Chronické príčiny bolesti v ruke
- Najčastejšou príčinou bolesť v ruke a zápästí je artróza a artritické zmeny. Takzvaná rizartróza, ktorá je najbežnejšou formou artróza tu treba spomenúť. Táto forma artróza ovplyvňuje kĺb palcového sedla, ktorý spôsobuje ťažké až veľmi ťažké bolesť počas pohybu.
Pri rizotróze sa rozlišuje medzi akútnou traumatickou formou a chronickou formou, ktorá predstavuje neskoré štádium polyartritída rúk.
- Okrem rizotrózy zápästie môžu spôsobiť aj deformácie bolesť v pokoji alebo v strese. Najbežnejšia príčina deformácií kĺbov je reumatoidná artritída.
- Ďalšou príčinou bolesť v ruke môže byť zápal šliach, ktorý je spôsobený preťažením prstov pri pohyboch.
- Okrem chorôb kosti, väzy, kapsuly a puzdrá šliach, bolesť môže byť tiež spôsobená podráždením krv plavidlá or nervy v ruke a zápästie. V tzv syndrómu karpálneho tunela, existuje zúženie nervy bezat po boku dlane (tzv. N. medianus).
Okrem bolesti, najmä v noci, dochádza k parestézii vo forme brnenia.
- V zriedkavých prípadoch môžu bolesti kože spôsobovať aj ochorenia kože.
Pri výbere diagnostických nástrojov je najdôležitejšie to, čo presne spôsobuje bolesť v ruke. Ak pacient nahlási nehodu alebo traumu, diagnostickou metódou je röntgen ruky vylúčiť a zlomenina. Chronické zmeny a všetky formy artrózy možno zistiť aj pomocou Röntgen.
Ak existuje podozrenie, že postihnutie väzov alebo kapsúl spôsobilo bolesť v ruke, MRI ruky by sa malo vykonať, čo môže poskytnúť dobrý obraz najmä mäkkých tkanív ruky. Ak syndrómu karpálneho tunela existuje podozrenie, meranie rýchlosti nervového vedenia môže poskytnúť údaj o tom, či nervy sú ovplyvnené príliš tesným karpálnym tunelom. Okrem diagnostických nástrojov sú to aj rozhovory s pacientmi (anamnéza) a fyzické vyšetrenie sa nesmie vynechať.
Všetky články v tejto sérii:
