Akútna myeloidná leukémia: komplikácie

Nasledujú hlavné choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť akútnej myeloidnej leukémie (AML): Krv, krvotvorné orgány - Imunitný systém (D50 - D90).

Kardiovaskulárny systém (I00 - I99)

  • kardiomyopatia (choroba myokardu) v dôsledku kardiotoxicity (poškodenie srdca alebo myokardu) z terapie - V jednej štúdii bola kardiotoxicita (= systolická dysfunkcia ľavej komory ≥ 2. stupeň (pokles funkcie pumpy ľavej komory, tj. ľavá komora)) sa vyskytli u 12% pacientov počas 5 rokov sledovania; v 71% prípadov sa kardiotoxicita vyskytla počas terapie. Kardiotoxicita ovplyvnila prežívanie bez udalostí (miera rizika [HR] 1.6; p = 0.004), ako aj celkové prežívanie (HR 1.6; p = 0.005).
  • trombóza (occlusion z žila podľa časti A krv zrazenina), venózna a / alebo arteriálna - Vyskytli sa hlavne počas indukcie chemoterapie; 8.7% mladších pacientov (4.7% venóznych, 4.0% arteriálnych). 2.9% pľúcne embólia, 1.4% noha žila trombózaa 0.4% trombóza v zbrani; arteriálna trombóza → 1.4% infarkt myokardu (srdce alebo akútna koronárna príhoda, 1.4% ischemická apoplexia (mŕtvica), 0.4% prechodný ischemický záchvat (TIA; náhle obehové poruchy mozog vedúce k neurologickej dysfunkcii, ktorá ustúpi do 24 hodín), 0.7% ďalších arteriálnych trombotických príhod; laboratórna diagnostika: D-dimér

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).

  • Infekcie všetkého druhu
  • Sepsa (otrava krvi)

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)

  • Recidíva - recidíva choroby.
  • Zhubný melanóm (primárny melanóm) (6.4-krát štandardizovaná miera výskytu ako pomer pozorovanej a očakávanej incidencie nádoru)
  • Myelosarkóm (synonymá: granulocytárny sarkóm, extramedulárny myeloidný nádor alebo chlór); sa vyskytuje mediastinálne (u 2 - 5% pacientov s AML sa objaví taký extramedulárny prejav)

Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99).

  • Renálna insuficiencia / Urémia - renálna slabosť alebo zlyhanie / výskyt močových látok v krvi nad normálne hodnoty.

Prediktívne faktory

  • Prognóza pacientov s akútnej myeloidnej leukémie (AML) závisí od mutácií, ktoré „prežili“ chemoterapie: Leukémie- mutácie spojené s chemoterapiou skrátili prežívanie pacientov zo 42.2 na 10.5 mesiaca. Poznámka: Približne 20% všetkých pacientov s AML je vyliečených počiatočnými chemoterapie, čo znamená, že ďalej nevyžadujú terapie. Ďalších 50% má relaps po počiatočnej remisii (podiel výbuchov <5%).