Tupá brušná trauma s intraabdominálnym krvácaním (krvácanie do brucha) a/alebo poranenie orgánu je vždy indikáciou k chirurgickému zákroku. V prípade závažného krvácania sa musí chirurgický zákrok vykonať okamžite, zatiaľ čo v prípade menšieho krvácania je možné počkať - za predpokladu, že je krvný tlak a pulz stabilný - na ... Trauma brucha: Chirurgická liečba
Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať traumu brucha (traumu brucha): Akútne brucho-akútny (náhly) nástup symptómov v kontexte život ohrozujúceho poranenia brucha; príznaky: Bolesť brucha (citlivosť brucha), nauzea (nauzea)/vracanie, zápal pobrušnice (zápal pobrušnice s strážením), zhoršený celkový stav (možno šok); Pacient často leží na chrbte s ... Trauma brucha: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Poranenie brucha (abdominálna trauma) sa rozlišuje podľa príčiny nasledovne: Tupé traumy brucha - brušná stena je neporušená. Dopravné nehody (asi 70%) Nárazové zranenia (asi 15%) Pády (asi 6–9%) Viac pozri nižšie Perforácia traumy brucha-v dôsledku bodných, strelných alebo poranení nabodnutím. Poranenie brucha môže zahŕňať poranenia, ako ... Trauma brucha: Príčiny
Anamnéza (anamnéza) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky traumy brucha (traumy brucha). Aby bolo možné posúdiť povahu a rozsah brušnej traumy, je mimoriadne dôležité zrekonštruovať, ako k nehode došlo. Ak postihnutá osoba nereaguje, treba sa obrátiť na svedkov nehody. Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). … Trauma brucha: Anamnéza
Ústa, pažerák (fajka), žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Retroperitoneálny hematóm-hematóm v retroperitoneálnom priestore (štruktúry, ktoré ležia za ním a nie sú uzavreté pobrušnicou) Zranenia, otravy a ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98). Hematóm brušnej steny (modrina v brušnej stene). Kontúzia brušnej steny Zlomeniny panvy (zlomeniny panvy) Rebrá… Trauma brucha: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť brušná trauma (brušná trauma): Pečeň, žlčník a žlčové cesty-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87). Posttraumatická cholecystitída (zápal žlčníka spôsobený zranením). Posttraumatická pankreatitída (pankreatitída spôsobená zranením). Ústa, pažerák (pažerák), žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Prolaps čreva (črevo… Trauma brucha: komplikácie
Vždy by ste mali prehliadnuť celé telo, aby ste vylúčili sprievodné zranenia! Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža (úplné vyzlečenie, aby zahŕňalo všetky rany) [stopy po modrinách? - napr. Značky bezpečnostných pásov, volant; hematómy… Trauma brucha: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukózu, ketón, urobilinogén, bilirubín, krv), sediment, v prípade potreby kultivácia moču (detekcia patogénu a rezistogram, tj testovanie vhodných antibiotík na citlivosť/rezistenciu) . Elektrolyty - vápnik, chlorid, draslík, horčík, sodík, fosfát. Parametre pankreasu - amyláza, elastáza (v ... Trauma brucha: test a diagnostika
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Abdominálna ultrasonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) podľa protokolu FAST („cielené hodnotenie sonografiou na traumu“) alebo eFAST („rozšírený FAST“) protokol Voľná tekutina? (Hematoperitoneum/krvácanie do voľnej brušnej dutiny): ak áno, naznačuje vnútorné krvácanie Poranenia orgánu? Ruptúry orgánov (slzy orgánov)? [va slezina, pečeň, pankreas (pankreas)] Rádiografické vyšetrenie brucha - v ... Trauma brucha: diagnostické testy
Všeobecné opatrenia Prvá pomoc alebo núdzové opatrenia (na mieste nehody): Stabilizácia životných funkcií (kardiovaskulárne funkcie). Ošetrenie šokom (objemové podanie) Starostlivosť o ranu Nechajte najskôr odstrániť cudzie teleso v zdravotníckom zariadení Ak sa prolapsujú črevné slučky: sterilne zakryte! Upokojte pacientov. Odstráňte stiahnutý odev. Ležte pacientov tak, aby bola brušná stena… Trauma brucha: Terapia
