Črevná obštrukcia (Ileus): Príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať ileus (nepriechodnosť čriev):

  • Abdominálne ťažkosti (bolesť brucha; bolesť brucha).
  • Meteorizmus (nafúknuté brucho)
  • Abnormálne zvuky čriev („mŕtve ticho“ * v porovnaní s kovovými zvukmi čriev * *).
  • Nevoľnosť (nevoľnosť) /zvracanie, prípadne zvracanie (miera, koprémia).
  • Absencia defekácie
  • Príznaky šoku

* VD na paralytickom ileu (črevná paralýza) * * VD na mechanickom ileu /črevná obštrukcia v dôsledku upchatia lúmenu čreva (môžu sa vyskytnúť zvuky vysokej frekvencie, keď sa črevné segmenty umiestnené pred stenózou (zúženie) roztiahnu v dôsledku tvorby plynov).

Diferenciálna diagnóza „tenkého čreva“ oproti „tenkému črevu“

Tenký črevný ileus Ileus hrubého čreva
Výskyt väčšinou akútne
príznaky výrazná symptomatológia Skôr asymptomatické (s výnimkou akútneho nástupu volvulu); dlhšia anamnéza príznakov so zmenami stolice, ako je napríklad zvýšenie zápchy
Najčastejšie príznaky
  • Nevoľnosť / zvracanie
  • Kŕče v čreve
  • Zadržiavanie stolice a vetra
  • Rozšírené brucho
  • Rozšírené brucho (asi 80%).
  • Črevné kŕče (60%)
  • Zadržiavanie stolice a vetra (50%)

Diferenciálna diagnostika „paralytického ilea“ verzus „mechanický ileus“

Paralytický ileus (synonymum: atonický ileus). Mechanický ileus
Meteorizmus + + + ++ - neskôr +++
Bolesť Malá bolesť až neustála bolesť - pomalý nástup (spočiatku iba mierna difúzna ochrana) Kŕčovitá bolesť brucha, ktorá sa stupňuje s progresiou (kolika)
Črevná aktivita (skorá fáza) ++ +++ (hyperperistaltika)
Zvuky čriev "Mŕtvolne ticho" kovové črevné zvuky
Zvracanie Singultus (čkanie), nevoľnosť, vracanie prevažne ako „pretečenie“ gastrointestinálneho obsahu (mdloba) Ileus v hrubom čreve (hrubé črevo) vedie k veľmi neskorému zvracaniu

Iné indikácie

  • Akýkoľvek neošetrený mechanický ileus prechádza do paralytického ileu.
  • Celý obraz ilea zodpovedá obrazu akútneho brucha!

Výstražné značky (červené vlajky)