Anestézia u zubára
anestézie a narkóza hrá dôležitú úlohu aj v zubnom lekárstve. V prípade rozsiahlejších zákrokov, ktoré môžu presahovať rámec individuálnych ošetrení zubov, sa musia použiť vhodné postupy, ktoré zaručia, že sa nebudú používať bolesť. Avšak nevyhnutnosť anestézie môžu ho podať aj veľmi úzkostliví pacienti, ktorí nechcú podstúpiť zubné vyšetrenie alebo menšie ošetrenie pri plnom vedomí.
Existujú rôzne typy zubnej anestézie. O tom, ktoré z nich sa použije, rozhodne nasledujúci postup a podľa možnosti aj želanie pacienta. Drsne sa rozlišuje medzi miestnymi anestézie, povrchová anestézia, sedatíva a celková anestézia.
Lokálna anestézia je najbežnejším typom anestézie používanou zubnými lekármi. Toto je lokálna anestézia ktorá sa odohráva v oblasti nervových zakončení a neovplyvňuje vedomie. Anestetikum sa vstrekuje pomocou striekačky na požadované miesto.
V lokálnej anestézii sa rozlišuje medzi infiltračnou anestéziou a kondukčnou anestéziou. Intraligamentálna a intraezofageálna anestézia je tiež podriadená infiltračnej anestézii. Pri infiltračnej anestézii sa roztok vstrekuje do blízkosti koreňa zuba alebo pod sliznicu.
Týmto spôsobom jednotlivé zuby, okolitá kosť a nadložná pokožka, napr. Orálna sliznice alebo pokožka tváre, môžu byť anestetizované. Tento variant sa používa najmä v Horná čeľusť. V spodná čeľusť, vodivá anestézia je populárnou voľbou.
Tu, lokálne anestetikum je umiestnený blízko nervového kmeňa, aby bola celá zásobovacia oblasť tohto nervu necitlivá na bolesť. V spodná čeľusť zvyčajne to ovplyvňuje „N. alveolaris inferior “, tj. voľne preložený nerv dolných zubov. Podobne zubné ošetrenie Horná čeľusť ovplyvňuje takzvaný nerv hornej čeľuste (N. maxillaris).
Ak sa má anestetizovať iba jeden zub, možno to urobiť vyššie uvedenou intraligamentárnou metódou. V takom prípade sa liek zavádza priamo pri koreni do zádržného aparátu zuba a sám si takpovediac nájde cestu cez kosť až po koniec koreňa. Okolité tkanivo je ušetrené.
Intrabony, tj. V kosti medzi dvoma koreňmi zubov, sa v dnešnej dobe zriedka podáva lokálne anestetikum, pretože proti tomu hovorí zvýšené riziko infekcie a dostupnosť lepších alternatív. Povrchová anestézia je menej invazívna. Vo forme roztokov na vyplachovanie, mastí alebo sprejov iba povrchné orálne sliznice je anestetizovaný.
Táto metóda môže byť užitočná na zníženie pichnutie bolesť možnej následnej injekcie, ktorá je zvlášť vhodná pre deti, alebo na menšie ošetrenia ďasná. Ďalšou alternatívou je sedatíva. Pacient sa umiestni do a súmrak spánok pomocou sedatívnych látok (sedatívum), zvyčajne v kombinácii s lieky proti bolesti (analgosedácia), pri ktorej necíti ani strach, ani bolesť.
Aplikácia (aplikácia) sa uskutočňuje žilami do krvi (intravenózne). sedatíva, majú však z dlhodobého hľadiska účinok návyku a potenciál pre závislosť. Okrem toho je pacient nespôsobilý na vedenie vozidla sedatíva.
Na rozdiel od toho, celková anestézia je oveľa zložitejšia a zahŕňa väčšie riziká. Pacient musí byť počas výkonu umelo vetraný a neustále sledovaný. Obdobie zotavenia po celková anestézia je dlhšia a vedľajšie účinky ako napr nevoľnosť a zvracanie nie sú nezvyčajné. Čas po liečbe, počas ktorého sa treba vyhnúť jedlu a pitiu, nakoniec závisí od samotného postupu a zvolenej formy anestézie.
Toto preventívne opatrenie je určené na ochranu ústna dutina pred poranením a zabrániť prehltnutiu jedla alebo tekutín. Celková anestézia nie je nevyhnutne potrebný na odstránenie zubov múdrosti. Túžba po celkovej anestézii je zvyčajne spôsobená úzkosťou, ale akákoľvek celková anestézia ponúka veľké riziká, ktoré sú v tomto prípade neprimerané.
Okrem bežných rizík sa zvyšuje aj riziko pooperačného krvácania, pretože na rozdiel od lokálna anestézia, nemožno použiť žiadne vazokonstrikčné lieky. Výhodou celkovej anestézie je možnosť odstrániť všetky štyri zuby v jednom zákroku. Konečné rozhodnutie o type anestézie musí urobiť anesteziológ a pacient spoločne.
- Extrakcia zubov múdrosti v celkovej anestézii
- Anestézia u zubára
