Spôsob činnosti a oblasti použitia
amoxicilín je liek patriaci do skupiny antibiotiká. Antibiotiká majú antimikrobiálny účinok, a preto sa používajú na liečbu infekcií. Antibiotikum je však účinné iba proti infekčným chorobám spôsobeným baktérie.
Ich použitie proti vírusovým infekciám je preto neúčinné. amoxicilín patrí do skupiny takzvaných penicilínov. Penicilíny majú antibiotický účinok tým, že inhibujú tvorbu bakteriálnej bunkovej steny počas fázy rastu.
Pri tom blokujú tzv penicilín-viazanie proteíny. Penicilíny sú obzvlášť účinné proti takzvaným grampozitívom baktérie. Gram-pozitívny alebo gramnegatívny iba popisuje schopnosť baktérie aby sa zafarbili špecifickým farbivom.
Takéto grampozitívne baktérie sú napríklad streptokoky, čo môže spôsobiť angína alebo dokonca infekčné ochorenie kože. Na rozdiel od klasiky penicilín, amoxicilín má širšie spektrum aktivity s ďalším účinkom proti takzvaným gramnegatívnym baktériám, ako je E. coli, takže sa dá použiť aj pri liečbe infekcií močových ciest. Amoxicilín sa preto môže používať proti akútnym aj chronickým bakteriálnym infekciám, ktoré spadajú do spektra účinku amoxicilínu a je možné ich dosiahnuť orálnym podaním liekov. Klasickými oblasťami použitia sú preto infekcie ucha, nos a oblasť hrdla ako napr angína, stredné ucho infekcie alebo zápal dutín. Amoxicilín je tiež veľmi vhodný ako súčasť trojitej liečby proti Helicobacter pylori v prípade gastritídy alebo na endokarditída profylaxia.
kontraindikácie
Pre použitie amoxicilínu platia niektoré špeciálne upozornenia, ktoré je potrebné dodržiavať. V prípade známej precitlivenosti na liečivo amoxicilín alebo na ktorúkoľvek inú látku penicilín, je prísne zakázané užívať amoxicilín, pretože jeho užívanie môže viesť k závažným a život ohrozujúcim alergickým reakciám. Je obzvlášť dôležité opýtať sa na predchádzajúcu liečbu penicilínmi, cefalosporínmi, iným betalaktámom antibiotiká a ich znášanlivosť. Je to preto, že takzvaná krížová alergia s inými beta-laktámové antibiotiká ako cefalosporíny. Okrem toho majú pacienti so skôr známymi alergiami alebo alergickou astmou vyššie riziko utrpenia alergická reakcia v dôsledku liečby amoxicilínom.
Nežiaduce účinky
Ako pri všetkých liekoch, aj pri liečbe amoxicilínom je známych veľa vedľajších účinkov a interakcií. Liečba amoxicilínom vyžaduje zvýšenú ostražitosť v prípade súčasnej vírusovej infekcie. Najmä v prípadoch súčasnej infekčnej mononukleózy (Pfeifferova žľaza horúčka) alebo lymfatickej leukémie, sa amoxicilín nemá vôbec používať na antibakteriálnu liečbu alebo len s veľkou opatrnosťou, pretože pri podaní amoxicilínu sa významne zvyšuje riziko kožnej reakcie.
Rovnako tak obmedzene oblička funkcia vyžaduje úpravu dávkovania amoxicilínu. V tomto prípade platí obmedzenie oblička môže viesť k akumulácii amoxicilínu v tele. To môže viesť k záchvatom, zhoršeným krv zrážanie a znížené vylučovanie kyseliny močovej.
Tieto vedľajšie účinky môže kriticky zvýšiť najmä alkohol. Samotná liečba amoxicilínom však môže poškodiť aj predtým zdravého človeka oblička do takej miery, že dôjde k zlyhaniu obličiek. Gastrointestinálny trakt je veľmi často miestom, kde sú badateľné vedľajšie účinky liečby amoxicilínom.
Rovnako ako u takmer všetkých antibiotík, ich užívanie môže viesť k nevoľnosť, zvracanie a hnačka. Príležitostne to môže byť takzvané pseudomembranózne kolitída, ktorá si vyžaduje okamžité prerušenie podávania antibiotika a vyžaduje súčasnú liečbu tohto nežiaduceho účinku. A kolitída je zápal dvojbodka.
Všetky články v tejto sérii:
