Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy (pokiaľ nie je uvedené inak).
Krvné testy
- Krvný obraz
- ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) alebo CRP (C-reaktívny proteín).
- Sérový vápnik
- Fosfát v sére
- Sérum kreatinínu, klírens kreatinínu ak je to použiteľné.
- Alkalická fosfatáza (AP)
- Rozsah GT
- TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu)
- Elektroforéza v sére
- Ak je to potrebné, hydroxy vitamín D3 (ako rozhodnutie od prípadu k prípadu).
- Testosterón u mužov (voliteľné; podľa história medicíny).
Močové testy (24-hodinový moč).
- Klírens kreatinínu
- Vylučovanie fosfátov a bielkovín močom
- Zosieťovanie - deoxypyridinolín (DPD) a pyridinolín (PYD zosieťovanie) - monitoring kostná resorpcia (osteoporóza) a zvýšil sa chrupavka degradácii.
Značkovače kostného obratu (ako od prípadu k prípadu).
- Značka tvorby kostí
- Ostáza - kostná špecifická alkalická fosfatáza / kostná alkalická fosfatáza (BAP =).
- Osteokalcín (OC)
- P1NP (prokolagén typu 1 N-koncový propeptid)
- PICP (karboxy-terminálny propeptid prokolagénu I)
- 25- (OH) -cholekalciferol a 1.25-di- (OH) -cholekalciferol
- Značka resorpcie kostí
- Cross-Crosslaps (β-CTX) - považovaný za spoľahlivý marker zvýšeného úbytku kostnej hmoty (osteoporóza), najmä u žien po menopauze; krv kolekcia iba pre Beta-CrossLaps pôst medzi 07:00 a 09:00 hod
- TRAP 5b (vínan-rezistentná kyslá fosfatáza); z dôvodu obmedzenej stability musí byť vzorka prepravená do laboratória v ten istý deň
- Zosieťovanie (pyridinolín, deoxypyridinolín) v 1. rannom moči; odhodlanie v kosti metastázy (prospešné).
- ICTP - I-karboxyterminálny telopeptid.
Príčina choroby / laboratórne nálezy | PTH | 25-OH vitamín D (kalcifediol) | 1,25-dihydroxyvitamín D (kalcitriol) |
Rezistencia koncových orgánov; narušenie funkcie receptora; senilný osteoporóza (?). | Zvýšenie | normálne | Normálne až zvýšené |
Nedostatok 1,25-di- (OH) -cholekalciferolu; renálna insuficiencia. | Zvýšenie | normálne | Degradovaný |
Primárny nedostatok vitamínu D; nedostatok vitamínu D v strave; zhoršená absorpcia; znížené vystavenie slnku | Zvýšenie | Poklesla | Degradovaný |
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov história medicíny, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky
Testy na hormóny
- Paratyroidný hormón (PTH)
- 25-OH cholekaliferol - 25-OH vitamín D
- 17-beta-estradiol
- Testosterón
- Hormóny štítnej žľazy - tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3)
Molekulárne genetické testovanie
Ďalšie štúdium
- Bence Jonesov proteín v moči a moči imunoelektroforéza - ak plazmocytóm (mnohopočetný myelóm).
- Vápnik vylučovanie v 24-hodinovom moči - pri hyperkalcémii (nadbytok vápniku v krv sérum).
- Železo postavenie, vitamín B12, kyselina listová v plazme.
- homocysteín
- Chymotrypsín v stolici, pankreatický aurylový test - na diagnostiku exokrinných látok pankreatická nedostatočnosť (hypofunkcia pankreasu).
- Protilátka proti transglutamináze or endomýziová protilátka (EMA), ako aj celkový IgA v sére - ako celiakia skríning; v prípade nedostatku IgA: genetický test (analýza DNA) / detekcia HLA-DQ spojeného s celiakiou gen konštelácia, čo umožňuje s veľmi vysokou istotou vylúčenie celiakia ochorenia.