členok artralgia - hovorovo nazývaná bolesť členkov - (synonymá: bolesť v členku; ICD-10 M25.57) sa vyskytuje pri prechode z dolnej časti noha k nohe v členok kĺb.
U bežnej populácie sa často vyskytuje v súvislosti so zraneniami, ale môže byť aj jeho dôsledkom osteoartritída (opotrebovanie) v členok kĺb. Najčastejšie ide o poranenia väzivového aparátu, ktoré sú zhrnuté pod pojmom členkový kĺb skreslenie (napr. väzivo strečing alebo prasknutie väzu) (spôsobené hlavne športovými nehodami).
Členkový kĺb je termín používaný na označenie dvoch hlavných kĺbov chodidla, ktoré sa skladajú z týchto čiastočných kĺbov:
- Vrchná členkový kĺb (OSG; Articulatio talocruralis).
- Dolný členkový kĺb (USG; articulatio talotarsalis)
- Predné nižšie členkový kĺb (Articulatio talocalcaneonavicularis).
- Zadný dolný členkový kĺb (Articulatio subtalaris).
Medzi ďalšie komponenty patrí kĺb kapsule a zložitý väzivový aparát.
Možné sú nasledujúce typy pohybu:
Kĺb horného členku (OSG):
- Dorsiflexia (flexia v smere chrbta chodidla) chodidla až do 20 °.
- Plantárna flexia (flexia v smere chodidla chodidla) chodidla do 30 °.
Kĺb dolného členka (USG):
- supinácia (zdvihnutie stredného (smerom k stredu) okraja chodidla pri súčasnom znížení bočného okraja chodidla) až do 50 °.
- pronation (zdvihnutie bočnej (umiestnené do strany) okraja chodidla so súčasným znížením stredného okraja chodidla) až do 30 °.
- Inverzia (supinácia a plantárna flexia a addukcia (priblíženie časti tela k telu alebo osi končatiny) dohromady).
- Obrátenie (pronácia a dorzálna extenzia a únos (bočný posun časti tela od stredu tela) dohromady).
Choroby i poranenia členkového kĺbu sú častým dôvodom návštevy lekára v úrazovej chirurgii-ortopedickej praxi. Horný členkový kĺb (OSG) je postihnutý oveľa častejšie ako dolný členkový kĺb (USG). Zranenia OSG tvoria približne 30 - 50% všetkých športové zranenia.
Bolesť členkov môžu sa vyskytnúť akútne, napr. po nehodách (krútenie chodidla; krútenie traumy najčastejšie viesť k poraneniam väzov) alebo preťaženiu kĺbu pri športe charakterizovanom rýchlym bezat a skákacie pohyby (napríklad volejbal, futbal, hádzaná). Skôr zriedka, bolesť členkov sa stáva chronickým.
členok bolesť môže byť príznakom mnohých chorôb (pozri časť „Diferenciálne diagnózy“).
Priebeh a prognóza: Členok bolesť sa silne prejavuje pri námahe, ako je dlhodobé státie, chôdza alebo otáčanie chodidla. Môže sa rozširovať na priehlavok chodidla alebo na zadnú časť chodidla alebo nižšie noha a dokonca aj viesť na neschopnosť chodiť. Ak je prítomná chronická väzivová nestabilita členkového kĺbu, musí sa liečiť, aby sa zabránilo sekundárnym ochoreniam, ako sú napr. osteoartritída. Členok bolesť sa dajú dobre liečiť konzervatívnymi alebo chirurgickými opatreniami.
