Polymyozitída: Anamnéza

História medicíny (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike polymyozitídy (zápalové ochorenie svalstva).

Rodinná história

  • Existuje v rodinnej anamnéze svalové ochorenie, autoimunitné ochorenie?
  • Vyskytujú sa vo vašej rodine nejaké dedičné choroby?

Sociálne dejiny

  • Aká je tvoja profesia?
  • Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo vypätí v dôsledku vašej rodinnej situácie?

prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).

  • Máte nejaké svalové ťažkosti? (svalová slabosť)
    • Dokážete bez obmedzenia zdvihnúť ruky nad hlavu?
    • Máte ťažkosti so stúpaním po schodoch, státím?
  • Trápia vás bolesti svalov?
  • Máte problémy s kĺbmi?
  • Je ti zle (celkový pocit choroby)
  • Máte horúčku?

Vegetatívna história vrátane histórie výživy.

  • Máte problémy s prehĺtaním jedla alebo pitím?

Vlastná história

  • Predchádzajúce choroby (vírusové infekcie: Coxsackie, Picorna vírusy).
  • operácie
  • Alergie
  • tehotenstvo
  • UV žiarenie

História liekov

Zápalové myopatie

  • alopurinol (urostatikum / na liečbu zvýšených kyselina močová Hladiny).
  • Antimalariká ako je chlorochín
  • D-penicilamín (antibiotikum)
  • interferón alfa (antivírusové a protinádorové účinky).
  • kokaín
  • Levodopa
  • Prokaínamid (lokálne anestetikum)
  • Simvastatín (statíny; lieky znižujúce hladinu lipidov)
  • sulfónamidy
  • zidovudín

Iné myopatie

  • ACTH
  • Antivírusové lieky
    • Nukleozidové analógy (lamivudín, zidovudín).
  • Karbimazol
  • klofibrát
  • Kyselina kromogliková
  • cyklosporín
  • enalapril
  • Ezitimib
  • Hormóny
    • ACTH
    • Kortikosteroidy
  • Inhibítory HMG-CoA reduktázy (inhibítory hydroxy-metyl-glutaryl-koenzýmu A reduktázy; statíny) - atorvastatín, cerivastatín, fluvastatín, lovastatín, mevastatín, pitavastatín, pravastatín, rosuvastatín, simvastatín) častejšie spôsobujú rabdomyolýzu (rozpustenie / pruhované vlákno) sval ako aj srdcový sval) v kombinácii s fibrátmi, cyklosporínom (cyklosporínom A), makrolidmi alebo azolovými antimykotikami; Ďalej statíny vedú k zníženiu syntézy endogénneho koenzýmu Q10; frekvencia myalgie v klinickej praxi je 10% až 20% Termín statínová myopatia sa používa, keď:
    • Príznaky sa vyskytujú do štyroch týždňov od začiatku užívania statínov
    • Odpúšťajú do štyroch týždňov po vysadení lieku a
    • Opakujte pri opätovnej expozícii.
  • metoprolol
  • minoxidil
  • Inhibítory protónovej pumpy (PPI; blokátory kyselín) - ezomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
  • salbutamol

Myopatia a neuropatia

  • amiodarón
  • kolchicín
  • interferón
  • L-tryptofán
  • vinkristín