Drenálna oblička: Štruktúra, funkcia a choroby

Obličková dreň tvorí vnútornú vrstvu obličiek a primárne je v nej uložený kanálový systém. Moč sa reabsorbuje do drene obličiek a odtiaľ je odvádzaná do mechúr, Pretože je vysoká koncentrácie of amoniak, obličková dreň je obzvlášť náchylná na infekciu.

Čo je obličková dreň?

Obličky sú zložitým systémom detoxikácia. Filtračné procesy prebiehajú v obličkovej kôre, vonkajšej vrstve obličiek. V tmavšej dreni obličiek je primárne uložený obličkový systém rúrok, cez ktoré môže odtekať filtrovaný moč. Každý oblička je teda zložený z drene obličiek a obličkovej kôry, a teda pozostáva z dvoch odlišných vrstiev. Obličková dreň tvorí vnútornú časť každého z nich oblička. Nachádza sa medzi obličková panva a obličková kôra a je tvorená jednotlivými obličkovými pyramídami. Desať až dvanásť obličkových pyramíd sa stretáva v obličkovej dreni a tvoria zložitý drenážny systém. Pyramídy svojou základňou smerujú von a špičkou smerujú k hilusu oblička. V tejto oblasti, krv plavidlá vyjdite a vstúpte do obličky.

Anatómia a štruktúra

Obličková kôra priamo susedí s obličkovou dreňou a obklopuje ju smerom k hilu. Obličková dreň má pyramídovú štruktúru. Jednotlivé obličkové pyramídy tvoriť štruktúra obličkovej drene a každý smeruje špičkou k hilu obličiek. Jednotlivé obličkové pyramídy sa môžu za určitých okolností spojiť. Každá z desiatich až dvanástich pyramíd pozostáva z veľkého počtu papíl. Tieto papily sú každá samostatná oblička. Každá papila sa otvára do otvoreného obličkového kalicha. Na konci majú obličkové pyramídy takzvané močové póry. V smere toku moču sú obličkové kalichy zúžené. Stretávajú sa a zjednocujú sa v obličková panva. To obličková panva leží v obličkovej zátoke, ktorá slúži ako distribútor pre všetky štruktúry nirenhilu. Na konci obličkovej zátoky močovod leží ako posledné rozšírenie.

Funkcia a úlohy

Na tvorbu moču obsahujú obličky takzvané nefróny. Asi 1.2 milióna z nich sa nachádza v každej obličke. Nachádzajú sa v obličkovej kôre, ktorá obklopuje obličkovú dreň. Nefrón sa skladá z obličkového telieska a obličkového tubulu. Obličkový tubul spája obličkovú kôru s obličkovou dreňou a väčšina z nich sa už nachádza v dreňovej časti obličiek. Obličkový teliesko tvorí primárny moč. Táto tvorba moču zodpovedá procesu selektívnej filtrácie, na ktorý je zameraný hlavne princíp permselektivity. Primárny moč prúdi z obličkových teliesok cez obličkové tubuly. Pri prechode obličkovými kanálikmi telo absorbuje rôzne látky a tekutiny z primárneho moču. Reabsorpcia zahŕňa predovšetkým veľké množstvo voda. Takže skôr ako primárny moč dorazí dokonca do drene obličiek, reabsorpcia už prebehla. To, čo prúdi do drene obličiek, preto už nie je primárny moč, ale takzvaný sekundárny moč, a teda skutočný moč, ktorý sa nakoniec vylučuje. V obličkovej dreni sa sekundárny moč zhromažďuje v obličkových kalichoch. Jedna až tri obličkové papily odtekajú do obličkového kalicha a vylučujú moč do obličkovej panvičky. Pyradmidy obličkovej drene prechádzajú obličkovými tubulmi. Každý z obličkových pyradmidov pozostáva z niekoľkých zberných skúmaviek. voda sa opäť vylučuje z moču v zberných tubuloch. Obličkové póry na špičkách pyramíd tak umožňujú prestup moču z jednotlivých odberových skúmaviek smerom k obličkovým kaliciam. Moč sa tak dostáva do spoločnej obličkovej panvy a odtiaľ prúdi cez obličkovú zátoku do močovod. Pozdĺž tejto cesty sa moč dostáva do mechúr a vylučuje sa. Popísaným procesom sa denne vylúči celkovo asi 1.5 litra moču. Produkuje sa oveľa viac moču. Väčšina odfiltrovaného moču je však organizmom reabsorbovaná.

Choroby

V priebehu rôznych ochorení obličiek sa môžu zapáliť papily v obličkovej dreni. V najhoršom prípade môže dôjsť v dôsledku toho k úmrtiu papíl zápal. Tento proces je tiež známy ako papilárny nekróza. Fenomén sprevádza bolesť, krv v moči a upchatie močových ciest. Primárnym ochorením v tomto fenoméne je až príliš často metabolické ochorenie cukrovka, ktoré môže byť sprevádzané poškodením obličiek. Schopnosť obličiek sústrediť sa sa často stráca alebo znižuje v dôsledku papilárneho ochorenia nekróza. Obličková dreň je tiež náchylná na zápalové procesy. V tejto súvislosti sa v obličkovej dreni často vyskytuje zápal obličiek. Vo väčšine prípadov toto zápal je bakteriálna nefritída pochádzajúca z močových ciest. Z dôvodu amoniak koncentrácie obličkovej drene, obranné systémy tela v tejto oblasti sú oslabené. Infekcii drene obličiek často predchádza ukladanie vápnik soli or kyselina močová v tejto anatomickej štruktúre. Kyselina močová k usadeninám môže dochádzať napríklad v dôsledku zvláštnych diét alebo v dôsledku narušeného metabolizmu kyseliny močovej. Choroby, ako je Sicherlova bunka anémia môže tiež ovplyvniť obličkovú dreň. V priebehu tohto ochorenia sa môžu napríklad vyvinúť vaskulárne oklúzie v dreni obličiek, ktoré môžu následne spôsobiť infarkt obličiek. Obličkový infarkt zodpovedá ischémii indukovanej deštrukcii obličkového tkaniva a môže mať za následok renálna insuficiencia. Renálna rakovina môže tiež za určitých okolností ovplyvniť obličkovú dreň. Avšak nádory obličiek sú zriedkavé a vyskytujú sa hlavne v staršom veku renálna insuficiencia nastúpil.