Diagnóza
Diagnóza choroby, ktorá vedie k rozvoju bolesť v jabĺčka oblasť sa zvyčajne vykonáva v niekoľkých krokoch. Jednoduché klinické vyšetrenia sú v mnohých prípadoch doplnené rádiologickými postupmi. K najdôležitejším klinickým vyšetreniam patrí palpácia povrchu jabĺčka a posúdenie premiestniteľnosti jabĺčka.
Okrem toho spustiteľnosť bolesť na rôznych pozíciách kolenný kĺb musí byť zaznamenaný. Počas vstupného vyšetrenia ošetrujúci lekár najskôr vyšetrí noha osi z dvoch rovín (čelná a sagitálna rovina). Týmto spôsobom je možné vylúčiť nesprávne postavenie ako nohy O alebo X.
Okrem toho je možné posúdiť akékoľvek deformácie kolena. Pre diagnostiku kolenného kĺbu je nevyhnutná aj kontrola svalov bolesť. Za účelom získania prvej informácie o základnej chorobe, stav kože sa musí skontrolovať aj porovnaním strán.
Lekár venuje osobitnú pozornosť možnému začervenaniu, opuchom a jazvám. Okrem toho je potrebné venovať pozornosť opuchom, prehĺbeninám a zahusteniam v oblasti patela a dutina kolena postihnutého pacienta. V ďalšom kroku koleno a jabĺčka sú dôkladne nahmatané.
Ošetrujúci lekár venuje osobitnú pozornosť prítomnosti typických príznakov zápalu. Prehriatie jabĺčka v porovnaní so svalmi dolných a horných noha naznačujú zápal v kolenný kĺb. V prípade výpotkov je možné pozorovať takzvanú „tancujúcu čéšku“, keď sa spoločný priestor roztiahne pomocou kolenný kĺb.
Bolesť v oblasti kolena môže mať veľa rôznych príčin. Pokiaľ vyššie uvedenými vyšetrovacími metódami nemožno určiť príčinu, odporúča sa vyšetrenie kolena MRI. Dokáže detekovať mnoho rôznych možných zmien v oblasti kolenného kĺbu, a tým je diagnosticky priekopnícky.
Napríklad, bolesť v oblasti kolena môže byť spôsobené poškodením chrupavka. Koleno má na spodnej strane chrupavkový povlak a zasúva sa do svojho chrupavkového klzného ložiska pozostávajúceho z stehno a nižšie noha kosti. Ak dôjde k poraneniu alebo artritickej zmene, je možné to zistiť pomocou MRI a veľkosti a hĺbky chrupavka možno posúdiť aj škodu.
štvorhlavý sval možným spúšťačom sťažností je aj šľacha. Toto je šľacha veľkého stehno sval alebo predná časť stehna, ktorá začína na patele a siaha ako patelárna šľacha od patelly po prednú časť holennej kosti. Poranenia tohto aparátu šľachy možno tiež s vysokou presnosťou zaznamenať na MRI (slzy, čiastočné slzy, zápal).
Toto už pokrýva hlavné príčiny bolesti v oblasti patela. Dráždivé podmienky šľachy, väzy a kĺbová kapsula môžu byť tiež zobrazené. Dráždené štruktúry sú zvyčajne zhrubnuté a chýba im zosilnenie signálu.
V oblasti kolenného kĺbu sa nachádza aj takzvané tukové telo Hoffa. Je to akumulácia tukové tkanivo medzi kolennou kosťou a holennou kosťou. Pri Hoffa-Kastertovom syndróme je tukové telo Hoffa zväčšené a vedie k bolestiam a obmedzeniu pohybu v kolennom kĺbe. Syndróm sa najlepšie diagnostikuje pomocou MRI kolena.
Okrem práve opísaných vyšetrovacích metód sa pri bolestiach kolien často používajú rozsiahle funkčné vyšetrenia. Pri týchto vyšetreniach sa hodnotí chovanie pately v rôznych pozíciách a pri rôznych pohyboch. Okrem toho rádiologické postupy (Röntgen, MRI) možno použiť na diagnostiku.
