Pretože tlak je hlavnou príčinou otlakov, zmiernenie tlaku na zraniteľné oblasti tela je najvyššou prioritou, napríklad: mobilizáciou, polohovaním a zmenou polohy. Ďalšie preventívne opatrenia na predchádzanie dekubitom, ako napr koža starostlivosti alebo propagácie obeh, Môže doplnok ale nie vymeniť Opatrenia na uvoľnenie tlaku. Paralelne sú v maximálnej možnej miere eliminované napr inkontinencia alebo potenie.
Mobilizácia na prevenciu dekubitu.
Pacient na lôžku by mal byť mobilizovaný čo najskôr. Mobilizácia pacienta zahŕňa nielen vstávanie, ale aj akékoľvek cviky na pohyb v rozsahu (aj v ľahu). Hneď na začiatku je možné začať s pasívnym cvičením s rozsahom pohybu, ktoré sa zvyšuje pomocou pomocných cvičení (sprievodca a asistencia ošetrovateľa) až po aktívne cvičenia. Ak sú tieto cviky integrované do iných postupov starostlivosti (umývanie celého tela, zmena polohy), vyžadujú si v porovnaní s výhodami malý čas.
Profylaxia dekubitu prostredníctvom polohovania
Cieľ polohovania pre tlak vred profylaxia je zväčšenie podporného povrchu. To rozloží váhu pacienta na väčšiu plochu, čím sa zníži podporný tlak na jednotlivé časti tela. Rozlišuje sa medzi mäkkým a veľmi mäkkým polohovaním: V mäkkom polohovaní (napríklad sdekubit matrace, vodná posteľ, gélový vankúš, kožušina), podporný tlak by nemal presiahnuť určitý tlak. Pomocou špeciálnych matracov možno pacienta uložiť do super mäkkej polohy, ktorá by mala zaistiť neobmedzené pohodlie kyslík zásobovanie všetkých koža oblastiach. Mäkké a veľmi mäkké polohovanie však vedie k obmedzeniu pohyblivosti a brzdí spontánne pohyby postihnutej osoby. Z tohto dôvodu nie sú pacienti, ktorí majú stále minimálny pohyb, umiestnení príliš mäkko.
Pravidelné zmeny polohy
Ak mäkké a veľmi mäkké umiestnenie nie je pre tlak dostatočné vred prevencia musí byť pacient v určitých intervaloch premiestnený. Pravidelné premiestňovanie poskytuje predbežné úplné uvoľnenie tlaku zraniteľných osôb koža oblastiach. Pacienti by mali byť premiestňovaní najmenej každé dve hodiny, a ak je to možné, častejšie rizikové faktory. Spravidla je možné striedať polohy vľavo a vpravo a v ľahu; iba niekoľko pacientov prijíma náchylné polohy. Ak napríklad nie je možné kvôli jeho osobe otočiť pacienta na pravú stranu stav (napríklad umelý bedrový kĺb), pacient sa strieda medzi ľavou a ležiacou polohou každé dve hodiny. Toto však skracuje čas zotavenia zraniteľných oblastí pokožky na polovicu!
Starostlivosť o pokožku: ochrana pred škodlivými vplyvmi.
Starostlivosť o pokožku sa používa na ochranu pokožky pred škodlivými vplyvmi. Napríklad starostlivosť o pokožku chráni pokožku inkontinentných pacientov pred stolicou alebo močom. Nie je možné „vyživovať“ pokožku zvonku, takže krémy a masti nenahrádzajte činnosti, ktoré zabezpečujú pokožku obeh (tj. výživa zvnútra), napríklad polohovanie a zmena polôh. Je dôležité vedieť, že vlhká pokožka sa môže zmeniť na otlaky. Preto je dôležité udržiavať pokožku suchú.
Podpora obehu
Povýšiť krv prúdiť na kožu, ak je pacient stav umožňuje, teplé plné vane s prid uhlík je možné brať oxid uhličitý alebo pokožku jemne masírovať a potom vtierať pri osobnej hygiene. Koža zraniteľných pacientov sa musí pravidelne (najmenej raz alebo dvakrát denne) kontrolovať na začervenanie. Osobná hygiena a spánok sú dobrým miestom na to. Sčervenanie kože, ktoré nezmizne do 20 minút po uvoľnení tlaku, je prvým znakom začínajúceho tlaku. vred. Nemá zmysel čakať na akékoľvek vyjadrenia bolesť od pacienta, pretože tí pacienti, ktorí kvôli zmyslovým poruchám nič necítia a potom sa sami neotáčajú (napríklad diabetici s polyneuropatia) sú obzvlášť ohrození.
Pri starostlivosti o dekubity dávajte pozor na zastarané tipy!
Bohužiaľ, na niektorých miestach sú stále bežné časovo uznávané, ale preukázateľne skôr škodlivé „profylaktiká“. Zvážte preto nasledujúce tipy:
- masti sú málo nápomocné. Na starostlivosť o pokožku nepoužívajte mastnotu masti, mlieko na dojenie atď. Upchávajú póry pokožky a bránia pôsobeniu tepla vyvážiť.
- Nie železo a vyfénujte pokožku! Toto opatrenie je nielen neúčinné, ale dokonca vedie k zvýšeniu zárodku zárodkov, pretože s vlasy sušička klíčky sú fúkané na pokožku. Nesprávne použitie môže mať za následok studený poškodenie a popáleniny.
- Nestierajte pokožku trením alkohol alebo iné alkoholy, Pretože alkohol odmasťuje pokožku. To spôsobuje malé trhliny na koži, cez ktoré klíčky môže ľahko preniknúť.
- Tiež pridanie éterických olejov (fešný ihlový olej) nemôže udržateľne zvýšiť krv prúdiť na pokožku.
- Merkurochróm sa kedysi používal vo veľkých množstvách a dodnes sa niekedy používa. Obsahuje jedovatý ortuť, ktorý sa vstrebáva cez pokožku a jej výrazne červená farba sťažuje pozorovanie farby pleti. Škvrny od oblečenia navyše nikdy nezhasnú.
- Nepoužívajte pokožku dezinfekčné profylakticky: Koža klíčky sú fyziologické. Profylaktickým použitím pokožky dezinfekčné, je táto prírodná kožná flóra zničená spolu s patogénnymi zárodkami.
- Vyhýbajte sa gumám a plastom: Bránia pokožke v tom, aby sama určila optimálny obsah vlhkosti. Nemožno vylúčiť, že niektoré inkontinencia AIDS zvyšujú riziko preležanín v dôsledku zabudovanej plastovej fólie.
Pravidelná kontrola, či je plánovaná a implementovaná Opatrenia sú dostatočné, zaisťuje úspech dekubit profylaxia.
