Dráha je kostná jamka oka. Sedem kosti stretnite sa v tejto vnímavej škrupine pre oko. Najslabšou časťou obežnej dráhy je podlaha, ktorú po úderoch často ovplyvňujú zlomeniny.
Aká je obežná dráha?
Dráhy sú kostné obehy očí. Ide o jamy hlboké štyri až päť centimetrov lebka ktoré obsahujú oči a ich prílohy. Každá z týchto jám je zložená zo siedmich kosti. Okrem čelnej kosti, slznej kosti a Horná čeľusťsa zygomatická kosť, stretávajú sa tu kosť etmoidu a kosť palatina. Slzná kosť je tiež zapojená do nosná kosť okrem kostnej obežnej dráhy. Čelná kosť je predná strecha lebka a teda horná stena lebečnej dutiny. Maxilla susedí s ústnymi dutinami, ako aj s nosnými a orbitálnymi dutinami. The zygomatická kosť je spárovaná tvárová kosť a etmoidná kosť ohraničuje lebečnú dutinu od tváre na konci nosová dutina. Palatinová kosť sa primárne podieľa na nosovej a ústnej dutine. Sfenoidná kosť je opäť lebečnou kosťou v dolnej strednej oblasti, kde tvorí zadnú časť obežných dráh. Vo vnútri obežných dráh je niekoľko otvorov, ktoré prechádzajú nervy rovnako ako krv plavidlá oka a tváre. Asi 4/5 dráh pozostáva z tuku, spojivové tkanivo, svaly, nervy a plavidlá. Očná guľa tvorí poslednú pätinu.
Anatómia a štruktúra
Os frontale a os sphenoidale tvoria strechu každej očnej jamky. Maxilla, os zygomaticum a os palatinum tvoria orbitálne dno. Bočnú stenu tvoria Os zygomaticum a Os sphenoidale, zatiaľ čo maxilla, Os lacrimale, Os ethmoidale a Facies orbitalis ossis frontalis spolu s Ala minor ossis sphenoidalis tvoria strednú stenu obežných dráh. Štruktúra stretnutia kosti má tvar štvorstrannej pyramídy na každej obežnej dráhe. Základňa tejto pyramídy smeruje dopredu. Hrot smeruje do hĺbky lebka. Obsah obežných dráh je od kostí oddelený vrstvou periorbitového tkaniva. Kostné obežné dráhy majú vpredu vstup nazýva sa aditus orbitalis, ktorý je ohraničený kosteným orbitálnym okrajom. Existuje spojenie medzi obežnými dráhami a strednou lebečnou jamkou s hornou orbitálnou puklinou a optickým kanálom. Tu vstupujú potrubné cesty do obežných dráh. Veľa nervy a plavidlá prechádzajú aj cez infraorbitálny sulcus, ktorý tvorí an vstup do infraorbitálneho kanála. Nervy a krv cievy znova vstupujú do lebečnej dutiny cez etmoidálny predný otvor, ako aj cez etmoidálny zadný otvor.
Funkcia a úlohy
Orbitaly sú vnímavými obalmi na oči a ich zásobovacie kanály krv cievy a nervy. Slúžia tiež na zabezpečenie kostnej ochrany oka. Keďže obežná dráha je hlboká asi päť centimetrov, očná guľa vrátane jej zásobovacích štruktúr sa tak nepoškodí tak ľahko, ako keby ležala naplocho na tvári. Sedem susedných kostí obežných dráh obklopuje a dokonca úplne chráni očnú guľu z troch strán. Okrem kostí, periorbitae, tuku a spojivové tkanivo očných jamiek zohrávajú osobitnú ochrannú úlohu. Medzitým otvory v obežných dráhach poskytujú priechod pre nervy, ako napríklad optický nerv. V tomto ohľade kostené dráhy tiež preberajú úlohy zásobovacej konštrukčnej vodiacej koľajnice. Navyše k optický nerv, oftalmologické tepna, dolný oftalmologický žilasa slzný kanál, odtiaľ sú vedené zygomatický nerv a infraorbitálny nerv. Orbitálna trhlina tiež nesie lebečné nervy očného svalstva a senzorickej žiarovky. Tieto kraniálne nervy zahŕňajú tretí kraniálny nerv okulomotorický nerv, štvrtý kraniálny nerv trochleárny nerv a prvý piaty lebečný nerv oftalmický nerv, ako aj šiesty lebečný nerv abducens. Orbita teda týmto štruktúram poskytuje aj ochranu a ďalšiu stabilitu. Niektoré štruktúry kostnej obežnej dráhy sú pevnejšie ako iné a poskytujú lepšiu ochranu. Medzi slabšie štruktúry patrí bočná vnútorná stena a podlaha obežných dráh. Tieto slabšie časti hrajú úlohu najmä v súvislosti so zlomeninami.
Choroby
Sťažnosti týkajúce sa obežných dráh sú zvyčajne výsledkom úderu do oka. V kontexte takýchto scenárov sú často slabé časti dráh postihnuté zlomeninami. Jedným z najbežnejších javov je orbitálna podlaha zlomenina, v ktorom orbita prerazí k maxilárny sínus. Najčastejšie sa kýla na obežnej dráhe prejavuje ako dvojité videnie v dôsledku obmedzeného pohybu očí. Svalové tkanivo je často zachytené v herniálnej štrbine. Rovnako často zasahuje väzivové a zadržiavacie tkanivo a menej často aj nervové tkanivo. Akonáhle je postihnuté nervové tkanivo, môžu sa k dvojitému videniu pridať senzorické poruchy v tvári. Ruptúry orbitálneho dna je možné liečiť chirurgicky. Najmä ak sú svaly alebo nervy zachytené, dochádza k takým rekonštrukčným úpravám obežnej dráhy, pretože inak by mohli uviaznuté štruktúry zomrieť. Konkrétne, uvoľnenie nervov z herniálnej trhliny môže stále natrvalo poškodiť zovretý nerv. Počas rekonštrukčnej chirurgie je pacientovi zvyčajne poskytnutá malá kovová platnička, ktorá drží podlahu očnice pohromade, aby jej pomohla rast späť spolu. Doska môže alebo nemusí byť odstránená. Ak orbitálna podlaha nie je ošetrená, môže oko v najhoršom prípade trochu poklesnúť. Obežné dráhy niekedy ovplyvňujú aj zápal alebo cysty. Zlomeniny však zostávajú najbežnejším javom.
