Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať urtikáriu (žihľavku):
Vedúce príznaky
- Urticae (pľuzgiere), zvyčajne na začervenané koža (zvýšený erytém) [doba hojenia obvykle do jedného dňa].
- Bolestivý / pálivý angioedém (náhly opuch kože alebo slizníc; pozorovaný asi v 50% prípadov akútnej urtikárie) [symptomatický až dva (tri) dni]
- Závažné svrbenie (svrbenie).
Makroskopicky („viditeľné voľným okom“) možno rozlíšiť nasledujúce formy urtikárie:
- žihľavka bullosa - žihľavka spojená s tvorbou pľuzgierov.
- žihľavka circinata - polycyklické obmedzené ohniská.
- žihľavka cum pigmentatione - spojený s hyperpigmentáciou.
- Urticaria gigantea - ohniská veľkosti dlane.
- Urticaria haemorrhagica - spojená s krvácaním.
- Urticaria pigmentosa - benígna generalizovaná proliferácia tkanivových žírnych buniek.
- Urticaria porcellanea - belavé edematózne šupky.
- Urticaria profunda - spojená s tvorbou hlbokých opuchov.
- Urticaria rubra - jasne červené sfarbenie šupiek.
Iné indikácie
- Pri akútnej spontánnej aj chronickej spontánnej urtikárii je výskyt žihľavka na celej pokožke je to možné.
- U indukovateľnej / fyzicky spúšťacej urtikárie sú výkvety, ktoré sa vyskytujú, často obmedzené na miesto kontaktu, ale môžu byť tiež zovšeobecnené. V niektorých prípadoch sa vyskytujú aj extrakutánne príznaky, ako napr horúčka, svrbenie (svrbenie), nevoľnosť (nevoľnosť), cefalgia (bolesť hlavy), závrat (závrat), dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním) a dyspnoe (dýchavičnosť).
- ZEg studený žihľavka: vystavená pol hodiny teplote pod 15 stupňov → horiace vyrážka; prípadne ďalšie príznaky ako napr zimnica, bolesť hlavy, bolesť kĺbov a únava.
- Angioedém sa vyskytuje hlavne na tvári a v oblasti hlava a krk oblasti. Medzi ďalšie sťažnosti patrí bolestivé brušné ťažkosti / kŕče v bruchu nevoľnosť (nevoľnosť / zvracanie, hnačka (hnačka), ako aj dýchavičnosť (dýchavičnosť), dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním) a svrbenie (pozri nižšie) Quinckeho edém, tiež známy ako angioedém].
Výstražné značky (červené vlajky)
- Doba liečenia> 24 hodín → premýšľajte o: urtikárii vaskulitída (klinický obraz: makulopapulárny („nodulárny fľakatý“) exantém (vyrážka) pripomínajúci svrbivú alebo bolestivú urtikáriu; spojený s lupus erythematosus až o 50%.
- únava, únava + horúčka + nočné potenie (nočné potenie) → myslite na: chronickej lymfocytovej leukémie (CLL).