Anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky akútnej myeloidnej leukémie (AML). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich rodinných príslušníkov? Máte v rodine rakovinu v anamnéze? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Všimli ste si nejaké zmeny, ako… Akútna myeloidná leukémia: Anamnéza
Krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Aplastická anémia - forma anémie (anémia) charakterizovaná pancytopéniou (synonymum: tricytopénia: redukcia všetkých troch radov buniek v krvi; ochorenie kmeňových buniek) a sprievodnou hypopláziou (funkčnou poruchou) kostnej drene. Anémia z nedostatku vitamínu B12/kyseliny listovej Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Infekčná mononukleóza (žľazová horúčka Pfeiffeŕsches; infekcia EBV;… Akútna myeloidná leukémia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú hlavné choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť akútna myeloidná leukémia (AML): Krv, krvotvorné orgány-imunitný systém (D50-D90). Anémia (anémia) Krvácanie Trombocytopénia - zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Kardiomyopatia (ochorenie myokardu) v dôsledku kardiotoxicity (poškodenie srdca alebo myokardu) terapie-V jednej štúdii… Akútna myeloidná leukémia: komplikácie
WHO klasifikácia akútnej myeloidnej leukémie/myeloidných novotvarov. AML so špecifickými cytogenetickými alebo molekulárno -genetickými vlastnosťami. AML s t (8; 21) (q22; 22), molekulárne: AML1 / ETO Akútna promyelocytová leukémia s t (15; 17) (q22; q11-12), PML / RAR-α. AML s abnormálnymi kostnými markosinofilmi (inv (16) (p13q22) alebo t (16; 16) (p13; q11), CBFβ/MYH11). AML s aberáciou t (9; 11) (p22; q23) (MLLT3-MLL). AML s t (6; 9) (p23; q34); (DEK-NUP214) AML s inv (3) (q21q26.2) alebo t (3; 3) (q21; q26.2); (RPN1-EVI1) AML (megakaryoblast) s t (1; 22) (p13; q13); (RBM15-MKL1) Predbežne:… Akútna myeloidná leukémia: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry [bledá farba pokožky, potenie]. Stanice lymfatických uzlín (krčná, axilárna, supraklavikulárna, inguinálna) [lymfadenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín)?] Brucho: Tvar brucha? Koža … Akútna myeloidná leukémia: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne testy. Kompletný krvný obraz [leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek) s rizikom syndrómu leukostázy pri hladinách> 100,000 XNUMX/μl; posun normálnej krvotvorby (krvotvorba)]. Pozor. Počet leukocytov je malým dôkazom leukémie, pretože akútne leukémie môžu byť aj subleukemické, tj. Sprevádzané normálnym alebo dokonca mierne zvýšeným počtom leukocytov. … Akútna myeloidná leukémia: test a diagnostika
Terapeutické ciele Zničenie väčšiny leukemických buniek bunky). Odporúčania pre terapiu Ak sú už pri diagnostikovaní závažné komplikácie,… Akútna myeloidná leukémia: lieková terapia
Aby sa zabránilo akútnej myeloidnej leukémii, musí sa venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Behaviorálne rizikové faktory Konzumácia stimulantov Tabak (fajčenie) Nadváha (BMI ≥ 25; obezita). Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy). Vystavenie žiareniu, najmä v kombinácii s podávaním alkylanziénu (cytostatiká). Benzén Vystavenie ropným výrobkom, farbám, etylénoxidom. Formaldehyd? Herbicídy (prostriedky na ničenie buriny). … Akútna myeloidná leukémia: prevencia
Radiačná terapia pre akútnu myeloidnú leukémiu (AML): Radiačná terapia (radiačná) hlavy, ak je to potrebné: radiačná terapia CNS, v závislosti od veku 15-24 Gy / deti 15-18 Gy, ak existujú dôkazy o CNS (centrálny nervový systém). zapojenie.
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať akútnu myeloidnú leukémiu (AML): Únava, únava Anorexia (strata chuti do jedla) Sklon ku krvácaniu Bledá farba pokožky Dýchavičnosť (dýchavičnosť) Strata hmotnosti Horúčka Vysoká náchylnosť na infekciu Kašeľ Lymfadenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín) Bolesť kostí Artralgia (bolesť kĺbov) Cephalgia (bolesť hlavy) Potenie Zriedkavo sa v rôznych orgánoch vyskytujú tumorózne infiltráty, ktoré môžu… Akútna myeloidná leukémia: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Pri akútnej myeloidnej leukémii dochádza k hromadnému vylučovaniu nezrelých blastov (mladých, nie konečne diferencovaných buniek) do periférnej krvi. Prekurzorom sekundárnej akútnej myeloidnej leukémie (sAML) je približne v jednej tretine prípadov myelodysplastický syndróm (MDS). MDS a sAML sú vysoko klonálne rakoviny. U 18 % pacientov s AML sa mutácia DNMT3A… Akútna myeloidná leukémia: príčiny
Všeobecné opatrenia Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa používania tabaku). Obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denne; ženy: max. 12 g alkoholu denne). Normálna hmotnosť, o ktorú sa musíte snažiť alebo ju udržať! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženia tela pomocou analýzy elektrickej impedancie. BMI ≥ 25 → účasť na lekárskom… Akútna myeloidná leukémia: terapia
