Anamnéza (anamnéza pacienta) je dôležitou súčasťou diagnostiky dyspareunie (bolesti pri pohlavnom styku). Rodinná anamnéza Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí spôsobenom vašou rodinnou situáciou? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Všimli ste si pálenia, ťahania alebo bolesti počas alebo ... Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Anamnéza
Vrodené malformácie, deformity a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Gartnerove cysty (synonymum: cysta Gartnerovho kanála; cysty vaginálnej steny (vaginálna stena), ktoré sa tvoria z tkaniva Gartnerovho kanálika, reliktu ductus mesonephricus) - Poloha: zvyčajne v anterolaterálnej („prednej a bočnej“) oblasti horné 2/3 vagíny (vagína); Symptomatológia: zvyčajne nešpecifická ... Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku): Genitourinárny systém (obličky, močový trakt-pohlavné orgány) (N00-N99). Vaginismus - spastický uzáver vagíny (vaginálny), zvyčajne v dôsledku psychických problémov. Ďalšie odmietnutie pohlavného styku Strach zo sexuálneho styku
Komplexné klinické vyšetrenie (aby sa vylúčilo napríklad rakovina krčka maternice (rakovina krčka maternice), myómy, endometrióza, cysty, vaginálne infekcie) je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesná hmotnosť, výška; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice Brušná stena a inguinálna oblasť (oblasť slabín). Gynekologické… Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Vyšetrenie
Diagnóza dyspareunie sa zvyčajne stanoví na základe anamnézy a fyzického vyšetrenia. Laboratórne parametre 2. rádu-v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a podobne-na diferenciálne diagnostické objasnenie Malý krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Stav moču… Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): test a diagnostika
Terapeutický cieľ Vyhnutie sa bolestivému spolužitiu Odporúčania pre terapiu Dyspareunia je známa mnohými príčinami. Z tohto dôvodu môže byť aj farmakoterapia veľmi rôznorodá: Inhibítory ovulácie Estrogény (napr. Pri lokálnej terapii „suchej vagíny“ v dôsledku postmenopauzy): lokálna estriolová terapia (estrogénový vaginálny krém: pozri nižšie Colpitis/farmakoterapia/atrofická kolpitída Poznámka: V pacienti s karcinómom prsníka s vaginálnou atrofiou ... Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Lieková terapia
Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Abdominálna sonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) - na základnú diagnostiku. Vaginálna sonografia (ultrazvukové vyšetrenie pomocou ultrazvukovej sondy zavedenej do pošvy (pošvy)). Počítačová tomografia (CT)… Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Diagnostické testy
Diagnostická laparoskopia (laparoskopia) pre: Podozrenie na endometriózu - prítomnosť endometria (výstelky maternice) mimo maternice, napríklad vo vaječníkoch alebo na vaječníkoch (vaječníky), tuby (vajíčkovody), močový mechúr alebo črevo Podozrenie na zrasty (zrasty) ) po operácii brucha (operácii brucha). Na objasnenie opakujúcich sa (opakujúcich sa) alebo chronických ochorení dolnej časti brucha, ktorých diagnóza nemôže byť ... Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Chirurgická terapia
Aby sa zabránilo dyspareunii (bolesti pri pohlavnom styku), je potrebné venovať pozornosť znižovaniu jednotlivých rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Psycho-sociálna situácia Odmietnutie partnera Problémy vo vzťahu Psychologické konflikty Nedostatok sexuálneho vzrušenia
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať dyspareuniu (bolesť pri pohlavnom styku): Bolesť, pálenie alebo ťahanie: Pri zavádzaní penisu do pošvy (bolesť pri introite/vchode). Pri súloži (pohlavný styk) alebo (bolesť v hĺbke vagíny/pošvy). Po súloži Poznámka: Je indikovaných viacero typov bolestí, ako je pálenie, tlak, pichanie a podráždenie. … Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Dyspareunia sa vyskytuje pomerne často. Príčina môže byť somatická (fyzická) alebo psychická. Citlivosť močového mechúra, panvového dna, krčka maternice (krčka maternice) a maternice (maternice) tiež hrá úlohu v intenzite bolesti. Podľa lokalizácie sa „vonkajšia“ dyspareunia odlišuje od „vnútornej“ dyspareunie. Bolesť fyziologická, ... Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Príčiny
Všeobecné opatrenia Vyhýbanie sa psychosociálnemu stresu: Psychické konflikty Stres Nutričné lekárstvo Nutričné poradenstvo na základe nutričnej analýzy Nutričné odporúčania podľa zmiešanej stravy s prihliadnutím na chorobu, ktorá je na dosah ruky. To okrem iného znamená: Celkom 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia denne (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a ... Bolesť počas sexuálneho styku (dyspareunia): Terapia