Metóda neutrálnej nuly
Metóda neutrálnej nuly je štandardizovaná metóda na dokumentáciu rozsahu pohybu kĺbu. Rozsah pohybu sa udáva v stupňoch uhla. To umožňuje ostatným lekárom, ktorí nevideli pacienta, pochopiť rozsah pohybu alebo v prípade potreby obmedzenia spoločného pohybu.
Pre pochopenie metódy neutrál-nula je potrebné najskôr vysvetliť neutrálnu polohu, ktorá je označená 0 °. Je to poloha, v ktorej človek stojí vzpriamene, paže mu visia dole, palca smerujú dopredu a chodidlá sú rovnobežné. Koleno kĺby a lakte nie sú úplne rovné, ale ležia uvoľnené pri tele.
Malý uhol, ktorý z toho vyplýva, je napriek tomu označený ako 0 °. Aby sme pochopili informácie o voľnosti pohybu kĺbu, je potrebné spomenúť aj smer, v ktorom sa test vykonáva. V zákonnom úrazovom poistení sa ustálilo, že sa najskôr označujú pohyby, ktoré sa pohybujú od tela.
patrí medzi ne strečing, otáčanie smerom von alebo pohyb smerom von, ako napríklad roztiahnutie ruky. Nasleduje neutrálna poloha a potom pohyby smerujúce k telu: ohyb, rotácia smerom dovnútra a pohyb dovnútra, ako je uvedenie nadlaktie bližšie. Normálny zdravý rozsah pohybu môže vyzerať takto: 10 ° -0 ° -120.
10 ° predĺženie v jednom kĺbe, 0 ° je neutrálna poloha, 120 ° flexia rovnakého kĺbu. Kĺb má často schopnosť pohybovať sa viac smermi ako dopredu alebo dozadu. Metódu neutrálnej nuly teda treba zapisovať pre každý smer pohybu.
Za normálnych okolností sa kĺb môže pohybovať v troch rôznych osiach v priestore. Jeden hovorí o troch stupňoch slobody. Ak je blokovaný jeden alebo dva hlavné smery, počet stupňov voľnosti je minimalizovaný. kĺby možno rozdeliť na skutočné a falošné kĺby.
Pohyblivosť kĺbov horných končatín
Ramenný kĺb: Je to guľový kĺb a má tri stupne voľnosti. Pri metóde neutrálnej nuly je to indikované takto: 40 ° - 0 ° - 170 ° v ohybe (pohyb dozadu) a predĺžení (pohyb vpred) nadlaktie do hornej časti tela 30 ° - 0 ° - 40 ° roztiahnutie a priblíženie k hornej časti paže 60 ° - 0 ° - 70 ° rotácia smerom von a dovnútra Lakťový kĺb: Je to zložený kĺb a skladá sa z kĺbu horná časť paže a lakťa, horného kĺbu. rameno-prehovoril kĺb a lakťový lúč. Prvým je kĺbový spoj a môže spôsobiť flexiu alebo predĺženie.
Druhý je guľový kĺb, ale kvôli jeho spojivové tkanivo pripevnenie má iba dva stupne voľnosti, rotáciu dovnútra alebo von a predĺženie alebo prehnutie. Tretím je kĺb kolies. Spolu je to kĺbový spoj a má tak dva stupne voľnosti.
10 ° (možné pre deti a ženy) - 0 ° - 150 ° predĺženie a prehnutie predlaktie na nadlaktie. 90 ° - 0 ° - 90 ° otáčanie smerom von a dovnútra. Tento pohyb sa uskutočňuje spolu s distálnym kĺbom Ellen-Speichen.
Zápästie: Zápästie je vajcovým kĺbom a má nasledujúce stupne voľnosti: 20 - 30 ° - 0 ° - 30 - 40 °, ktoré sa ohýbajú bočne k lakte alebo sa ohýbajú k polomeru. Hlava kĺb: Kĺb hlavy je kĺbom medzi lebka a krčnej chrbtice. Je rozdelený na horný a dolný kĺb. V odbornom žargóne sa nazývajú Articulatio atlantooccipitalis a Articulatio atlantoaxialis.
Atlantoaxiálny kĺb je dolný krčný kĺb, ktorý sa nachádza medzi prvým krčný stavca (atlas) a druhý (os). Počíta sa medzi kolesom kĺby a je zodpovedný za rotačný pohyb hlava. Atlanto-okcipitálny kĺb sa nachádza medzi prvým krčný stavca (atlas) a základňa lebka.
Toto je okcipitálny kĺb, ktorý umožňuje hlava nakláňať sa dopredu a dozadu a je preto zodpovedný za kývnutie.
- 40 ° - 0 ° - 170 ° v ohybe (pohyb dozadu) a natiahnutí (pohyb vpred) hornej časti paže k hornej časti tela
- 30 ° - 0 ° - 40 ° Roztiahnutie a posunutie nadlaktia
- 60 ° - 0 ° - 70 ° rotácia smerom von a dovnútra
- 10 ° (možné pre deti a ženy) - 0 ° - 150 ° predĺženie a prehnutie predlaktie smerom k nadlaktiu.
- 90 ° - 0 ° - 90 ° rotácia smerom von a dovnútra. Tento pohyb sa odohráva spolu s distálnym Ellen-prehovoril kĺb.
- Rukou sa natiahnite o 40-60 ° - 0 ° - 50-70 ° dozadu a ohnite sa rukou
- 20 - 30 ° - 0 ° - 30 - 40 ° bočne k ohybu ulny alebo ohybu lúčov
