Stredná noha

Všeobecné informácie

Metatarz sa skladá z piatich metatarzálnou kosti (Os metatarsalia I - V), ktoré sú spojené pomocou kĺby. Sú umiestnené v chodidle medzi prstami na nohách a koreňom chodidla. Spolu s príslušnými prstami na nohách metatarzálnou tvorí lúč, ktorý rozdeľuje celú nohu na päť lúčov. Prvý lúč je tvorený palcom na nohe a zodpovedajúcim metatarzálnou kosť, piaty lúč je tvorený malým prstom na nohe a metatarzálnou kosťou.

štruktúra

Metatarzus sa skladá hlavne z piatich metatarzov kosti, ktoré majú rovnakú základnú štruktúru. Každý metatarzál pozostáva z bázy, tela (korpusu) a a hlava (caput, metatarzálna hlava). V oblasti dna prvého metatarzu je kostená prístavba.

Toto sa nazýva Tuberositas ossis metatarsalis I. Tu prichádza predný tibiálny sval, ktorý dokáže zdvihnúť nohu a otočiť ju dovnútra. V oblasti piatej metatarzálnej kosti sa nachádza aj rozšírenie, Tuberositas ossis metatarsalis V. Slúži ako príloha pre musculus peronaeus brevis, ktorý dokáže nohu ohnúť a vytočiť ju smerom von.

Základne aj hlavy jednotlivca kosti majú kĺbové povrchy, čo umožňuje interakciu metatarzálnych kostí s priľahlými kostnými štruktúrami. Hlavy tvoria konvexný povrch kĺbu a interagujú s priľahlými metatarzami. Tvoria tak päť metatarsofalangeálnych kostí kĺby.

Bázy metatarzov sú skôr ploché a sú v kontakte s tarsálne. Bázy prvého až tretieho metatarzálu sa artikulujú s tromi ossa cuneiformia (sfénoidné kosti), základy štvrtého a piateho metatarzálu sa artikulujú s kvádrovou kosťou. Kĺbová línia Lisfrancu je vytvorená medzi tarsálne a základy metatarzov.

Okrem toho sú jednotlivé bázy metatarzov navzájom v kontakte a tvoria intermetatarzál kĺby. V oblasti sa nachádzajú dve sesamoidné kosti metatarsofalangeálny kĺb palca na nohe. Tieto sú vložené do súboru šľachy a aparát kapsula-väz.

Sval abdukčného hallucisu a časť svalu flexoru hallucis brevis sú pripevnené k strednej sesamoidnej kosti. Oba svaly slúžia na ohnutie palca na nohe a na udržanie pozdĺžnej klenby chodidla, únosca slúži aj na ortézu palca na nohe. Sval adductor hallucis je pripojený k bočnej sesamoidnej kosti.

Tento sval udržiava priečnu klenbu chodidla a môže pripevniť palec na nohe. Druhá časť svalového flexora hallucis brevis sa navyše pripája k tejto sesamoidnej kosti a ohýba palec nohy v základnom kĺbe. Metatarsus sa ako súčasť celého chodidla podieľa na budovaní a udržiavaní pozdĺžnej a priečnej klenby.

Okrem toho je možné jednotlivé metatarzálne kosti posunúť proti sebe a umožniť tak chodidlu otáčať sa vnútorne aj zvonka, čo mu umožňuje prispôsobiť sa nerovným povrchom pri chôdzi. Okrem toho sú metatarzálne kosti východiskovým bodom rôznych svalov, čo umožňuje flexiu a predĺženie celého chodidla a pohyby veľkého prsta. V prípade a Hallux valgus alebo klbko, dochádza k zmenám v polohe metatarzálnych kostí.

Metatarzálne kosti sa môžu zlomiť, ak na chodidlo vyvíjate priamu silu spredu. Okrem tohto modelu poranenia sa môžu metatarzálne kosti lámať aj pri neustálom namáhaní metatarzu. Tento typ zlomenina sa nazýva únavová zlomenina.

Metatarz sa skladá z piatich kostí, Ossa metatarsalia I-V, ktoré majú rôzne kĺbové spojenia s priľahlými kosťami nohy. To zaisťuje pohyblivosť nohy a prispôsobenie sa nerovnému terénu pri chôdzi. Okrem toho sa ku kostiam metatarzu pripájajú rôzne svaly, ktoré zaisťujú pohyblivosť, ako aj napätie a držanie pozdĺžnej a priečnej klenby.

Veľmi časté nesprávne umiestnenie veľkého prsta (Hallux valgus) je spôsobená nesprávnym umiestnením metatarzálnych kostí, rovnako ako kliešťami. Zlomeniny sú možné aj v metatarze, čo môže viesť k a zlomenina v dôsledku priameho pôsobenia sily alebo neustáleho napätia.