Päť metatarzálnou kosti (Ossa metatarsalia) spojiť tarsálne prstami na nohách a sú očíslované 1-5 zvnútra smerom von. Bolesť v metatarzoch môže mať rôzne príčiny. Konzultácia lekára (anamnéza), klinické vyšetrenie, kvalita a presná lokalizácia bolesť alebo objasnenie príčiny môže pomôcť zobrazovací postup.
Traumatická bolesť v oblasti chodidiel
Bolesť v záprstiach je často traumatizujúce, tj je to spôsobené poškodením štruktúr metatarzu priamym alebo nepriamym násilím. Môže to byť napríklad v prípade, keď ťažké predmety spadnú na nohu alebo v dôsledku úrazu pri športe, alebo keď je noha skrútená. V závislosti od príčiny nehody sa vyskytujú rôzne vzorce zranenia, ktoré sú spojené s bolesťou v stredná časť chodidla.
Na jednej strane sa môžu väzivové štruktúry roztrhnúť alebo stlačiť a byť malé plavidlá môže prasknúť a spôsobiť krvácanie do tkaniva (hematóm), čo často spôsobuje bolesť a opuch. Navyše, kosti môžu byť tiež priamo stlačené alebo zlomené, čo vedie k silnejšej bolesti v oblasti metatarzu, najmä keď sa vyskytne, ako aj k opuchu a tvorbe modrín. Priebeh nehody už dáva lekárovi dôležité informácie o type úrazu.
Potom sa dôkladne pozrie na chodidlo a vyhľadá príznaky zranenia, ako sú modriny, opuchy alebo nesprávne umiestnenie. Ak nasledujúca palpácia metatarzu spôsobuje silnú bolesť alebo kosti sú posunuté proti sebe, je to znak a zlomenina, Ak zlomenina je podozrivý, Röntgen nohy sa vezme.
Ak sa podozrenie potvrdí, možno bude potrebné vykonať CT vyšetrenie v prípade komplikovaných zlomenín, aby bolo možné presne určiť rozsah poranenia a bolo možné presne naplánovať terapiu. V zriedkavých prípadoch poranenia mäkkých tkanív (šľachy, väzy atď.) môže byť potrebné urobiť obraz MRI.
Terapia závisí od modelu poranenia a v prípade jednoduchých poranení väzov alebo šliach, ako aj kompresií alebo pomliaždení, spočíva zvyčajne v ochladení, vyvýšení a úľave, niekedy pacient nosí ortézu niekoľko dní / týždňov. Jednoduché zlomeniny kostí možno liečiť aj konzervatívne zavedením a omietka vrhnúť na chodidlo, ktoré je možné opäť zhruba po 6 - 8 týždňoch opäť úplne naložiť. Ak však zlomenina je premiestnený alebo ak je postihnutých niekoľko metatarzov, je nevyhnutný chirurgický zákrok.
metatarzálnou kosti sú spojené spolu s drôtmi (tzv. Kirschnerove drôty) a chodidlo sa môže zaťažovať iba čiastočne počas nasledujúcich týždňov, kým sa zlomenina úplne nezhojí po asi 2 až 3 mesiacoch. Špeciálna forma metatarzálnou zlomenina je zlomenina bremena, ku ktorej nedochádza v dôsledku náhleho prudkého nárazu, ale po dlhotrvajúcom silnom zaťažení. Môže to byť napríklad v prípade súťažiacich športovcov, ako sú bežci, takže je vhodný aj bežný výraz „pochodová zlomenina“. Pochodové zlomeniny sú formou únavového zlomeniny metatarzu.
