Epididymis: štruktúra, funkcia a choroby

nadsemenníka je dôležitým reprodukčným orgánom mužského organizmu. V nadsemenníkasa spermie prichádzajúce zo semenníkov získavajú svoju pohyblivosť (pohyblivosť) a sú uložené až do ejakulácie.

Čo sú to nadsemenníky?

Ako dôležitá súčasť mužských pohlavných a reprodukčných orgánov nadsemenníka (nadsemenník) ležia v miešku (miešku) vzadu na vrchole spárovaných semenníky. Nadsemenníky je možné rozdeliť na a hlava, chvost a chvostová časť. Slúžia ako miesta na skladovanie a dozrievanie spermie, ktoré prechádzajú približne 5 m dlhým, veľmi kľukatým nadsemenníkom z proximálneho segmentu (caput epididymidis alebo epididymal hlava) do distálneho segmentu (cauda epididymidis alebo epididymal tail) asi do 12 dní, kde sa skladujú do nasledujúcej ejakulácie. Pri prechode epididymálnym kanálikom spermie získavajú okrem iného ich pohyblivosť (pohyblivosť), pomocou ktorej sa im umožňuje samostatné cestovanie v ženských pohlavných orgánoch.

Anatómia a štruktúra

Nadsemenníky, každý s veľkosťou asi 5 cm, sa pripevňujú k semenníkom v zadnej hornej oblasti a zužujú sa smerom dole v tvare polmesiaca, kde sa otvárajú do úzkeho kanála. Nadsemenníky sa spravidla delia na a hlava, segment tela a chvosta. Asi 12 až 15 vylučovacích kanálikov semenníkov (semenníkov) sa otvára do hlavy nadsemenníka (caput epididymidis) a ako jednotlivé kanály spája ductus epididymidis (nadsemenník) nadsemenníka s rete testis semenníka. Tieto potom viesť do nadsemenníka (ductus epididymidis), ktorý je dlhý asi 4 až 5 m a prechádza celým nadsemenníkom a cez ktorý musia spermie prechádzať. U cauda epididymidis (chvost nadsemenníka) splýva ductus epididymidis do ductus deferens (vas deferens). Nadsemenníkové kanály sú lemované dvojvrstvovým valcom epitel, na povrchu ktorých je veľké množstvo stereovilli, ktoré zabezpečujú zväčšenie povrchu a zvýšenú resorpciu a sekréciu. Nadsemenník je obalený takzvanou tunica vaginalis testis (peritoneálny obal).

Funkcie a úlohy

Nadsemenník hrá dôležitú úlohu v reprodukcii ako miesto skladovania a dozrievania. Spermie, ktoré ešte nedozreli, sú nasmerované do nadsemenníka na dozretie prostredníctvom ductuli efferentes (vylučovacie kanály). Keď spermie vstúpia do nadsemenníka, nie sú okrem iného pohyblivé (schopné pohybu), a teda schopné oplodniť vajíčko. Pri prechode epididymis alebo epididymal ductus sa v dôsledku kontaktu s epididymálnou stenou, ktorej epiteliálne bunky vylučujú glykoproteíny, ktoré sú adsorbované spermiou, v chvoste spermií aktivuje tunelový proteín (proteín) vápnik absorpcia iónov, ktorá poskytuje charakteristickú kontraktivitu plávanie pohyb spermií. Predtým, ako spermie môžu získať túto pohyblivosť a pohybovať sa nezávisle, sú nezrelé zárodočné bunky transportované peristalticky, tj. Kontraktilnou aktivitou spojivové tkanivo (myofibroblasty), cez časť hlavy a tela. Mierne kyslé prostredie v nadsemenníku tým inhibuje motilitu spermií (kyslý prúd). Spermie sa však stanú schopné oplodnenia v genitálnom trakte ženy iba takzvanou kapacitáciou (aktivačným procesom). Na chvoste nadsemenníka sa ukladajú a zhromažďujú zrelé spermie, kým sa z nich počas ejakulácie neuvoľnia z nadsemenníka.

Choroby

Najbežnejšie ochorenie nadsemenníka je akútne alebo chronické zápal, volal epididymitída, ktoré možno pripísať rôznym príčinám. Napríklad nadsemenník sa môže zapáliť v dôsledku pohlavného styku infekčná choroba (Vrátane chlamýdie, kvapavka), ktorá sa rozšírila do nadsemenníka. epididymitída môže byť tiež spôsobená šírením bakteriálnych látok prostatitis or mechúr infekcie (vrátane Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterococcus, Klebseria, Pseudomonas aeruginosa) cez spermatickú šnúru, ako aj pri vazektómii alebo prostaty resekcia. Zápal nadsemenníka sa zvyčajne prejavuje opuchom a výrazným bolesť v miešku a nadsemenníku. Ak sa nelieči, epididymitída môcť viesť na absces tvorba a / alebo degenerácia jemných nadsemenníkov a nakoniec semenníkov, čo vedie k neplodnosť. V zriedkavých prípadoch možno nájsť benígne nádory nadsemenníka (cystadenómy) v súvislosti s Hippel-Landauovou chorobou, autozomálne dominantným dedičným nádorovým ochorením, ktoré môže viesť na neplodnosť ak sa vyskytujú na oboch stranách. Najbežnejším nádorom nadsemenníka je väčšinou adenomatoidný nádor veľkosti čerešne (tiež mezotelióm), ktorý je tiež benígny. Okrem toho asi v 20 až 30 percentách mumps môže byť spojená s orchitídou (zápal semenníkov), ktoré môžu vo veľmi zriedkavých prípadoch ovplyvniť aj nadsemenník. Okrem toho sa v nadsemenníku môžu prejaviť cystické štruktúry (spermatocele), ktoré sa liečia chirurgicky, iba ak sú spojené s bolesť a plánovanie rodiny bolo ukončené.

Typické a bežné poruchy semenníkov

  • epididymitída
  • Rakovina semenníkov
  • Nesestúpený semenník (nesprávny testes)
  • Bolesť semenníkov