We hovoriť o dvojčatách alebo násobkoch, keď sa namiesto jedného očakávaného dieťaťa narodia naraz dve, tri alebo viac detí. Viacpočetné tehotenstvo však nie je bez rizika.
Čo sú dvojčatá a násobky?
Podľa pravidla Hellin je jedno z 85 tehotenstiev dvojča tehotenstva. Viacpočetné tehotenstvo s najmenej dvoma deťmi sa považuje za zriedkavé. Podľa pravidla Hellin je jedno z 85 tehotenstiev dvojča tehotenstva. Jedna zo 7,000 XNUMX matiek má v priemere trojčatá, zatiaľ čo štvorčatá tehotenstva sa vyskytuje v priemere iba raz zo 600,000 XNUMX tehotenstiev. V posledných desaťročiach však došlo k nárastu viacpočetných tehotenstiev. Je to spôsobené umelé oplodnenie a špeciálne ošetrenie s hormóny stimulovať plodnosť. V modernej dobe nosí približne každá 50. matka násobky. V kontexte umelé oplodnenie, je pravdepodobnosť násobkov dokonca pomerne vysoká. Teda počas mimotelové oplodnenie, vyskytuje sa niekoľko ovulácií súčasne. Po oplodnení, ktoré sa uskutoční v skúmavke, sa potom samici prenesú tri alebo štyri embryá maternica. Týmto spôsobom sa má zvýšiť pravdepodobnosť tehotenstva. Môže sa však stať, že vyrastie nielen jedno dieťa, ale dve, tri alebo štyri deti. Asi pätina všetkých žien, ktoré podstúpia umelé oplodnenie otehotnieť. U každej štvrtej tehotnej ženy nastáva viacpočetné tehotenstvo.
Funkcia a úloha
Násobky, ako sú dvojčatá, trojčatá alebo štvorčatá, nemajú špeciálnu biologickú funkciu. Zvyšujú však reprodukčnú rýchlosť. Niekedy sa však viacpočetné tehotenstvo považuje za záťaž, pretože zaberá veľa z každodenného života rodičov. Napriek tomu sa násobky určite považujú za obohatenie. Deti môžu rast spoločne a vo väčšine prípadov si navzájom vytvárajú osobitný vzťah. Ak je život detí dobre organizovaný, každodenný život viacnásobných detí bude prebiehať tiež usporiadane. Pri násobkoch je dôležité rozlišovať medzi rovnakými a bratskými deťmi. Asi 30 percent všetkých dvojčiat je identických. Majú teda rovnaké aj rovnaké pohlavie krv skupina. Ďalšou charakteristikou monozygotných dvojčiat je ich vonkajšia podobnosť. Identické dvojčatá vznikajú, keď sa vajíčková bunka po oplodnení rozdelí na dve jadrá. Obe jadrá majú identický genetický materiál. Ak k rozdeleniu dôjde do troch dní, do maternice sa implantujú dva zárodočné vezikuly sliznice. Môžu sa tam vyvinúť dve embryá vedľa seba. Každý embryo má svoj vlastný chorion a plodovú dutinu. Okrem toho existuje spojenie s matkou prostredníctvom jej vlastného placenta. Ak sa vajíčko rozdelí po štyroch dňoch, vytvoria sa dve plodové dutiny a iba jeden chorion. Obe deti dostávajú svoje zásoby z rovnakého zdroja placenta ich matky. Ak dôjde k rozdeleniu po ôsmich dňoch, obe embryá sa vyvíjajú v rovnakom choriove a plodovej dutine. Aj v tomto prípade je dodávka zabezpečovaná rovnako placenta. Rozdelenie po 12 až 14 dňoch je otázne, pretože vedie k vývoju spojených dvojčiat. V tomto nesprávnom vývoji sú obe deti navzájom fyzicky spojené. Na rozdiel od jednovaječných dvojčiat sa bratské dvojčatá od seba zvyčajne líšia rovnako ako bežní súrodenci. Trojčatá, štvorčatá alebo ďalšie násobky sú zvyčajne výsledkom umelého oplodnenia. Bábätká sú však vždy bratské. Nie je nezvyčajné, že pozostávajú z rôznych kombinácií monozygotných a dizygotných detí. Mnohopočetné tehotenstvo sa zistí pomocou sonografie (ultrazvuk vyšetrenie), ktoré sa koná medzi 9. a 12. týždňom tehotenstva. Pretože embryá sú v tejto chvíli stále veľmi malé, dajú sa zobraziť súčasne.
Choroby a zdravotné ťažkosti
Pretože viacpočetné tehotenstvá umiestňujú a zdravie záťaž pre budúcu matku, lekári ich klasifikujú ako rizikové tehotenstvo. Ženy, ktoré čakajú násobky, sa teda musia o seba dobre starať. Pretože násobky tiež zvyšujú telesnú hmotnosť, môžu zaťažiť chrbticu a nohy. Svaly a spojivové tkanivo podliehajú aj väčším stres.Nie je neobvyklé, že viacnásobné matky trpia sťažnosťami ako napríklad späť bolesť, vysoký krvný tlak, problémy so spánkom, prekrvenie nôh, kŕčové žily, anémia (anémia), zápcha a bránicový vysoký tlak. To posledné často vedie k dýchanie problémy a srdce problémy. Najmä v poslednom trimestri sa tehotná žena musí vyhýbať zbytočným situáciám stres a fyzickú námahu za každú cenu, aby sa vylúčil predčasný nástup pôrodu. Mnohopočetné tehotenstvo tiež znamená zvýšené riziko pre nenarodené deti. Napríklad existuje riziko predčasný pôrod if cervikálna insuficiencia alebo nastáva predčasné prasknutie membrán. So zvyšujúcim sa počtom rastúcich detí sa tiež skracuje trvanie tehotenstva. Napríklad normálne tehotenstvo trvá 267 dní, zatiaľ čo dvojčatá len 262 dní. V prípade trojčiat je dĺžka tehotenstva v priemere 247 dní. Dôvodom je vyššie pretiahnutie a namáhanie čapík a maternica. Okrem toho je slabší krv prúdia do týchto dvoch štruktúr tela. Medzi mysliteľné komplikácie mnohopočetného tehotenstva patria potraty, malformácie detí, oneskorenie rastu a syndróm transfúzie plodu (FFTS). Toto je zriedka sa vyskytujúca porucha výživy a obehu, pri ktorej sa jedno dieťa vyvíja na úkor ostatných. Riziko FFTS je obzvlášť vysoké v prítomnosti spoločného chorionu. Ďalej existuje riziko intrauterinnej plodovej smrti. Zdravý vývoj násobkov si vyžaduje starostlivosť o maternicu. Ak má každé dieťa svoju plodovú dutinu a placentu, je to najpriaznivejšie u dvojčiat. Ak však obe deti musia zdieľať placentu a plodovú dutinu, riziko komplikácií sa zvyšuje.
