľusti zvyčajne na začiatku nespôsobujú žiadne zreteľné príznaky. Prvé príznaky sa objavia, keď dutiny dosiahli veľkú veľkosť. Môžu byť potom cítiť zvonka a keď sú nahmatané a prst, môžete počuť praskanie alebo praskanie. Postupom cýst spôsobujú poškodenie tkaniva v susednej oblasti. Možné sú dekubity, opuchy a infekcie, ako aj zlomeniny alebo deformácie kosti. Ak cysty tlačia na nerv alebo vytlačia tkanivo v oblasti čeľuste, bolesť tiež sa vyskytuje. The bolesť sa zvyčajne označuje ako tupý alebo pulzujúci. Zvyčajne sa vyskytuje vo fázach a môže vyžarovať do okolitých oblastí tela. Ak rast cýst na čeľusti postupuje ďalej, môže dôjsť k vychýleniu alebo uvoľneniu zubov. Ďalší rast cýst nakoniec vedie k strate zuba v postihnutej oblasti. To je sprevádzané obrusovaním čeľustnej kosti. Tento proces môže trvať mesiace alebo roky a prejavuje sa zväčšovaním bolesť a nestabilita čeľusť. Ak cysty zostanú neliečené, čeľusť môže zlomenina. Okrem toho môžu cysty prasknúť a spôsobiť zápal alebo infekcia.
Diagnóza a progresia
Pretože čeľustné cysty rast veľmi pomaly a dlho nespôsobujú príznaky, v mnohých prípadoch sa objavia iba náhodou počas Röntgen or ultrazvuk vyšetrenia alebo zubné ošetrenia. Ak sa cysty zväčšia, môžu spôsobiť bolesť a nešpecifické pocity tlaku v oblasti čeľusť v dôsledku vytesnenia okolitého tkaniva. Ak nie je cysta čeľuste ošetrená, môže dokonca „zjemniť“ a zdeformovať čeľustnú kosť. Ak stlačíte svoj prst proti čeľustnej kosti opuchnutej cystou, je počuť akýsi praskavý zvuk. V ďalších štádiách môže cysta deformovať čeľustnú kosť do tej miery, že stratí svoju podstatu a stabilitu, ktorá môže dokonca viesť k znetvoreniu tváre. Poškodenie nervov so sprievodnou paralýzou je tiež možné.
Komplikácie
V mnohých prípadoch cysty na čeľusti nespôsobujú žiadne zvláštne nepohodlie alebo komplikácie. Môžu sa v tele pacienta šíriť niekoľko rokov a nespôsobovať bolesť alebo iné nepohodlie. Cysty na čeľusti však môžu spôsobiť aj opuch čeľuste, ktorý je zvyčajne viditeľný. Rovnako jemné stlačenie čeľuste môže diagnostikovať cysty. Cysta môže tiež deformovať kosť čeľuste a spôsobiť silnú bolesť. Rovnako tak dochádza k znetvoreniu tváre, čo však nezriedka vedie k depresia alebo iné psychologické nepohodlie. Výsledkom je, že kvalita života pacienta je výrazne obmedzená a znížená. Môže dôjsť k ochrnutiu tváre, takže postihnutý môže mať sťažený príjem tekutín a potravy. Odstránenie cýst na čeľusti zvyčajne vykonáva chirurg alebo zubár. S týmto postupom nie sú spojené žiadne zvláštne komplikácie. Ovplyvnení pacienti sú však stále závislí od užívania antibiotiká aby sa zabránilo zápalu po odstránení. Očakávanú dĺžku života pacienta zvyčajne neznižujú cysty čeľustí.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pretože cysta čeľuste zostáva často dlhší čas bez príznakov, mala by postihnutá osoba pravidelne navštevovať zubné prehliadky. V mnohých prípadoch náhodné nálezy viesť k objaveniu existujúcich cýst. Návšteva lekára je nevyhnutná, akonáhle sa v objekte objavia nepríjemné pocity a nepravidelnosti ústna dutina. Ak dôjde k bolesti, posunutiu alebo uvoľneniu zubov, je potrebný lekár. Ak sa bolesť šíri ďalej do hlava oblasť cez tvár, je potrebné navštíviť lekára. V prípade porúch spánku alebo prerušenia koncentrácie, odporúča sa tiež objasnenie sťažností. Ak máte problémy so žuvaním, opuchom alebo pocitom napätia v ústa, treba vyhľadať lekára. Ak pri nosení spozorujete nezrovnalosti traky alebo ak dôjde k narušeniu zavedenou zubnou náhradou, je potrebné vyhľadať lekára. Niekoľkodňové odmietanie stravovania a silná precitlivenosť na potraviny a tekutiny sú indikáciami, ktoré by mal lekár zhodnotiť. Ak okrem nepohodlia v oblasti zubov existujú aj abnormality ďasná alebo čeľusť by sa mala vykonať kontrolná návšteva lekára. Zmena farby slizníc a hnis formácia v ústa by mali byť predložené lekárovi. Ak dôjde k vychýleniu čeľuste, dôjde k vizuálnym zmenám v tvare tváre alebo k náhlemu krvácaniu v oblasti ústa, treba vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Ak bola počas zobrazovacieho postupu objavená cysta čeľuste, vždy sa odporúča jej odstránenie. On röntgen a ultrazvuk obrázky, cysta sa často nedá rozlíšiť od zriedkavo sa vyskytujúceho nádoru, takže iba odstránenie zubným lekárom alebo ústnym chirurgom a možné následné histologické vyšetrenie môžu poskytnúť informácie o type cysty. Radikulárne cysty je možné odstrániť pomocou vytrhnutie zuba v mnohých prípadoch. U menších cýst v čeľustnej kosti alebo v mäkkom tkanive sa zvyčajne vykonáva cystektómia (odstránenie), zatiaľ čo väčšie a nepríjemne umiestnené cysty je možné iba vyrezať (cystostómia), aby sa umožnil odtok obsahu cysty. Ak cysta vytvorila dutinu v čeľustnej kosti, je naplnená kostným náhradným materiálom na udržanie alebo obnovenie stability čeľustnej kosti. Odstránenie a rez cysty si vyžaduje následnú liečbu antibiotiká aby sa zabránilo zápalu. Cysty čeľustí sa môžu opakovať, čo znamená, že sa môžu neskôr znova vytvoriť na rovnakom mieste.
Výhľad a prognóza
Cysty na čeľusti sú zvyčajne objavené náhodne ošetrujúcim zubným lekárom. Vo väčšine prípadov ich lekár diagnostikuje na základe Röntgen odobratý kvôli chorému zubu. Spravidla sa také cysty na čeľusti považujú za neškodné, ale mali by sa liečiť okamžite. Ak sa postihnutá osoba rozhodne ísť na ošetrenie k lekárovi, existujúca cysta čeľuste sa odstráni chirurgickým zákrokom. Výsledná dutina je vyplnená špeciálnym materiálom, aby bolo možné v počiatočnom štádiu vylúčiť možné komplikácie. Ak sa takáto operácia nevykoná, musí postihnutá osoba očakávať značné problémy. Existujúca čeľustná cysta sa môže vo veľmi krátkom čase zväčšiť, takže je viditeľná aj zvonka. Okrem toho sú možné odchýlky čeľuste alebo zubov, ktoré sa potom veľmi ťažko a nákladne korigujú. Z tohto dôvodu je naliehavo potrebné odstrániť také cysty čeľuste. Ak sa postihnutý rozhodne podstúpiť lekárske a protidrogové ošetrenie, možno očakávať rýchle a zároveň úplné uzdravenie. Bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu je samoliečenie takmer nemožné. Cysty na čeľusti nebudú ustupovať samy, preto je nevyhnutné ísť k lekárovi.
Prevencia
Najlepšou profylaxiou je dobrá starostlivosť o zuby a ústna hygiena, zdravý strava a pravidelné zubné prehliadky. Aj v prípade menších alebo nejasných sťažností by sa človek nemal vyhýbať návšteve zubára, aby včas odhalil možnú vyvíjajúcu sa cystu čeľuste. Ak bola cysta odstránená alebo liečená, je potrebné pravidelné sledovanie, aby sa včas zistila možná recidíva.
Nasleduj
Následná starostlivosť sa týka hlavne chorôb, ktoré sa môžu po počiatočnej liečbe opakovať terapie. Sú medzi nimi aj nádory. Lekári dúfajú v lepšiu prognózu skorým začatím liečby. Takýto postup môže byť vhodný aj po odstránení cysty čeľuste. Je to tak preto, lebo v určitých prípadoch nastáva nová formácia. Rytmus následného sledovania je dohodnutý medzi lekárom a pacientom v závislosti od príčiny. Na diagnostiku sú vhodné röntgenové lúče, na ktorých je dobre vidieť cysty. Ďalej je následná starostlivosť zameraná na prevenciu bolesti a komplikácií. Najlepšie to dosiahnete, keď to urobíte okamžite po operácii. Tuhým jedlám by ste sa mali krátko vyhnúť. Na zabezpečenie hygieny lekár často predpisuje špeciálne prostriedky na vyplachovanie úst. Len čo sa rana na ďasne zahojí, môže akútna následná starostlivosť skončiť. Je tu len otázka novej formácie. Cysty na čeľusti zvyčajne nevyžadujú liečbu, kým sú ešte malé. Pretože neexistujú žiadne príznaky, lekári sa často zdržia chirurgického odstránenia. Namiesto toho si vyberajú dlhodobé terapie alebo následná starostlivosť, pri ktorej pozorujú vývoj cýst. Vhodné sú napríklad ročné kontroly, pri ktorých sa vývojová fáza analyzuje röntgenom.
Čo môžete urobiť sami
Cysta v čeľusti zvyčajne nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity, je však stále potrebné ju ošetriť zubným lekárom. V opačnom prípade sa dutina zväčší a môže vytlačiť zdravé tkanivo alebo spôsobiť vychýlenie zubov. Ako svojpomocné opatrenie sa odporúča, aby postihnuté osoby pri prvých príznakoch cysty konzultovali zubára alebo chirurga. Do návštevy lekára by postihnuté miesto nemalo byť podráždené alebo sa ho dotýkať jazyk, pokiaľ je to možné, aby nedošlo k poraneniu alebo rozvoju bakteriálneho zamerania. Po liečbe by sa mali najskôr riadiť radami a pokynmi lekára. V zásade je dôležitá dôkladná starostlivosť o chrup a ústnu dutinu. Aby zotavenie prebehlo hladko, malo by byť telo dostatočne ušetrené. Ihneď po operácii to znamená zdržať sa stravovania a pitia. Postupne sa dajú opäť konzumovať tekuté jedlá ako polievky alebo kaše. Alkohol, káva a nikotín Mali by ste sa vyhnúť, ak je to možné, pretože telo je už vystavené veľkému množstvu stres. V nasledujúcich dňoch sa treba vyhnúť namáhavým činnostiam a športu. Okrem toho sú indikované pravidelné kontroly u zubára. V prípade nežiaducich komplikácií je potrebné obrátiť sa priamo na zubnú ambulanciu.
