Bielkoviny v moči
Ak moč pacienta obsahuje zvýšené množstvo proteíny pri laboratórnej diagnostike to lekár označuje ako proteinúriu. Moč sa často javí penivý a zakalený. Mierne vylučovanie proteíny obličkami je neškodný, ale ak sa do 150 hodín uvoľní viac ako 24 mg, je potrebné urgentne vyhľadať príčinu proteinúrie.
Zvyčajne proteíny neprechádzajú cez „sito“ obličiek (glomerulárny filter), v ktorom krv je filtrovaný alebo sú znova zoradené späť. Ak je však táto funkcia narušená, je to možné oblička škoda musí byť objasnená. Diagnózu zvyčajne stanoví vzorka moču.
Pásový test na moč môže veľmi rýchlo poskytnúť informácie o obsahu bielkovín v moči. Ak sú potrebné presnejšie údaje, je možné odobrať aj 24-hodinovú vzorku moču (hromadný moč). V takom prípade musí pacient vložiť moč do nádoby so vzorkou na 24 hodín.
Iba tak sa dá s určitosťou určiť, koľko bielkovín stratí močom v priebehu jedného dňa. Proteínúria spravidla poškodzuje funkciu filtra obličiek a robí ich takpovediac príliš priepustnými. Existujú však aj situácie, v ktorých je krátkodobé zvýšenie obsahu bielkovín v moči úplne normálne. Patria sem fyzické námahy (napr. Športom), stres, teplo, zima alebo dokonca horúčka.
V týchto prípadoch nie je naliehavo potrebné konať v prípade dočasného zvýšenia. Ak však vylučovanie bielkovín pokračuje, oblička mali by sa objasniť najmä choroby. Napríklad zápal obličiek, oblička slabosť resp cukrovka mellitus s tzv diabetická nefropatia (poškodenie obličiek spôsobené cukrovkou).
Toto ochorenie však nemusí nevyhnutne vždy priamo pôsobiť na obličky. Srdce zlyhanie, vysoký krvný tlak, pericarditis, tuberkulóza a reumatoidné artritída môže byť tiež príčinou straty bielkovín. Niektoré lieky, napríklad NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), antibiotiká alebo isté rakovina terapeutické činidlá, môžu spôsobiť zvýšené vylučovanie bielkovín ako vedľajší účinok.
Terapia proteinúrie potom úplne závisí od pôvodcu ochorenia, takže o tom nemožno robiť nijaké všeobecné tvrdenia. Konkrétna prevencia proteinúrie tiež nie je možná. Zdravý životný štýl však znižuje pravdepodobnosť, že utrpíte ochorenie obličiek alebo iného orgánu, a preto môžete chrániť aj pred zvýšeným vylučovaním bielkovín močom.
Všetky články v tejto sérii:
