Synonymá v širšom zmysle
Glutén senzitívna enteropatia, natívna sprue, intolerancia lepku. Alternatívny pravopis: celiakia.
EpidemiológiaFrekvencia
V Európe trpí asi 1 z 500 obyvateľov celiakiou. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži. Ochorenie sa zvyčajne objaví prvýkrát v roku detstva (= prvý prejav); ak dospelí trpia celiakiou, zvyčajne k tomu dôjde v 3. a 4. dekáde života.
intolerancia lepku pretrváva po celý život, iba tzv. prechodná forma celiakie u detstva môže ustúpiť. 10 - 15% príbuzných celiatikov trpí alebo je nimi tiež postihnutých intolerancia lepku. Niektoré choroby sa vyskytujú častejšie s intolerancia lepku, napríklad Ulrich Turnerov syndróm, trizómia 21, cukrovka mellitus typu I alebo autoimunitné ochorenia.
Celiakia je intolerančná reakcia tela na lepok a prejavuje sa ako porucha trávenia (= trávenie) a vstrebávanie zložiek potravy z tenké črevo (=dvanástnik). Porucha trávenia a vstrebávania sa súhrnne označuje ako malassimilácia. Pacienti s celiakiou majú intoleranciu lepku alebo precitlivenosť.
Lepok je obilný proteín, lepivý proteín, ktorý sa nachádza v: Ak chorí prijímajú lepok, trpia hnačka, malabsorpcia (= narušená absorpcia zložiek potravy) a úbytok hmotnosti v dôsledku poškodenia sliznice tenké črevo: sliznica horného tenkého čreva je pretvarovaná, klky tenkého čreva, ktoré sú dôležité pre vstrebávanie zložiek potravy, ustupujú a zväčšuje sa hĺbka krýpt (= tubulárne depresie v sliznici, ktoré sa nachádzajú medzi klkami). Na mikroskopickej úrovni zmenené tenké črevo teraz pripomína obraz hrubého čreva (=dvojbodka), a preto sa pri celiakii hovorí o kolonizácii sliznice tenkého čreva.
- Pšenica
- Jačmeň
- Raž
- Ovos
- Špalda alebo
- Zahrnutá je aj zelená špalda.
PríčinaZriadenie
Neznášanlivosť lepku je ochorenie, pri ktorom imunitný systém produkuje protilátky (obranné látky) proti zložkám tela (= autoimunitné protilátky). V prípade celiakie protilátky sú prítomné proti tkanivovej glutamináze, enzýmu (proteínu), ktorý je súčasťou mnohých buniek tela. Reakcia autoprotilátky s gliadínom, zložkou lepku, spôsobuje aktiváciu imunitný systém, takže zápalové bunky migrujú do sliznice tenkého čreva a udržujú tam zápalovú reakciu. Klky tenkého čreva, jemné výbežky tenkého čreva sliznice, ktoré slúžia na vstrebávanie živín z tenkého čreva, zmiznú (= atrofia). To znamená, že vstrebávanie živín z čreva do krv už nie je možné alebo prísne obmedzené.
