úvod
Patella je plochá, kostnatá štruktúra v tvare disku, ktorá sa nachádza priamo pred kolenný kĺb. Ako kosť zapustená do šľachy štvorhlavý sval femoris sval, patella sa podieľa na tvorbe kĺbových povrchov kolenný kĺb. Hlavnou funkciou jabĺčka je chrániť kolenný kĺb.
Okrem toho, jabĺčka slúži na zvýšenie pevnosti štvorhlavý sval stehenný sval predĺžením ramena páky. V oblasti jabĺčka, bolesť často sa môžu vyskytnúť javy (najmä u mladých žien). V porovnaní s ostatnými kĺby, najmä kolenný kĺb a / alebo kolenný kĺb spôsobujú problémy mnohým ľuďom. Približne každý druhý človek sa sťažuje bolesť v oblasti predného kolena (bolesť kolenného kĺbu) aspoň raz v priebehu jeho života. Bolesť v kolennom kĺbe možno pozorovať nielen u starších ľudí, ale často už od detstva a dospievania.
Najčastejšie príčiny
Bolesť v oblasti kolenného kĺbu je často spôsobená priamym preťažením alebo nesprávnym zaťažením tejto kostnej štruktúry. Príčinou môžu byť športové aktivity, namáhavá fyzická práca a chyby v držaní tela. Okrem toho je možné pozorovať, že najmä veľmi nadváha ľudia často trpia bolesťou v patela.
Jednou z najbežnejších príčin bolesti v oblasti kolenného kĺbu je takzvaný „nestabilný kolenný kĺb“, ktorý je charakterizovaný bočným vykĺznutím (lat. Luxácia). Okrem toho je to možné pozorovať v každodennej klinickej praxi, ktorá sa vyslovuje chrupavka poškodenie a nesprávna poloha valgusu môžu viesť k bolesti patela.
Obzvlášť staršie ženy (> 50 rokov) sú nimi často postihnuté chrupavka poškodenie. Dôvody ich vývoja sú koleno artróza, zranenia a geneticky spôsobené chrupavka slabosti. Patellar artróza (synonymum: retropatelárna artróza) sa považuje za jednu z najčastejšie pozorovaných príčin bolesti, ktorá sa nachádza hlavne za kolenným kĺbom.
V mnohých prípadoch ovplyvňujú stabilitu kolenného kĺbu a patela aj ďalšie ortopedické klinické obrazy. V tejto súvislosti možno pozorovať bolesť kolenného kĺbu v prípade choroby súvisiacej so zvýšenou vonkajšia rotácia z stehno alebo holennej kosti. Pacienti s nesprávnym umiestnením noha os alebo zdvíhanie klenby chodidla (tzv. ploché chodidlo) sa sťažujú aj na zvýšenú bolesť v oblasti kolenného kĺbu.
Pretože kostná patella prispieva k znásobeniu rozvoja sily kosti štvorhlavý sval femoris sval natiahnutím ramena páky, bolesť v patela môžu byť tiež vyvolané svalovými poruchami stehno. U dokonale zdravých ľudí sú také fenomény bolesti vyvolané dočasným preťažením kolenného kĺbu, napríklad nadmernou intenzitou tréningu. Bodavá, jasná bolesť, ktorá sa akútne pozoruje po vykĺbení patela, môže byť známkou prítomnosti zlomenina patela (zlomenina patela).
Postihnutí pacienti hlásia najmä výskyt závažných príznakov po chôdzi po schodoch. Bolesť môže byť navyše vyprovokovaná vytesnením patela (tzv. Vytesňovacia bolesť). Okrem toho je bolesť v oblasti kolena častejšia u ľudí, ktorí často sedia s pokrčeným kolenom dlho.
Akútna trauma môže spôsobiť, že pokrývka kolena vyviera z vodiacej drážky na stehno kosť. Koleno sa zvyčajne posúva smerom von. To často poškodzuje zadnú časť kolena alebo časť stehennej kosti.
Okrem toho sa môžu trhať väzy a kapsulové prístroje. To všetko vedie k bolesti v oblasti kolena. Môže sa vyskytnúť aj krvácanie a zadržiavanie vody.
To spôsobuje obmedzený pohyb a ďalšiu bolesť. Ak máte uvoľnený väzivový aparát, musíte počítať s tým, že vám bude koleno častejšie vyskakovať. Čím častejšie sa to stane, tým výraznejšie môže dôjsť k poškodeniu chrupavky kolenného kĺbu a stehennej kosti.
Výsledkom opotrebenia chrupavkového povrchu na zadnej strane patelly je takzvaná patellaria artróza. Môže sa vyskytnúť ako súčasť všeobecného artróza kolena alebo izolovane. Príznaky ako bodnutie bolesť za kolenom sa zvyčajne rozvíjajú postupne a časom pribúdajú.
Na jednej strane sú to postihnutí starší ľudia (> 50 rokov); príčinami sú zvyčajne degeneratívne zmeny v kĺboch alebo zranenia spôsobené pádmi. Na druhej strane môžu byť postihnutí aj mladí ľudia; príčinami sú tu často úrazy / úrazy, zlomeniny kolien, dedičná slabosť chrupavky alebo anatomické chyby. Springerovo koleno, tiež známe ako syndróm patelárneho hrotu, je spôsobené preťažením alebo nesprávnym zaťažením pately a kvadricepsu, ako aj dolného konca patelly. Môže to byť tiež spôsobené zápal patela or šľacha štvorhlavého svalu.
Bodavá bolesť sa objavuje aj postupne, zvyčajne priamo počas športovej činnosti alebo po nej. Postihnutí sú to hlavne ľudia aktívne športujúci (volejbalisti, basketbalisti, skokani do diaľky a do výšky). Pri Sinding-Larsenovej (-Johannsonovej) chorobe je dolná časť kolenného kĺbu ovplyvnená preťažením.
Športovci a ženy (najmä tí, ktorí sa zaoberajú športom typu stop-and-go, ako je basketbal, bedminton atď., Ale aj bezat športy) sú často ovplyvňované Sinding-Larsenova choroba. V takom prípade preťaženie kolenného kĺbu, presnejšie na šľacha patela, vedie k zápalovej reakcii. Zápal sa šíri do spodnej časti šľacha patela pri patelle, teda k dolnému pólu.
V pokročilých štádiách sa môžu časti kosti oddeliť od patela a odumrieť. Pes anserinus zápal šliach je zápal šľachy na vnútornej strane dolnej časti noha tesne pod kolenom. Bolesť sa často objavuje ráno a pod stresom a má ťahavý / bodavý charakter.
Opití ľudia sú väčšinou športovci, najmä bežci, a ľudia po nich kolenná protéza implantácia. V oblasti kolenného kĺbu sú rôzne burzy, a to ako nad kolenným chráničom (B. prepatellaris), tak aj pozdĺž patelárnej šľachy (B. infrapatellaris). Bursae sú vankúšiky naplnené tekutinou, ktoré znižujú trenie a tlak na kĺby.
If klíčky vstúpiť do kĺbu následkom vonkajších poranení, vzniká viac tekutiny. Kolenný kĺb opuchne, pokožka je napnutá a prehriata. Postihnutá burza má vyvolať tlakovú bolesť.
Ďalej je obmedzená pohyblivosť v kolennom kĺbe. Bolestivá bolesť sa vyskytuje pri strese a má bodavú povahu. Syndróm patellofemorálnej bolesti je charakterizovaná bolesťou medzi patelou a stehennými svalmi, ako aj okolo patela, ktorú nie je možné presne určiť.
Bolesť sa objavuje hlavne pri lezení po schodoch, po dlhodobom sedení alebo pri fyzickej aktivite. Môže sa však vyskytnúť aj bolesť v pokoji. Príčinami sú preťaženie chrupavky, nedostatočný vývoj pately alebo ložiska patela (patelárna dysplázia), nadmerne tesné vedenie pately, nesprávne zaťaženie klepaním kolena, svalové príčiny (skrátené alebo oslabené stehenné svaly). Postihnutí sú najmä mladí ľudia a športovci.
