Longissimov sval: štruktúra, funkcia a choroby

Longissimový sval preklenuje celý chrbát a je jedným z pohybových svalov chrbta. Kostrový sval je primárne zodpovedný za narovnanie chrbtice a skladá sa z troch odlišných častí. S longissimovým svalom sú spojené rôzne nesprávne polohy lordóza.

Čo je to longissimový sval?

Svaly chrbta pozostávajú z rôznych častí. V tejto súvislosti treba okrem pomocných svalov spomenúť aj autochtónne svaly chrbta. Autochtónne svalstvo chrbta zase zahrnuje sacrospinálny systém, ktorý sa skladá zo svalov Musculus longissimus cervicis, Musculus longissimus capitis a Musculus longissimus thoracis. Tieto tri svalové časti spolu tvoria svalovú entitu longissimus. Lekárska literatúra niekedy odkazuje na štvrtú svalovú časť, takzvaný Musculus longissimus lumborum. Iní autori však interpretujú túto svalovú časť ako súčasť iliocostalisového svalu. Tento problém s priradením v zásade zapadá do lokalizovaného svalstva chrbta, ktorého jednotlivé entity je ťažké rozlíšiť. Sval longissimus je tiež známy ako sval erector spinae, čo v doslovnom preklade znamená „vzpriamovač chrbtice“. Spolu s ostatnými chrbtovými svalmi vytvára epaxiálne svalstvo trupu. Kostrový sval je inervovaný segmentovo v každom prípade rami posteriores chrbtice nervy.

Anatómia a štruktúra

U ľudí sa sval longissimus tiahne celým chrbtom a tiahne sa od sacrum k hlava. Kostrový sval sa nachádza medzi svalmi iliocostalis a semispinalis, s ktorými spolu formuje vzpriamený spina a epaxiálny kmeň. Longissimový sval sa nachádza s každou z jeho častí dorzálne k vertebrálnym priečnym procesom. Porcia Musculus longissimus thoracis má pôvod vo facies dorsalis v Os sacrum. Okrem toho sa za oblasť pôvodu považujú tŕňové výbežky bedrových stavcov a priečne výbežky dolných hrudných stavcov. Na druhej strane sval longissimus cervicis pochádza z priečnych procesov prvého až šiesteho hrudného stavca. Pre sval longissimus capitis sú to priečne procesy tretieho krčný stavca až po tretie hrudný stavca sa považujú za pôvod. Sval longissimus thoracis sa tak pripája k priečnym procesom hrudnej a bedrovej chrbtice. V bedrovej chrbtici, druhá až dvanásta rebrá medzi angulus costae a tuberculum costae sa považujú za vloženie. U svalu longissimus cervicis sa za zavedenie považuje zadná tuberosita na druhom až siedmom krčnom stavci. Pre sval longissimus capitis je to mastoidný proces.

Funkcia a úlohy

Sval longissimus vykonáva v ľudskom tele rôzne funkcie. Všetko sú to motorické funkcie, ktoré sú viac-menej sústredené v oblasti chrbta. Ako každý sval, aj sval longissimus treba chápať ako neuromuskulárnu jednotku pozostávajúcu zo svalového tkaniva a zásobujúcich nervových štruktúr. Nakoniec teda nie je možné hovoriť priamo o funkciách longissimového svalu. Správnejšie by malo čítať „funkcie nervovosvalovej entity pozostávajúcej z musculus longissimus a rami posteriores. Pretože sval sa skladá z troch rôznych častí, jeho motorické funkcie sa dajú rozdeliť do troch častí. Svalová časť Musculus longissimus thoracis je zodpovedná za predĺženie a bočný sklon v hrudnej a bedrovej chrbtici. Je tiež zodpovedný za predĺženie a dorziflexiu hrudnej a bedrovej chrbtice, zatiaľ čo expiráciu podporuje aj táto svalová časť. Podobné funkcie má aj sval longissimus cervicis. Jeho kontrakcia spôsobuje dorziflexie, ako aj bočné sklony v krčnej a hrudnej chrbtici. Sval longissimus capitis zasa spúšťa dorziflexiu, rotáciu a bočný sklon hlava a krčnej chrbtice prostredníctvom jeho kontrakcie. V zásade platí, že obojstranné stiahnutie svaloviny longissimus spôsobuje narovnanie alebo predĺženie chrbtice so zvýšením krk. Naopak, jednostranná kontrakcia je zodpovedná za bočný sklon chrbtice. Sval prijíma príkazy na stiahnutie z centrálnej časti nervový systém. Na eferentných dráhach sú príkazy z ústredne nervový systém dosiahnuť koncovú dosku motora vo forme akčných potenciálov, kde sa prenášajú do svalu. Niekedy je najdôležitejším príznakom lordóza sa považuje za takzvané zakrivenie brucha, ktoré v tomto prípade smeruje ventrálnym smerom.

Choroby

Jednotlivé časti longissimového svalu, rovnako ako všetky ostatné svalové časti, môžu byť ovplyvnené napätím, nesprávnym namáhaním, spazmom, zápala ďalšie svalové ochorenia. Okrem toho, lézie na zásobovanie nervy ako aj centrálne lézie v oblasti miecha môže spôsobiť ochrnutie svalu alebo jeho častí. Trauma, nádory, kompresia resp zápal môže byť za takúto paralýzu zodpovedný. V zásade choroby periférne alebo centrálne nervový systém môže tiež spôsobiť ochrnutie svalu. Oveľa častejšie ako pri paralýze je však longissimový sval spájaný s patologickými javmi ako napr lordóza a skolióza. Lordóza zodpovedá prednému zakriveniu chrbtice. V skolióza, existuje bočná odchýlka chrbtice. Tieto abnormálne polohy môžu byť spôsobené individuálnymi stavmi svalu longissimus. Spúšťačom dutého chrbta v zmysle lordózy môžu byť napríklad nedostatočne trénované a teda hypertonické chrbtové svaly z dôvodu nedostatku pohybu, ktoré už prestávajú správne relaxovať. Najmä v neskorších štádiách vedie lordóza k viac alebo menej silnému chrbtu bolesť a môže tiež podporovať sekundárne choroby, ako je a herniovaný disk alebo fenomén pošmyknutých stavcov. Z tohto dôvodu je potrebné zabrániť lordóze. Prevencia Opatrenia zahŕňajú detonačné techniky, relaxácie techniky a vyvážený tréning chrbta a brušné svaly, Okrem škola chrbta.