Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Lieková terapia

Terapeutický cieľ

Vyvarovanie sa bolestivého spolužitia

Terapeutické odporúčania

  • Je známych veľa príčin dyspareunie. Z tohto dôvodu môže byť lieková terapia tiež veľmi rôznorodá:
    • Inhibítory ovulácie
    • estrogény (napr. pre miestne terapie v „suchej vagíne“ kvôli postmenopauze): miestne estriol terapia (estrogénový vaginálny krém: pozri nižšie Kolpitída / medikamentózna terapia / atrofická kolpitída) Poznámka: U pacientov s karcinómom prsníka s vaginálnou atrofiou spôsobenou antihormonálnymi terapie, ultra nízky-dávka miestne estriol terapia (0.03 mg estriol) sa môžu používať napriek pozitivite hormonálnych receptorov a inhibítoru aromatázy terapie. Pozri tiež „Ďalšie poznámky“.
    • Dehydroepiandrosterón (DHEA) ako vaginálne vložky u postmenopauzálnych žien; podľa štúdií zverejnených výrobcom došlo aj k zvýšeniu libida, excitability, mazania a orgazmu; priaznivé účinky sa udržali počas 52 týždňov.
    • Antibiotiká; antimykotiká (na špecifické kolpitídy / vaginitídu).

Iné poznámky

  • Liečba vaginálnym estrogénom nezvýšila riziko karcinómu prsníka (karcinóm prsníka), kolorektálny karcinóm (karcinóm z dvojbodka (črevo) alebo konečník (konečník)) a karcinóm endometria (rakovina z maternica) u pacientok s intaktnou maternicou; rovnako to nezvýšilo riziko mŕtvice (mŕtvica) alebo pľúcne alebo hlboké žila trombóza.
  • Mazanie pošvy (mazivo) a udržiavanie zdravého vaginálna flóra (správa of probiotiká).
  • Protizápalové látky obsahujúce endokanabinoidy krémy (aktívna zložka: N-palmitoyletanolamid, PEA; účinok: stabilizácia žírnych buniek, imunomodulačný a protizápalový účinok na pošvu epitel).